超聲介入穿刺注射聚桂醇用于肝囊腫患者治療中的臨床效果分析

馬廣全 辛小舉 楊海軍

摘要：目的探究超聲介入穿刺注射聚桂醇用于肝囊腫患者治療中的臨床效果。方法以78例肝囊腫患者為對象，研究時間為2015年1月-2020年1月，分為參照組39例與研究組39例，參照組實(shí)施超聲介入穿刺注射無水乙醇治療，研究組實(shí)施超聲介入穿刺注射聚桂醇治療，對比治療效果、不良反應(yīng)，進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果研究組患者治療有效率高于參照組，P<0.05，統(tǒng)計學(xué)意義存在。研究組不良反應(yīng)發(fā)生率低于參照組，P<0.05，統(tǒng)計學(xué)意義存在。結(jié)論肝囊腫患者實(shí)施超聲介入穿刺注射聚桂醇治療，有效提高治療有效率，預(yù)防不良反應(yīng)，治療效果顯著，可廣泛應(yīng)用于臨床。

關(guān)鍵詞：超聲介入穿刺;聚桂醇;肝囊腫;無水乙醇

【中圖分類號】R730.41 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2020）08-083-01

前言

臨床在治療肝囊腫時以手術(shù)治療為主，但該手術(shù)具有創(chuàng)傷性，在術(shù)后伴隨強(qiáng)烈疼痛感，且術(shù)后愈合緩慢，給患者帶來痛苦，降低生活質(zhì)量。近年來，我國醫(yī)療技術(shù)發(fā)展迅猛，微創(chuàng)治療逐漸應(yīng)用成熟，在肝囊腫患者的治療中取得顯著效果[1]。超聲介入穿刺注射硬化劑是微創(chuàng)手術(shù)，可有效彌補(bǔ)傳統(tǒng)手術(shù)治療缺點(diǎn)，術(shù)中切口小，減少出血量，治療效果顯著，但注射硬化劑的類型多，且治療效果存在差異。本文將以近年來（2015年1月-2020年1月）78例患者為對象，探究超聲介入穿刺注射聚桂醇用于肝囊腫患者治療中的臨床效果。

1資料與方法

1.1一般資料

以78例肝囊腫患者為對象，研究時間為2015年1月-2020年1月，分為參照組39例與研究組39例。參照組，男：女=22：17;年齡是26-68歲，平均是（48.53±7.23）歲。研究組，男：女=21：18;年齡是27-65歲，平均是（48.46±7.19）歲。兩組患者的年齡、性別等比較差異呈P>0.05。

1.2 方法

所有患者均實(shí)施超聲診斷，對囊腫大小、位置、數(shù)量進(jìn)行確定，常規(guī)消毒、麻醉，取合適進(jìn)針位置。

參照組實(shí)施超聲介入穿刺注射無水乙醇治療：超聲介入穿刺，注射無水乙醇，無水乙醇注射量為1/4囊強(qiáng)容積，單次注射量需低于60ml，多次注射，每次保留5分鐘。使用氯化鈉溶液（0.9%）沖洗囊腫部位，取無水乙醇注入，注入量為1/3囊液，5分鐘以后抽出。

研究組實(shí)施超聲介入穿刺注射聚桂醇治療：在注射之前，對穿刺路徑進(jìn)行確定，使用超聲介入穿刺，注射聚桂醇。患者囊腫直徑為6.0cm以上，取200mg聚桂醇注射，若直徑低于6.0cm，取100mg聚桂醇注入。在注射20分鐘以后，患者可輕微移動體位，聚桂醇充分接觸囊壁上皮。

1.3 觀察指標(biāo)

詳細(xì)統(tǒng)計所有患者的不良反應(yīng)發(fā)生率;隨后，評估患者的治療效果，隨訪所有患者半年，囊腫完全消失，表示顯效;囊腫直徑減小50%以上，即為有效;不滿足以上情況，即為無效

