慢性萎縮性胃炎患者的消化內科臨床治療探究

秦曉軒

摘要：目的 ?對慢性萎縮性胃炎患者給予消化內科治療，觀察該治療方式的臨床價值。方法 選取本衛生院2018年6月至2019年6月收治的58例慢性萎縮性胃炎患者作為觀察對象，所有患者在隨機的原則下分為觀察組和對照組，每組29例患者，對照組患者給予常規的內科治療，觀察組則在常規治療的同時給予替普瑞酮治療。結果 ?在總體治療效果上，觀察組達到的總有效率明顯更高，在Hp轉陰上，觀察組的轉陰率更高，在復發率上，無論在3個月和6個月上復發率觀察組均更低，組間的差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 ?對于慢性萎縮性胃炎患者在常規治療的基礎上加用替普瑞酮治療效果顯著，能夠有效提高Hp轉陰率，降低復發率。

關鍵詞：慢性萎縮性胃炎;消化內科治療;替普瑞酮;Hp轉陰率

【中圖分類號】R573.3 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2020）08-086-01

慢性萎縮性胃炎（chronic atrophic gastritis，CAG）作為胃癌的病變前期癥狀在近年來發病率越來越高。CAG的發生與人們的飲食結構、生活習慣等有緊密的聯系，且該病的發生呈現出年輕化的態勢。CAG若不能得到及時有效的治療將會導致病情惡化，增加了胃癌發生率，嚴重威脅了人們的生命安全。目前，臨床上對于CAG的治療主要采取藥物治療，常用的藥物為甲硝唑、嗎丁啉、鹽酸雷尼替丁膠囊等，常規的藥物使用后患者的癥狀有所緩解，但存在一定的復發率，導致疾病遷延不愈。本研究選取了58例CAG患者作為觀察對象，進行了分組來對比探究消化內科治療的效果。

1研究對象與方法

1.1研究對象

在本衛生院2018年6月至2019年6月收治的CAG患者中選取58例作為研究對象，其中有男性患者28例，女性患者30例，患者的最大年齡為69歲，最小年齡為45歲，患者的病程范圍為0.5-6年。將所有患者在隨機的原則下分為觀察組和對照組，每組29例患者，分析兩組患者的一般資料（性別、年齡、病程、表現等）顯示差異并不大（P>0.05），有進行此次研究的價值。

1.2治療方法

1.2.1對照組

按照常規的治療方法進行治療，使用的藥物有甲硝唑、嗎丁啉、雷尼替丁等，不同藥物具體的使用方法：甲硝唑：350-650mg/次，嗎丁啉8-12mg/次，雷尼替丁膠囊0.15-2mg/次。

1.2.2觀察組

在對照組治療的基礎上聯合應用替普瑞酮膠囊，甲硝唑、嗎丁啉、雷尼替丁服用劑量均同于對照組，替普瑞酮服用方法：小于50mg/次，3次/d，且在飯后0.5h后服用;根據患者的年齡及病情合理地調整用藥。1個療程為半個月，所有患者均連續治療2個療程[1]。注意告知患者在用藥治療過程應注意飲食，保持清淡飲食，禁止進食辛辣、刺激的食物。

1.3觀察指標

觀察對比兩組總體治療效果、Hp轉陰率、3個月復發率及6個月復發率。

1.4療效判定

根據患者的臨床癥狀改善情況分為顯效、有效、無效，總有效率=（顯效例數+有效例數）/55×100%。

1.5統計學方法

所有數據均使用SPSS19.0軟件進行統計學分析，計數資料均使用n和%表示，并進行x2檢驗，組間差異有統計學意義則使用P<0.05表示。

2結果

2.1兩組總體治療效果比較

觀察組的總有效率明顯高于對照組，具有較明顯的治療優勢，且組間形成的差異有統計學意義（P<0.05），具體數據見表1。

2.2兩組Hp轉陰率、3個月復發率及6個月復發率比較

觀察組的Hp轉陰率明顯高于對照組，且3個月復發率及6個月復發率均明顯低于對照組，組間差異有統計學意義（P<0.05），具體見表2。

3討論

有相關的調查數據顯示，慢性萎縮性胃炎在我國的發病率呈現出逐漸上升的趨勢，且好發人群逐漸向年輕人轉變。CAG的具體發病機制尚不明確，但通過多方面的調查與研究顯示發病與人們的生活習慣及飲食習慣有密切關系。治療該病的原則就是清除Hp，減少炎癥對胃黏膜的損傷。臨床上對于CAG往往是給予常規的藥物來改善患者的癥狀。

本研究在常規用藥的基礎上聯合使用了替普瑞酮，該藥為新型的藥物，能夠有效地保護胃黏膜，加快胃黏膜中的高分子糖蛋白與胃粘液的再生功能，并生成防御因子，改善胃潰瘍，從而達到治療的效果。本次聯合用藥結果顯示，總有效率、Hp轉陰率更高，復發率更低[2]。

總之，對于CAG患者給予常規藥物聯合替普瑞酮治療效果顯著，患者癥狀改善明顯快速，復發率低，值得推廣應用。

參考文獻：

[1]湯紅霞，石云玲，崔俐.探究慢性萎縮性胃炎患者的消化內科治療效果[J].母嬰世界，2019（21）：71.

[2]林保華.慢性萎縮性胃炎患者消化內科臨床治療探究[J].世界最新醫學信息文摘，2019（10）：77-78.