步長腦心通膠囊對冠心病合并高血脂患者的臨床療效

呂巖晶

摘要：目的：研究步長腦心通膠囊對冠心病合并高血脂病癥的治療效果。方法：選取在2019年中收治的99例冠心病合并高血脂患者，根據不同的治療方式進行分組，對照組48例，應用常規方式治療，實驗組51例，在常規基礎上聯合步長腦心通膠囊用藥治療，1個療程結束后對比兩組治療前后總膽固醇（CHOL）、三酰甘油（TG）、低、高密度脂蛋白膽固醇（HDL、LDL）指標情況。結果：以上各項指標比治療前有一定程度的降低，其中CHOL、LDL、TG指標均有所下降。部分患者TG和LDL下降非常明顯，可見該藥對TG、CHOL、LDL治療有顯著效果，并能夠有效提高HDL指標（P<0.05差異有統計學意義）。對照組中高血脂的各項指標未見明顯差異，（P>0.05差異無統計學意義）。結論：該藥在臨床治療中可調節血脂、抗氧化，對治療冠心病合并高血脂疾病有顯著效果。

關鍵詞：步長腦心通膠囊;冠心病;高血脂

【中圖分類號】R544.1 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2020）08-082-02

前言

冠心病是由于動脈血管硬化造成管腔狹窄和阻塞引起的疾病，屬于心腦血管疾病的一種，而高血脂是冠心病重要的發病原因之一，因此對于治療該病主要以降低血脂減少冠心病發生為研究的重點。有關學者認為LDL對該病造成十分重要的威脅。在實際的治療中，應用步長腦心通膠囊能夠對機體內的TG、LDL起到抑制作用，以此達到降血脂、抗氧化和抗缺氧的目的[1]。本文主要研究步長腦心通在臨床治療的療效，現對研究過程和結論做如下匯報。

1 資料和方法

1.1臨床資料

選取在2019年中收治的99例冠心病合并高血脂患者，男61例，女38例，年齡41-67歲，平均為57.2歲，依據WHO標準將患者確診為冠心病，高血脂判定標準：TG、CHOL、LDL、HDL分別大于等于2.1、6.5、2.7、3.2（mmol/L）。依據治療方式不同將患者分為兩組，實驗組51例，男31例，女20例，年齡41-64歲，平均55.3歲。對照組48例，男30例，女18例，年齡47-67歲，平均58.4歲。對比資料無統計學意義P>0.05。

1.2方法

患者均采用常規方式進行治療。此外實驗組服用由陜西步長制藥公司生產的步長腦心通膠囊，其批號為9910102，規格為0.4g/粒，口服4粒/次，每天3次，一月為一療程。治療前對患者進行相關項目檢查，如心電圖等，高血脂各項指標采用酶法測定。

1.3統計方法

用SPSS20.0分析數據，計量資料數據以（ ）表示，比較用t檢驗;計數資料比較用x2檢驗，P<0.05差異有統計學意義。

2結果

在實行步長腦心通治療一療程后，治療效果見下表，高血脂的各項指標比治療前有一定程度的降低，其中TG、CHOL、LDL指標均明顯下降（P<0.01）。部分患者TG和LDL下降非常明顯，可見該藥對CHOL、TG、LDL治療有顯著效果，并能夠有效提高HDL指標。對照組中各項指標變化差異不大，P>0.05。因此該藥在治療冠心病合并高血脂中效果較為顯著。在治療過程中，大部分患者未發生用藥后不良反應的現象，僅兩名患者主訴出現過輕微惡心、眩暈的反應。1個療程治療后檢查患者心肌酶和各項功能均未見異常。

3討論

步長腦心通對心臟供血有明顯的促進作用，可以提高心肌細胞的新陳代謝，保護血管功能，有效抑制心腦血管的發生。高血脂主要癥狀表現為眩暈，中醫病理認為該病可通過治療氣血虛弱、血管脈絡堵塞為主，治療時可采用活血、益氣、化瘀和通絡的療法，而步長腦心通正是集合了各種中藥的長處，在治療中發揮了活血、益氣、散結、化瘀、通絡、提高機體微循環的作用。該藥的成分有全蝎、地龍、沒藥、丹參、黃芪、當歸、赤芍、紅花、川芎、桂枝等。在中藥藥理實驗中各成分能夠發揮不同的療效，全蝎、地龍可起到抗血栓的作用，抑制凝血酶活性，減少纖溶酶原含量，它們中還富含豐富的血栓溶解因子，能夠抑制膽固醇升高預防動脈血管硬化，達到溶解血栓的效果。黃芪能夠降血脂、抵抗氧化，川芎具有抗缺氧能力，保護心肌細胞，降低其對氧氣的消耗。當歸、川芎具有降血脂、抗血栓的療效;紅花具有抑制血小板聚集和分解的療效;丹參中的丹參酮可減少血液中的TG和LDL[2]，降低膽固醇。所以綜合來講，步長腦心通在整個治療中對降低患者血脂、抗氧化等起到了重要作用。從結果來看，該藥能夠有效降低血液粘稠度、膽固醇，促進血管壁中膽質代謝，提高紅細胞變形能力，阻止紅細胞和血小板的在血管中聚集或附著于血管壁中[3]，降低了血漿中纖維蛋白原的含量，使血液順暢，有效解決了血管堵塞問題。

從研究結果中可見在治療前后實驗組患者高血脂的各項指標發生了明顯變化，該藥對膽固醇有明顯的治療作用，CHOL、TG、LDL指標下降（P<0.01），能夠有效提升HDL，這個結果對研究該藥在治療冠心病合并高血脂病癥治療中具有重要的臨床參考和應用價值。總之，步長腦心通膠囊在臨床治療中能夠發揮調節血脂和抗氧化的作用，可在冠心病合并高血脂疾病的臨床治療中發揮明顯的療效。

參考文獻：

[1]師帥，褚瑜光，胡元會，張麗梅，邱志凌，汪九重.步長腦心通膠囊治療高脂血癥的系統評價[J].中西醫結合心腦血管病雜志，2019，17（11）：1601-1610.

[2]師帥，褚瑜光，宋慶橋，杜柏，邱志凌，胡元會，紀鑫毓.腦心通膠囊治療冠心病合并高脂血癥的系統評價[J].中國循證心血管醫學雜志，2018，10（05）：533-537.

[3]萬民英，陸懿，羅義紅.腦心通聯合辛伐他汀治療冠心病并高脂血癥臨床觀察[J].中國藥業，2018，27（04）：47-49.