帶狀皰疹 愛擾老人有因?qū)?/h1>
2020-11-20 02:56:59董芳
家庭醫(yī)學(xué) 2020年10期 關(guān)鍵詞：案例
董芳
案例一：剛過半百的張女士，最近被帶狀皰疹“纏”上了。起初，張女士的腰部有點癢，局部出現(xiàn)紅疹。張女士以為是換季皮膚過敏，沒放在心上，擦了點皮炎平了事。一周后，“過敏”沒好轉(zhuǎn)，紅疹子面積越來越大，也越來越癢。有天早上，張女士突然右胸、腋下有燒灼痛，就像身上被火烤似的，疼痛鉆心，吃了止痛藥也不見好。家人趕緊將她送到醫(yī)院。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，張女士胸前和后背的丘疹已變成了皰疹，結(jié)合病史，確定她患了帶狀皰疹。
案例二：陳女士今年60歲，三年前她得了帶狀皰疹。治療后皰疹消失，卻留下了后遺神經(jīng)痛。陳女士的丈夫退休后帶著她多處求醫(yī)，至今還沒有痊愈。陳女士自述，神經(jīng)痛發(fā)作時“呼吸一次就痛一次”，衣服與皮膚的輕微摩擦都能帶來疼痛。
案例三：一名70多歲的老人臉部長出帶狀皰疹，無比疼痛。村里人都說用毛筆在水皰周圍畫一畫，水皰就不會往外長出來。老太涂了一周后病情不見任何好轉(zhuǎn)，反而痛得徹夜難眠。家人趕緊把老人送到醫(yī)院。因為毛筆反復(fù)涂抹時間長，醫(yī)生洗了幾十次才把老人面部的墨水勉強洗凈，而由于耽誤最佳診療時機，老人遺留下了帶狀皰疹后神經(jīng)痛，難以痊愈。
帶狀皰疹，民間俗稱為“纏腰龍”“生蛇”，是由長期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)節(jié)內(nèi)的水痘-帶狀皰疹病毒經(jīng)再激活引起，是常見皮膚科疾病。除皮膚損害外，常伴有神經(jīng)病理性疼痛。帶狀皰疹的發(fā)病率和嚴(yán)重程度隨年齡增長而增長，50歲以后尤為明顯。在50歲及以上人群中，感染過水痘帶狀皰疹病毒的比率超過99%。據(jù)估計，約三分之一的人在一生中會患帶狀皰疹。
帶狀皰疹容易被誤作小問題或局部疼痛而耽擱治療，應(yīng)及時看門診，早診斷，早治療。皮膚瘙癢，身體上有不同程度的疼痛，以及局部出現(xiàn)不規(guī)則的紅斑，都是帶狀皰疹的早期癥狀。這些情況就要警惕帶狀皰疹的發(fā)生。
對年輕人來說，由于免疫力較好，即使得了帶狀皰疹，很快就會好，痛感相對不強烈。隨著歲數(shù)增加，生活壓力太大，過度勞累、感冒甚至換季都會引起人體免疫力下降。很多老人有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)病，如不及時治療，強烈痛感可能誘發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至出現(xiàn)危險情況。
接種疫苗是控制帶狀皰疹發(fā)病最有效的措施。我國50歲及以上人群每年新發(fā)帶狀皰疹病例約156萬。重組帶狀皰疹疫苗2019年正式獲批，用于50歲及以上成人預(yù)防帶狀皰疹，將于今年正式上市。
最后提醒大家：警惕帶狀皰疹疾病的發(fā)生，不要聽信民間偏方耽誤治療，成年子女要關(guān)愛中老年父母的身體健康。
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董芳
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案例二：陳女士今年60歲，三年前她得了帶狀皰疹。治療后皰疹消失，卻留下了后遺神經(jīng)痛。陳女士的丈夫退休后帶著她多處求醫(yī)，至今還沒有痊愈。陳女士自述，神經(jīng)痛發(fā)作時“呼吸一次就痛一次”，衣服與皮膚的輕微摩擦都能帶來疼痛。
案例三：一名70多歲的老人臉部長出帶狀皰疹，無比疼痛。村里人都說用毛筆在水皰周圍畫一畫，水皰就不會往外長出來。老太涂了一周后病情不見任何好轉(zhuǎn)，反而痛得徹夜難眠。家人趕緊把老人送到醫(yī)院。因為毛筆反復(fù)涂抹時間長，醫(yī)生洗了幾十次才把老人面部的墨水勉強洗凈，而由于耽誤最佳診療時機，老人遺留下了帶狀皰疹后神經(jīng)痛，難以痊愈。
帶狀皰疹，民間俗稱為“纏腰龍”“生蛇”，是由長期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)節(jié)內(nèi)的水痘-帶狀皰疹病毒經(jīng)再激活引起，是常見皮膚科疾病。除皮膚損害外，常伴有神經(jīng)病理性疼痛。帶狀皰疹的發(fā)病率和嚴(yán)重程度隨年齡增長而增長，50歲以后尤為明顯。在50歲及以上人群中，感染過水痘帶狀皰疹病毒的比率超過99%。據(jù)估計，約三分之一的人在一生中會患帶狀皰疹。
帶狀皰疹容易被誤作小問題或局部疼痛而耽擱治療，應(yīng)及時看門診，早診斷，早治療。皮膚瘙癢，身體上有不同程度的疼痛，以及局部出現(xiàn)不規(guī)則的紅斑，都是帶狀皰疹的早期癥狀。這些情況就要警惕帶狀皰疹的發(fā)生。
對年輕人來說，由于免疫力較好，即使得了帶狀皰疹，很快就會好，痛感相對不強烈。隨著歲數(shù)增加，生活壓力太大，過度勞累、感冒甚至換季都會引起人體免疫力下降。很多老人有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)病，如不及時治療，強烈痛感可能誘發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至出現(xiàn)危險情況。
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