西藥注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的臨床應用效果及不良反應分析

李艷江，劉立娟，賀倩倩，盧立明，李津軍

（1.濱州醫學院附屬醫院 藥學部，山東 濱州；2.濱州醫學院附屬醫院附屬醫院 手術室，山東 濱州）

0 引言

炎癥（Inflammation）也是指日常生活中的發炎，是機體對于外界刺激的一種防御反應[1]。其臨床表現主要為病患處出現紅、腫、熱、痛等情況，還會引起功能障礙。在臨床上大多數都是由于感染所引起的炎癥反應，但是也有不是由于感染所引起的炎癥反應[2]。通常情況下，炎癥是對人體有益的，是一種正常的防御現象，但是一些炎癥方式是在對人體自身的組織進行攻擊[3]。其中西藥注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉是一種復合制劑，在臨床上主要是用于對炎癥的治療，但是其卻存在一定的爭議[4]。本院為提高對于西藥注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的認識，選擇84 例患者作為研究對象，將其分為兩組，通過對兩組患者的治療效果進行分析，以此來探討分析西藥注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉臨床應用效果及不良反應情況，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院收治的84 例炎癥患者作為研究對象，這些患者的納入時間為2018 年10 月至2019 年10 月，根據這些患者的治療藥物將其分為對照組和觀察組，各42例。其中對照組男性22 例，女性20 例，年齡20～65 歲，平均（35.47±5.36）歲；觀察組男性21 例，女性21 例，年齡19～67 歲，平均（35.54±5.41）歲。兩組患者的一般資料如年齡、性別等均無明顯差異（P＞0.05），具有可比性，可以進行實驗。

1.2 方法

對照組：這組患者接受常規治療，具體為頭孢他啶靜脈治療，使用的藥物為注射用頭孢他啶（生產單位：齊魯制藥有限公司；批準文號：國藥準字H20013075；規格：1.0 g/支），使用方法為將2 g 的頭孢他啶和100 mL 的生理鹽水進行混合，在充分溶解后對患者進行靜脈滴注治療，2 次/d，一共接受2個療程治療，每個療程7 d。

觀察組：這組患者接受頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療，使用的藥物為注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉（生產廠家：輝瑞制藥有限公司；批準文號：國藥準字H10960113；規格：1.0 g/支×10支），使用方法為將2 g 的頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉和100 mL 的生理鹽水進行混合，在充分溶解后對患者進行靜脈滴注治療，2 次/d，一共接受2 個療程治療，每個療程7 d。

1.3 評價方法

炎癥情況：在治療前后對患者的炎癥情況進行檢查，根據患者的病情程度對其進行評分，實驗評分的分值在0～10分，分數越高表示炎癥越嚴重。

治療效果：對治療后患者的臨床檢查數據進行整理分析，對治療效果進行評價，具體情況為顯著：患者的臨床病癥基本消失，炎癥基本恢復正常；有效：患者的病情得到有效改善，炎癥情況明顯好轉；無效：患者的病情沒有發生顯著的好轉，或者還有所加重?？傆行?顯效率+有效率。

不良反應：在治療期間對患者進行不良反應情況進行調查統計，主要的不良反應有惡心嘔吐、皮疹、頭痛等，并根據兩組的實際情況對不良反應發生率進行計算。不良反應發生率=發生例數/總例數×100%。

1.4 統計學方法

將本次實驗收集到的數據納入SPSS 22.0 軟件中進行數據分析，計量資料用均數±標準差（）表示，計數資料用率（%）表示，采用t 和χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療前后的炎癥情況評分比較

通過對兩組患者的檢查情況進行整理分析，其結果為與對照組相比觀察組在治療前的炎癥評分差別不大，治療后觀察組的評分更低（P＜0.05），具有統計學意義，具體數據如表1 所示。

表1 兩組患者治療前后的炎癥情況評分對比 分）

表1 兩組患者治療前后的炎癥情況評分對比 分）

組別 例數 治療前 治療后觀察組 42 7.65±2.54 1.04±0.52對照組 42 7.59±2.53 2.06±0.61 t 0.084 6.472 P 0.905 0.001

2.2 兩組患者的治療效果比較

通過對兩組患者的治療效果進行整理分析，其結果為與對照組相比觀察組的治療有效率更高（P＜0.05），具有統計學意義，具體數據如表2 所示。

表2 兩組患者的治療效果對比[n(%)]

2.3 兩組患者的不良反應發生情況比較

通過對治療期間兩組患者的調查數據進行分析，其結果為與對照組相比觀察組的不良反應發生率更高（P＜0.05），具有統計學意義，具體數據如表3 所示。

表3 兩組患者的不良反應發生情況對比[n(%)]

3 討論

頭孢他啶為半合成的第三代頭孢菌素，屬于抗菌藥物，對革蘭氏陽性菌和陰性菌具有較為廣泛的反應[5]。在臨床上主要是用于治療由于革蘭氏陰性菌導致的一些感染疾病，如下呼吸道感染、尿路感染、腹腔膽系感染等，能夠有效對疾病起到治療效果，對炎癥起到抑制效果[6]。

頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉是一種復合制劑，其是由舒巴坦和頭孢哌酮組成。其中頭孢哌酮是一個第三代頭孢菌素，其對于大腸埃希菌、變形桿菌屬、傷寒沙門菌、克雷白菌屬等腸桿菌科細菌具有良好抗菌作用[7]。舒巴坦是一種廣譜酶抑制劑，而且還具有一定的抗菌活性，對細菌產生的β-內酰胺酶具有強大的不可逆的抑制作用[8]。將兩者結合起來能夠對細菌起到很好的抑制效果，幫助患者恢復健康。在臨床上主要是用于治療對藥物敏感細菌所引發的各種感染和炎癥，如膽囊炎、泌尿系統感染、呼吸系統感染、腹膜炎、敗血癥等。

本次研究的結果顯示，使用了頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療的觀察組患者其炎癥恢復情況更好，治療有效率更高（P＜0.05），具有統計學意義。但是在不良反應上，觀察組的不良反應發生率更高（P＜0.05），具有統計學意義。從本次實驗的結果綜合分析，可以發現頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉在臨床上具有更好的治療效果，但是其安全性更低，容易引發患者發生不良反應，影響治療。在實際的臨床治療中需要對頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的使用進行斟酌分析，分析好利弊后再進行使用。

綜上所述，將西藥注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉運用到臨床治療中能夠取得更好的治療效果，但是其更容易引發不良反應，導致不良反應發生升高，臨床使用是要謹慎小心。