高血壓、糖尿病患者實施社區規范化管理的效果

王躍慶

摘要：目的 ?探討分析在基層醫療機構對高血壓、糖尿病患者實施規范化管理的臨床效果。方法 ?選擇浩門鎮地區的135例高血壓、糖尿病患者作為研究樣本;患者在本站接受相關管理干預措施的時間為2019年6月至2020年6月;患者中有高血壓患者97例，糖尿病患者38例;對所有患者接受管理干預措施前后的不良行為發生率及血壓、血糖指標變化情況，進行數據的統計和分析。結果 ? 在實施了規范化管理干預措施后，有飲酒、吸煙、用藥不規范等不良行為習慣的患者明顯減少;患者在干預后的血壓指標空腹血糖水平，均得到較明顯的改善和控制。結論 ?對高血壓和糖尿病患者給予社區規范化管理干預，可有效地控制患者的血壓和血糖水平、改變患者的不良行為習慣，為提高患者的生活質量和健康水平，具有積極意義。

關鍵詞：社區全科醫生;高血壓;糖尿病;規范化管理

【中圖分類號】R544.1 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2020）08-194-01

高血壓與糖尿病被稱為人類健康的“殺手”，疾病多發于中老年患者，不但給患者的日常生活造成嚴重的不良影響，而且還有誘發其他嚴重心腦血管疾病的風險。如何通過基層醫療機構的規范化管理，有效調控此類疾病患者的血壓、血糖，是一個需要高度關注的課題。

1 資料與方法

1.1樣本一般資料

本研究選擇2019年6月至2020年6月浩門鎮地區的97例高血壓患者與38例糖尿病患者作為研究對象;樣本平均年齡（64.50±8.50） 歲;樣本男女比例為77：58;所選患者均經臨床根據相關診斷標準確診為高血壓、糖尿病患者。

1.2 干預方法

所有患者均已經醫療機構確診并接受了相關治療，并出院后在我站進行就診。我站根據不同患者的病情及身體狀況，進行了評估，并據以制定干預措施：（1）了解患者的不良生活習慣，并對患者的日常活動和服藥情況進行監督，及時通過電話、微信等方式，向患者進行相關知識的宣教，幫助患者了解不良行為對疾病治療的不利影響;（2）引導和協助患者戒除不良習慣，叮囑患者嚴格遵醫囑用藥，不可隨意增減、停用藥物，明確藥物治療對血糖、血壓控制的重要作用;（3）嚴密監測患者的血壓、血糖指標變化情況，指導患者進行適宜的有氧運動、控制飲食等，幫助患者制定康復計劃，并及時回答患者的疑問。

1.3 指標及評價

1.3.1 血壓、血糖指標

對所有患者登記時和實施干預措施三個月后的血壓、血糖指標進行檢測，并對比分析患者干預前后的相關指標均值;指標數據表示為數據平均值±標準差（ ）。

1.3.2 不良行為

該指標包括飲酒、吸煙、用藥不規范三項指標內容，對干預前有上述行為的患者例數進行統計，并與干預三個月后的種類行為患者例數進行對比;指標數據以（n，%）表示。

2 結果

2.1 患者不良行為發生率比較

統計數據顯示，所有參與研究的患者在實施相關干預措施后，有飲酒、吸煙及用藥不規范等不良行為的患者例數均較干預前明顯減少。見表1。

2.2 患者干預前后血壓、血糖指標比較

高血壓患者的血壓指標在實施干預措施后，得到了有效控制血壓指標均值基本恢復正常水平;糖尿病患者的空腹血糖水平，也較干預前有了明顯降低。

3 討論

高血壓、糖尿病是臨床多發的慢性疾病，且患者的發病率呈逐年上升的趨勢，嚴重影響了患者的晚年生活。作為一種需要長期（或終生）進行藥物治療的慢性病，出院后的后續規范化管理，對患者的病情控制具有非常重要的作用。基層醫療機構通過對患者采取規范化的疾病管理干預，從健康知識普及、不良行為引導、相關指標監測等各個方面，給予患者合理規范的干預措施，能夠幫助患者更好地改善相關癥狀，提高預后生活質量。本研究的相關數據統計分析，對基層醫療機構在高血壓、糖尿病患者的后續疾病防控和治療中的積極作用，給予了進一步的證實。

綜上所述，對高血壓和糖尿病患者給予社區規范化管理干預，可有效地控制患者的血壓和血糖水平、改變患者的不良行為習慣，為提高患者的生活質量和健康水平，具有積極意義。

參考文獻

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