宮腔粘連會不會影響生育，怎么處理

代雪梅　鄭歆蕾

臨床上會遇到很多宮腔粘連的患者。這些患者大都會問醫生一個問題，那就是宮腔粘連影響生育嗎？很多患宮腔粘連疾病的女性甚至還未結婚生子，所以她們的焦慮也是可以理解的。本文講解宮腔粘連的相關知識，讓大家更多地了解宮腔粘連相關問題。

為什么會出現宮腔粘連

宮頸粘連的出現與子宮內膜損傷是有關聯的。當子宮內膜受到損傷，宮頸和宮腔出現完全性的閉合，導致月經減少、痛經，甚至閉經、不孕、孕后流產等問題，嚴重影響了婦女的健康和生活質量。那么，子宮內膜是如何損傷的呢？可以將子宮腔看作一個大房子，子宮內膜看作這個房子里的地，如果要在這塊地上種出好看的花朵，那么第一土地要存在，第二土地一定要是健康肥沃的，這樣播下的種子才能生根發芽。一般正常育齡女性的“土地”都是比較健康的，而她們每個月的生理期，就像甘霖一樣沖刷著這片“土地”，沖刷出來的“泥水”就是我們所說的月經。但“土地”如果受傷，那么就會變成干涸的“砂礫地”或是“水泥地”，沖不出來“泥水”了。一般臨床上常見損傷子宮內膜的原因包括流產、人工流產、胚胎發育不好而做過清宮手術、一次人流未做干凈而進行了第二次刮宮……這樣看來，損傷“土地”的罪魁禍首其實就是流產或是因為流產不全而進行的反復清宮。有的情侶性知識比較缺乏，在性生活中不注意避孕，年頭剛剛做了人流，年中又懷上了，這樣反反復復地清宮流產，子宮內膜哪能不傷呢？而正是這樣的傷害，導致了宮腔粘連的出現。

宮腔粘連對懷孕的影響

一般來說，宮腔粘連是子宮內膜受損導致的，也就是說，孕育花朵的土壤出現了問題，那么花朵的開放也會受到影響。當種子播到這種土壤上，由于土地面積不夠大，土地不夠肥沃，所以種子也沒法長大，容易凋零枯萎，這就是常說的胚胎停止發育，而這也會引發流產。如果胚胎的生命體特別頑強，能夠在這樣不肥沃的土地上扎根并生長，是不是就能逃過一劫呢？答案是否定的。因為再等它長大一點，就會由于土地不肥沃而不斷“扎根”，當“根”深扎下去，就有可能引發胎盤種植，當孩子足月要生產了，結果胎盤卻無法出來，這樣就很有可能導致孕婦大出血。所以，如果有宮腔粘連，那么即使懷上了孩子，并成功保下孩子，等到孩子出生的時候，自己也會成為高危產婦。

從上文來看，女性一定要熟悉生理衛生知識，潔身自好，關注生理健康，愛護自己的子宮，盡量不要或少做人流手術，避免刮宮。

宮腔粘連應該如何處理

一旦患上宮腔粘連，是不是就沒有辦法了呢？其實宮腔粘連是可以醫治的。一般來說治療方式為手術治療，臨床上通常使用的是經陰道的微創宮腔鏡手術，這種手術可以分離粘連的宮腔，讓子宮形態恢復正常，這也是目前臨床公認的治療宮腔粘連的有效方式。當然，并不是說一次手術就能夠見效，醫生在為患者做完宮腔粘連的分離手術之后，還需要患者自己進行調理，這樣宮腔才不會再次粘連。由于在正常的狀態下，宮腔是呈閉合狀態的，所以如果在做完手術后不進行調理，那么手術的創面將會在宮腔閉合的時候再次引發宮腔粘連。所以做完手術之后，患者還需要接受藥物調理。通過藥物作用，患者的子宮創面修復得以促進，這樣就不容易再次粘連了。另外，患者在使用藥物的時候，還需要臨床綜合護理以及心理護理，這樣患者才能夠更快地恢復好，宮腔粘連才會更容易治療成功，患者今后懷孕的概率才會更大。

上文中，筆者為大家介紹了宮腔粘連的相關知識。在此，筆者希望女性同胞多學習相關生理衛生知識，關注自己的生理健康，熟悉并掌握常用避孕措施，盡量避免做人流手術，這樣才能預防宮腔粘連疾病。

（作者單位：廣元市第一人民醫院）