探究下肢靜脈曲張合并血栓性淺靜脈炎應用彩色多普勒超聲的診斷價值

孫喜耘

摘要：目的 ?對下肢靜脈曲張合并血栓形淺靜脈炎患者應用彩色多普勒超聲進行診斷，探究該診斷方法的應用價值。方法 ?將收治的82例下肢靜脈曲張合并血栓形淺靜脈炎患者作為研究對象，并采取分組的方式進行深入研究，一組為41例納入對照組中，實施常規的診斷方法，另外一組41例患者納入到研究組中，實施彩色多普勒超聲進行診斷。觀察對比兩組患者各段靜脈內徑。結果 ?與對照組比較，研究組患者的股靜脈、腘靜脈、大隱靜脈內徑更具優勢，且在圖像呈現的完整度與清晰度上，研究組更優，組間有統計學差異（P<0.05）。結論 ?對于下肢靜脈曲張合并血栓性淺靜脈炎患者應用彩色多普勒超聲進行診斷，能夠呈現出清晰的靜脈內徑圖像，具有較高的診斷價值。

關鍵詞：彩色多普勒超聲;下肢靜脈曲張合并血栓性淺靜脈炎;靜脈內徑;圖像

【中圖分類號】R445.1 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2020）08-091-01

下肢靜脈曲張合并血栓性淺靜脈炎是一種常見的疾病，發病后患者的主要表現為下肢有明顯的疼痛感、腫脹，皮膚呈現出紫紺，且體溫會逐漸上升。該病應在早期得以及時的確診，為患者贏得最佳的治療時機。常規的診斷方式就是觀察患者的臨床表現及特征，以及通過對患者體內血管進行造影來診斷，以上診斷方式的缺點是有一定的漏診率，導致患者錯失良好的治療時機。彩色多普勒超聲是一種應用范圍較廣的檢查診斷手段，該診斷方法診斷準確率較高，且診斷部位圖像清晰，便于臨床醫生的觀察與診斷。本研究分析了彩色多普勒超聲診斷下肢靜脈曲張合并血栓性淺靜脈炎的價值。

1研究對象與方法

1.1研究對象

將本院收治的82例下肢靜脈曲張合并血栓性淺靜脈炎的患者作為本次的研究對象，其中有男性患者52例，女性患者30例，患者的年齡為24-78歲。將所有患者在隨機的原則下進行分組，41例患者納入到對照組中，另外的41例患者納入到研究組中。對兩組患者的一般資料進行分析顯示差異無統計學意義（P>0.05） ，有深入研究的對比價值。

1.2診斷方法

對照組中的41例患者按照常規的診斷方法進行診斷。而研究組中的41例患者則采取彩色多普勒超聲診斷，具體操作方法：協助患者處于俯臥或是仰臥位，對患者的腘窩以下的位置進行檢查，檢查的順序為沿著下肢靜脈血管從上到下，依次顯示靜脈的順序為髂靜脈、股靜脈、大隱靜脈、腘靜脈和脛靜脈，檢查的方式包括橫向和縱向，對患者的血管內徑、管腔內異常的回聲及管壁進行觀察并做好記錄。通過彩色多普勒超聲呈現出患者的血栓大小、回聲、形態以及血流的狀態[1]。

1.3觀察指標

觀察對比兩組患者股靜脈、腘靜脈、大隱靜脈間的差異，以及圖像呈現出的完整度與清晰度。

1.4統計學方法

將數據錄入到SPSS12.0軟件中進行統計學分析，計量資料采用（ ）表示，并進行t檢驗，組間差異有統計學意義則使用P<0.05表示。

2結果

2.1兩組患者各段靜脈內徑比較

研究組股靜脈、腘靜脈、大隱靜脈內徑與對照組比較差異有統計學意義（P<0.05），具體見表1。

2.2兩組患者各段靜脈內徑圖像比較

研究組各段靜脈內徑圖像呈現出的完整度及清晰度均優于對照組，組間差異有統計學意義（P<0.05）。

3討論

下肢靜脈曲張合并血栓性淺靜脈炎發病率越來越高，其是發生在患者周圍血管疾病中，發病的原因主要包括以下幾點：（1）患者的血管內壁受到損傷;（2）患者體內的靜脈內血流呈現出郁滯，使得靜脈內部出現變性及缺氧的情況。發生的原因主要是患者長期臥床休息，缺乏運動，大大增加了體腹內壓，或者是由于患者出現下肢靜脈曲張等疾病;（3）患者的血液出現異常的高凝狀態，通過對患者進行檢查發現，急性期的患者髂靜脈、股靜脈上段與血栓出現低回聲，在該情況下患者的血栓與靜脈壁不會發生粘連，脫落的概率較高;而處于慢性期的患者在股靜脈下段、腘靜脈以及脛后靜脈血栓都表現出中等的回聲，且血栓與靜脈壁之間出現粘連的情況，不容易發生脫落現象。

彩色多普勒超聲在醫學診斷中的應用范圍較廣，其具有掃描范圍廣、圖像清晰完整等優點，在臨床中具有較高的應用價值。本研究對下肢靜脈曲張合并血栓性淺靜脈炎患者予以彩色多普勒超聲進行檢查結果顯示，患者的股靜脈、腘靜脈、大隱靜脈內徑與常規檢查的患者相比較有明顯的差異，且圖像呈現出的更加完整、更加清晰。這一結果充分證實了彩色多普勒超聲能夠清晰地看出患者的病變位置與正常位置的分界，圖像呈現出更高的完整度與清晰度，大大提高了診斷效果。

總之，對于下肢靜脈曲張合并血栓性淺靜脈炎的患者采取彩色多普勒超聲進行檢查診斷有積極意義[2]。

參考文獻：

[1]王昳，應怡，張春玲.彩色多普勒超聲診斷下肢靜脈曲張的應用及影像學特點分析[J].當代醫學，2018（26）：126-127.

[2]趙德明.彩色多普勒超聲在下肢大隱靜脈曲張診斷中的應用價值[J].健康大視野，2019（6）：84.