藥學干預對基層門診規范用藥的干預效果分析

王玉 劉麗娟 劉婷婷

摘要：目的：探究藥學干預對基層門診規范用藥的干預效果。方法：隨機選擇聯勤保障部隊第九八〇醫院第五派駐門診部2019年12月期間行藥學干預的105例患者作為觀察組，隨機選擇聯勤保障部隊第九八〇醫院第五派駐門診部2019年11月期間未行藥學干預的105例患者作為對照組。統計兩組患者治療過程中的不合理用藥情況。結果：觀察組不合理用藥發生率僅為4.76%（5/105），明顯低于對照組的20.95%（22/105）。結論：通過門診引入全程藥學干預模式，能夠有效減少不合理用藥現象的發生，對門診規范用藥具有重要的促進作用。

關鍵詞：藥學干預;門診規范用藥;效果

【中圖分類號】R917 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2020）08-193-01

眾所周知，醫院基層門診本身面臨的患者數量多、疾病類型復雜，醫師在長時間高壓力的工作狀態下，極為容易出現用藥不規范的問題，如處方書寫不規范、聯合用藥不合理以及劑型及給藥途徑不合理等，不僅導致臨床治療效果受到影響，同時也會在一定程度上引發醫患矛盾，不利于醫療衛生事業的發展[1]。上述背景下，能否保證基層門診規范用藥成為藥學研究的重點。基于此，本研究圍繞門診用藥實際，提出系統的藥學干預模式，并與未進行藥學干預的門診用藥情況進行對比分析，具體內容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機選擇聯勤保障部隊第九八〇醫院第五派駐門診部2019年12月期間行藥學干預的105例患者作為觀察組，隨機選擇聯勤保障部隊第九八〇醫院第五派駐門診部2019年11月期間未行藥學干預的105例患者作為對照組。觀察組中，男性90例，女性15例;年齡20～35歲，中位年齡（27.5±5.4）歲。對照組中，男性93例，女性12例;年齡20～37歲，中位年齡（27.7±5.6）歲。

1.2方法

對照組未進行藥學干預，門診醫師自行進行處方的制定。觀察組則采取全程藥學干預模式，藥師介入處方制定：①醫師診斷過程中，藥師應當與醫師之間進行交流共同，共同探討臨床處方制定。在處方制定完成之后，藥師針對處方進行點評，提出當中存在不合理的地方，共同商議解決方案。②藥師應當主動為患者提供用藥咨詢服務，并在患者就診過程中進行全面的健康教育，系統介紹臨床用藥有關的知識內容，包括用藥方案、注意事項、不良反應等等，使得患者能夠系統掌握有關的知識內容。患者取藥完成以后，藥師負責指導用藥方法，并解答患者的問題。③加強患者跟蹤隨訪，藥師通過微信與電話取得聯系，針對患者用藥過程中的情況進行跟蹤了解，如果用藥過程中出現不良反應，需要第一時間與醫師進行協調，共同商議用藥處方調整方案。與此同時，藥師需要向患者進行解釋，告知用藥方案調整后的注意事項，保障用藥合理性。

1.3療效評價標準

臨床主要針對用藥處方進行評價，統計不合理用藥情況，包括處方書寫不規范、藥品搭配不合理以及劑型及給藥途徑不合理等等。

1.4統計學方法

軟件選擇SPSS22.0，不合理用藥選擇%表示，x?檢驗。

2結果

根據表1所示不合理用藥評價，觀察組用藥顯然更為規范。

3討論

由于醫院基層門診本身的特殊性，能否規范用藥就成為臨床關注的重點。我國醫療衛生事業正在朝著醫藥分家、互相補足的趨勢發展，，藥師的重要性也越來越受到臨床的認可，而藥學干預作為臨床診治的重要輔助手段，其無疑能夠為門診合理用藥提供有效的支持[2]。藥學干預作為當前我國醫療衛生事業大力倡導的一種方式，藥師主動參與門診工作，在患者診治的整個過程中進行有效的干預，通過與醫師共同協商用藥處方的制定，同時針對患者開展用藥干預、追蹤隨訪，能夠進一步針對門診用藥情況進行有效的規范。

根據本研究結果可知，藥學干預以后，臨床不合理用藥發生率明顯降低。充分證明藥學干預能夠有效促進門診規范用藥，對構建良好就醫環境具有重要的促進作用。

參考文獻

[1]鐘瑩.系統化處方評估聯合藥學干預模式對醫院合理用藥的積極影響觀察[J].中國實用醫藥，2020，15（24）：141-143.

[2]潘日統.系統化處方評估聯合藥學干預模式對科室處方質量的影響分析[J].中醫藥管理雜志，2020，28（15）：134-135.