醫(yī)院消毒供應(yīng)室護理質(zhì)量控制在預(yù)防院內(nèi)感染中的意義

宗潔

摘要：目的 醫(yī)院消毒供應(yīng)室護理質(zhì)量控制在預(yù)防院內(nèi)感染中意義探究。方法 隨機性的選擇2017年2月至2018年2月這一時間段，就醫(yī)院消毒供應(yīng)室的實際消毒情況進行管控，并選擇了22位崗位人員為此次探究觀察組。此外又選擇了2018年3月至2019年3月這一時間段22位未有進行醫(yī)院供應(yīng)室護理質(zhì)量管控的崗位人員為對照組。比較兩組前后院內(nèi)出現(xiàn)感染情況資料。結(jié)果 開展了系統(tǒng)性消毒供應(yīng)室護理質(zhì)量管控之后院內(nèi)實際感染情況發(fā)生率只有4.5%左右;而未有實施護理質(zhì)量管控的對照組院內(nèi)出現(xiàn)感染情況的概率則達到36%。由此可見，采取了合適的護理質(zhì)量管控措施之后，院內(nèi)的感染發(fā)生率明顯小于未有采取任何形式的消毒供應(yīng)室護理質(zhì)量管控，P<0.05。結(jié)論 針對醫(yī)療消毒供應(yīng)室實施必要的護理質(zhì)量管控，可以有效降低院內(nèi)出現(xiàn)感染等情況，同時這也是病患以及護理人員等醫(yī)療安全的重要保障，有著一定的推廣應(yīng)用潛力。

關(guān)鍵詞：消毒供應(yīng)室;護理質(zhì)量;院內(nèi)感染;

【中圖分類號】R472.1 ?【文獻標(biāo)識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2020）08-158-02

消毒供應(yīng)室是醫(yī)院的關(guān)鍵組成部分，主要肩負著對醫(yī)院各個醫(yī)療設(shè)備的消毒、清理、供給以及派發(fā)等多項任務(wù)，可以說消毒供應(yīng)室的運行情況直接關(guān)系到整個醫(yī)院的運行質(zhì)量[1]。除此之外，醫(yī)院消毒供應(yīng)室的工作情況也會影響到院內(nèi)發(fā)生感染的概率情況，任何一個過程把控不到位，均會導(dǎo)致一系列臨床問題，這之中大面積的感染最為普遍[2]。故而有必要加強對醫(yī)院消毒供應(yīng)室的護理質(zhì)量管控，以較好的防范各種感染可能[4]。現(xiàn)將報告內(nèi)容如下

1.資料與方法

1.1一般資料 此次隨機性的選擇2017年2月至2018年2月這一時間段，就醫(yī)院消毒供應(yīng)室的實際消毒情況進行管控，并選擇了22位崗位人員為此次探究觀察組。此外又選擇了2018年3月至2019年3月這一時間段22位未有進行醫(yī)院供應(yīng)室護理質(zhì)量管控的崗位人員為對照組。這之中對照組中男女人數(shù)、年紀以及平均年紀分別為13人、9人、23-45歲以及29.3±3.9歲;而觀察組中男女人數(shù)、年紀以及平均年紀分別為12人、10人、23-46歲以及29.5±3.6歲;數(shù)據(jù)分析可得，兩組人員在性別、年紀等一般資料方面并無顯著差異，P>0.05，因此具有可比性。

1.2方法 此次針對對照組，醫(yī)院未有實施消毒供應(yīng)室的護理質(zhì)量管控措施;而對于觀察組則實施了下述消毒供應(yīng)室護理管控制度。其中包含第一，建立健全完善的消毒隔離機制，保障滅菌的保存條件，同時搭建起和醫(yī)院供應(yīng)室等相吻合的消毒管控制度，并對工作人員行為進行規(guī)范化管理，使其清楚的認識到消毒供應(yīng)室的作業(yè)規(guī)章與崗位責(zé)任;第二，定期開展崗位培訓(xùn)，對于供應(yīng)室崗位人員均應(yīng)當(dāng)具備扎實的專業(yè)素養(yǎng)以及崗位責(zé)任意識，定期對其開展專業(yè)培訓(xùn)以及管理等方面工作，不斷提升其專業(yè)技能水平，建立起高度的院內(nèi)感染防范以及質(zhì)量管控認識。此外，還需要加強對于崗位人員自我防護意識的管理，學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)等，切實提升自我崗位責(zé)任意識。第三，進一步提升供應(yīng)室的消毒以及滅菌監(jiān)管工作，保障滅菌工作高質(zhì)量完成，使得滅菌物品達到標(biāo)準(zhǔn)訴求。就工作人員定期給予檢測記錄，便于數(shù)據(jù)參照追溯。詳細內(nèi)容為，加強對滅菌柜的監(jiān)測力度，選擇脈動真空滅菌設(shè)備前期需要預(yù)先開展BD測試，每鍋均需要實施工藝以及大量預(yù)先放行化學(xué)測試，對各個包的生物以及化學(xué)開展檢測，每星期一次。如果存在植入物等情況，則需要進行每鍋生物檢測;其次，針對操作臺等設(shè)備以及作業(yè)人員的手的細菌其菌落數(shù)應(yīng)當(dāng)不高于每平方厘米5cfu;空氣培養(yǎng)細菌的菌落數(shù)則應(yīng)當(dāng)不高于每平方米200cfu;另外無菌物品的無菌測試結(jié)果也應(yīng)當(dāng)為陰性。再者，每季度開展至少一次的紫外光消毒監(jiān)測，觀察紫外線的強度情況，中燈管應(yīng)當(dāng)不小于每平方厘米70uw，而新燈管則應(yīng)當(dāng)不小于每平方厘米90uw等。最后，供應(yīng)室的所有化學(xué)消毒液等均為現(xiàn)用現(xiàn)配機制，每天都要進行必要的更換處理，另外需要加強嚴格把控，各月開展必要的抽查，要求菌落綜述控制為不高于每毫升100cfu。