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS20.0軟件對本研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，術(shù)后疼痛、治療情況是計量資料，使用T檢驗(yàn)（±表示）;并發(fā)癥發(fā)病率、復(fù)發(fā)率、滿意度是計數(shù)資料，使用x2檢驗(yàn)（%表示），P<0.05，統(tǒng)計學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者不良反應(yīng)對比

參照組實(shí)施超聲介入穿刺注射無水乙醇治療，研究組實(shí)施超聲介入穿刺注射聚桂醇治療，不良反應(yīng)情況如下：參照組39例患者中，上腹不適患者共1例，占比2.54%;嘔吐患者2例，占比5.18%;頭暈患者共1例，占比2.54%，不良反應(yīng)發(fā)生率4例，占比10.26%。研究組不良反應(yīng)0例，占比0。研究組不良反應(yīng)發(fā)生率低于參照組，P<0.05，統(tǒng)計學(xué)意義存在（x2=4.2162;P=0.0400）。

2.2 兩組患者治療效果對比

參照組實(shí)施超聲介入穿刺注射無水乙醇治療，研究組實(shí)施超聲介入穿刺注射聚桂醇治療，治療效果如下：參照組39例患者中，顯效17例，占比43.59%;有效16例，占比41.03%;無效6例，占比15.38%;治療有效率為33例（84.62%）。研究組39例患者中，顯效23例，占比58.97%;有效15例，占比38.46%;無效1例，占比2.56%;治療有效率為38例（97.44%）。研究組患者治療有效率高于參照組，P<0.05，統(tǒng)計學(xué)意義存在（T=3.9235;P=0.0476）。

3 討論

臨床在治療肝囊腫患者時多采用超聲介入治療，無明顯創(chuàng)傷，且術(shù)后迅速恢復(fù)。肝囊腫患者在超聲介入治療中，多采用無水乙醇治療，具有囊壁上皮細(xì)胞的凝固作用，使其分泌功能降低，囊腫縮小。盡管該治療方式具有一定效果，但無水乙醇為工業(yè)原料，在治療后伴隨多種不良反應(yīng)，如惡心嘔吐、頭暈等。聚桂醇為血管疾病常用治療藥物，可促使囊腫壁內(nèi)皮細(xì)胞的分泌分泌功能障礙，達(dá)到閉合囊腔作用[2]。肝囊腫患者采用超聲介入注射聚桂醇治療時，使用劑量明顯減少，有助于預(yù)防不良反應(yīng)，促進(jìn)疾病的治療，對患者具有重要意義。本文選取肝囊腫患者為對象，分別實(shí)施超聲介入注射無水乙醇、聚桂醇治療，研究結(jié)果可見，研究組患者治療有效率高于參照組，P<0.05，統(tǒng)計學(xué)意義存在。研究組不良反應(yīng)發(fā)生率低于參照組，P<0.05，統(tǒng)計學(xué)意義存在。聚桂醇作為肝囊腫患者新型治療方案，廣泛應(yīng)用于臨床，在術(shù)后給予患者持續(xù)壓迫，并形成纖維索條，有助于肉芽組織的生長，并引起靜脈萎陷。聚桂醇屬于醚類化合物，對細(xì)胞膜脂產(chǎn)生作用，可損傷患者的囊腫壁內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)皮，細(xì)胞內(nèi)皮出現(xiàn)脫落，對囊腫壁內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生損害。研究指出，肝囊腫患者使用超聲介入穿刺注射聚桂醇治療，具有顯著治療效果，創(chuàng)傷小，安全性高[3]。

綜上，肝囊腫患者實(shí)施超聲介入穿刺注射聚桂醇治療，有效提高治療有效率，預(yù)防不良反應(yīng)，治療效果顯著，可廣泛應(yīng)用于臨床。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳志丞.超聲介入穿刺注射聚桂醇治療肝囊腫患者的臨床效果研究[J].特別健康，2018，（22）：242.

[2]陳雪峰.超聲介入穿刺注射聚桂醇用于肝囊腫患者治療中的臨床效果[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（6）：142.

[3]儲仁華.超聲介入穿刺注射聚桂醇應(yīng)用于臨床治療肝囊腫患者的效果探究[J].中外醫(yī)療，2017，36（31）：179-181.