糖尿病及其并發(fā)癥的臨床檢驗探析

張雪峰

摘要：目的? 探析糖尿病及其并發(fā)癥的臨床檢驗。方法?? 43例糖尿病且出現(xiàn)并發(fā)癥的患者均于2018年4月-2020年2月在我院接受診斷與治療設(shè)為研究組，選取同期43例體檢呈健康的人員設(shè)為對照組，依統(tǒng)計學(xué)方法對比兩組檢驗結(jié)構(gòu)。結(jié)果 研究組患者糖化血紅蛋白含量為（9.24±1.73）%;D-二聚體含量為（0.92±0.19）mg/L ;空腹血糖含量為（13.76±1.70）mmol/L? ，各項均高于對照組人員，P <0.05;研究組患者胰島素含量為（1.94±0.82）μU/mL，低于對照組人員，P <0.05，有統(tǒng)計學(xué)差異意義。結(jié)論? 通過檢測糖化血紅蛋白（%）、D-二聚體（mg/L）、空腹血糖值（mmol/L）、胰島素（μU/mL）等指標(biāo)可診斷糖尿病及其并發(fā)癥患者，值得推廣。

關(guān)鍵詞：糖尿病;診斷標(biāo)準(zhǔn);糖化蛋白;胰島素

【中圖分類號】R587.1? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A? 【文章編號】1673-9026（2020）07-114-01

糖尿病是由體內(nèi)糖分代謝出現(xiàn)異常，胰島素分泌不足而引起的慢性內(nèi)分泌類疾病^[1]，具有可遺傳性和反復(fù)性。臨床治療思路主要是利用注射胰島素、指導(dǎo)患者飲食等^[2]方法幫助患者控制體內(nèi)糖分代謝，延緩其病癥的發(fā)展。臨床發(fā)現(xiàn)，糖尿病可引發(fā)多部位健康組織或器官的病變，常見的有視網(wǎng)膜病變、腎病等^[3]，十分影響患者的正常生活。因此，做好糖尿病及其并發(fā)癥的預(yù)防和診斷工作，對于提高患者生活質(zhì)量來說具有重要意義。本研究選取已確診為糖尿病的患者和體檢健康的人員進(jìn)行對比，探究該病可行的臨床檢驗方法與指標(biāo)，現(xiàn)報告如下。

1 一般資料

1.1? 資料與方法

將2018年4月-2020年2月于我院接受診斷的糖尿病且出現(xiàn)并發(fā)癥的患者選取43例作為本次研究的對象之一。性別統(tǒng)計：男25例、女18例，年齡統(tǒng)計：51-74歲，平均（58.28±4.87）歲;病程統(tǒng)計2-12年，平均（ 7.26±2.39）年;另選同期43例健康人員設(shè)為對照組，性別統(tǒng)計：男27例、女16例，年齡統(tǒng)計：50-73歲，平均（57.24±4.56）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：涉及研究的患者及健康人員具有較高依從性，能夠配合醫(yī)務(wù)人員的操作。在對患者的具體資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析后，并未觀察到其在數(shù)據(jù)上存在顯著差異，P>0.05，可實施對比。

1.2? 方法

對兩組患者均施以相同的血液采集操作，在空腹?fàn)顟B(tài)下抽取其靜脈血5ml，將容器貼注姓名標(biāo)簽后統(tǒng)一處理，主要觀察兩組人員：①糖化血紅蛋白水平（實施高效液相層析法）;②空腹血糖水平（實施己糖激酶法）;③D-二聚體含量（實施免疫比濁法）;④胰島素含量（實施化學(xué)發(fā)光法）。

1.3? 觀察指標(biāo)

對比兩組患者檢驗結(jié)果，主要觀察指標(biāo)為糖化血紅蛋白（%）、D-二聚體（mg/L）、空腹血糖值（mmol/L）、胰島素（μU/mL）等四項。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)分析軟件選擇為SPSS19.0，軟件中（x±s）表示計量資料，對比使用t檢驗，（n）%則表示計數(shù)資料，對比使用x²檢驗，若最終得出P<0.05則表示數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)差異意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者檢驗結(jié)果

研究組患者糖化血紅蛋白含量為（9.24±1.73）%;D-二聚體含量為（0.92±0.19）mg/L ;空腹血糖含量為（13.76±1.70）mmol/L? ，各項均高于對照組人員，P <0.05;研究組患者胰島素含量為（1.94±0.82）μU/mL，低于對照組人員，P <0.05，有統(tǒng)計學(xué)差異意義，見表1。

3 討論

糖尿病本身并不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡或者較為嚴(yán)重的殘疾現(xiàn)象，但由其引發(fā)的多重并發(fā)癥會使患者出現(xiàn)上述情況。因此，探析糖尿病及其并發(fā)癥的檢驗標(biāo)準(zhǔn)對于預(yù)防和治療糖尿病來說具有重要意義。臨床上，糖尿病及其并發(fā)癥常見的診斷指標(biāo)有糖化血紅蛋白（%）、D-二聚體（mg/L）、空腹血糖值（mmol/L）、胰島素（μU/mL）等四項。其中，空腹血糖值能夠反映人體的基礎(chǔ)血糖水平;糖化蛋白作為血糖和血紅蛋白結(jié)合的產(chǎn)物，能夠反映人體某一時間段的血糖水平;胰島素含量與糖尿病病情發(fā)展程度呈反相關(guān)，因此檢測其含量可預(yù)測患者病情及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥情況^[4];D-二聚體是纖維蛋白原進(jìn)行水解后的產(chǎn)物之一，反映人體內(nèi)部該蛋白的溶劑能力，可用于檢測患者是否出現(xiàn)動脈硬化或血管病變^[5]。本研究選取已確診為糖尿病的患者和體檢健康的人員進(jìn)行對比，探究該病可行的臨床檢驗方法與指標(biāo)，結(jié)果顯示：研究組患者糖化血紅蛋白含量、D-二聚體含量及空腹血糖含量均高于對照組人員，P <0.05;研究組患者胰島素含量低于對照組人員，P <0.05，有統(tǒng)計學(xué)差異意義。

綜上所述，通過檢測糖化血紅蛋白（%）、D-二聚體（mg/L）、空腹血糖值（mmol/L）、胰島素（μU/mL）等指標(biāo)可診斷糖尿病及其并發(fā)癥患者，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]王云霞，梁浩，孫明玥，閆朝麗，蘇燕.紅細(xì)胞分布寬度在糖尿病及其并發(fā)癥中的臨床意義[J].中國糖尿病雜志，2020，28（08）：632-634.

[2]陶穎君，吳潔，劉暢.蛋白質(zhì)組學(xué)在糖尿病及其并發(fā)癥中的應(yīng)用[J].中國藥科大學(xué)學(xué)報，2020，51（03）：368-373.

[3]壽崟，馬宇航，虎力，徐平，張偉波，高原，張必萌.外泌體在糖尿病及其并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展和診治中的作用[J].生理學(xué)報，2019，71（06）：917-934.

[4]陳曉毓，陳燕妮，林夏鴻，劉清權(quán).分級診療背景下的糖尿病篩查與診斷[J].糖尿病新世界，2019，22（14）：194-196.

[5]尤宏銀.糖尿病及其并發(fā)癥的臨床檢驗探析[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（23）：62-63.