1.3觀測指標(biāo) 對比觀察兩組的院內(nèi)感染發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 ?此次使用專業(yè)統(tǒng)計軟件spss20.0進行處理分析，計量數(shù)據(jù)局采用平均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差形式表示，基于t校驗，而計數(shù)數(shù)據(jù)則采用百分數(shù)形式表示，基于卡方進行校驗，P<0.05則表示各項數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

開展了系統(tǒng)性消毒供應(yīng)室護理質(zhì)量管控之后院內(nèi)實際感染情況發(fā)生率只有4.5%（1/22）左右;而未有實施護理質(zhì)量管控的對照組院內(nèi)出現(xiàn)感染情況的概率則達到36%（8/22），P<0.05。詳細數(shù)據(jù)如下所示。

3.討論

作為醫(yī)院的眾多科室的重要組成部分，消毒供應(yīng)室主要肩負著無論物品以及醫(yī)療設(shè)備等的回收、消毒以及運輸?shù)榷喾矫媛氊?zé)。因此，對于供應(yīng)室的各個崗位人員當(dāng)保持高度的工作責(zé)任心以及細心，加強對醫(yī)院的護理質(zhì)量管控，避免各種問題的出現(xiàn)[4]。相關(guān)研究反應(yīng)，必要的醫(yī)院消毒供應(yīng)室護理質(zhì)量管控可以大大提升院內(nèi)感染的管控性能，其主要原因為針對醫(yī)院消毒供應(yīng)室等實施必要的科學(xué)護理管控措施，和之前的盲目護理有所差異，在質(zhì)量管控等方面更具保障。之前供應(yīng)室護理質(zhì)量管控并不到位，雖然未有對醫(yī)院整個的管控以及運行等方面帶來嚴重影響，范式無端中也增加了崗位工作人員的作業(yè)強度以及醫(yī)院的成本壓力。本次科學(xué)化的提出了面向醫(yī)院消毒供應(yīng)室的護理質(zhì)量管控措施，圍繞醫(yī)護人員為核心，對崗位人員進行必要的培訓(xùn)管理，對供應(yīng)室的消毒液以及滅菌指標(biāo)進行明確，實現(xiàn)了供應(yīng)室崗位人員服務(wù)理念以及醫(yī)院管理認識的全面提升，無疑更有助于醫(yī)院的健康發(fā)展。

結(jié)合此次探究結(jié)果，開展了系統(tǒng)性消毒供應(yīng)室護理質(zhì)量管控之后院內(nèi)實際感染情況發(fā)生率只有4.5%（1/22）左右;而未有實施護理質(zhì)量管控的對照組院內(nèi)出現(xiàn)感染情況的概率則達到36%（8/22），P<0.05。由此不難發(fā)現(xiàn)，必要的護理質(zhì)量管控中會后院內(nèi)出現(xiàn)感染的可能性大大降低，此外該結(jié)果也與其他學(xué)者的研究成果十分接近。分析其根本原因為，在同沒有開展任何形式的護理質(zhì)量管控小組對比，實施了護理質(zhì)量管控的供應(yīng)室內(nèi)的崗位人員往往對于工作更具責(zé)任意識，各項工作的分工以及責(zé)任機制更為明確，和之前的出現(xiàn)安全事件之后再去應(yīng)對有所差異，其更為強調(diào)預(yù)先發(fā)現(xiàn)潛在安全隱患的可能并制定有效措施予以處理，從而起到較好的防范效果。這樣不單單可以切實保證供應(yīng)消毒室的崗位人員的個人健康以及衛(wèi)生安全，同時也可以更好的保護病患的個人生命安全。針對消毒供應(yīng)室，其首要管理的即為各種醫(yī)療設(shè)備，其有著一定的傳播性，一旦處理不到位，使用過程中可能導(dǎo)致大面積感染問題。毒刺需要設(shè)計完善的崗位責(zé)任機制以及定期監(jiān)測模式，加強崗位人員的培訓(xùn)，提升其責(zé)任意識。

綜上所述，針對醫(yī)院消毒供應(yīng)室的護理質(zhì)量管控可以較好的降低院內(nèi)感染發(fā)生的概率，對于防范感染等方面有著重要意義，此外這也是保障院內(nèi)醫(yī)護人員以及病患生命安全的重要屏障，具有一定的臨床推廣與應(yīng)用潛力。

參考文獻

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