非皮質類固醇聯合氟米龍眼液治療季節性過敏性結膜炎的臨床有效性研究

李春霞

摘要：目的：季節性過敏性結膜炎（簡稱：SAC）實施非皮質類固醇與氟米龍眼液聯合治療的效果研究。方法：樣本來源：2016年5月～2017年5月在我院接受SAC治療的80例患者，按照抽簽法均分樣本為聯合治療組和單一藥物組，單一藥物組選擇非皮質類固醇治療，聯合治療組選擇非皮質類固醇與氟米龍眼液聯合治療，比較兩組療效和不良反應。結果：聯合治療組治療效總有效率（97.50%）明顯高于單一藥物組（77.50%）（x2=7.3143，P=0.0068）;聯合治療組不良反應的總發生率（10.00%）低于單一藥物組（12.50%），數據差異無統計學意義（x2=0.1252，P=0.7234）。結論：非皮質類固醇與氟米龍眼液聯合治療SAC的臨床療效較為顯著，而且不良反應較少，安全性較高，值得推廣。

關鍵詞：季節性過敏性結膜炎;非皮質類固醇;氟米龍眼液;療效

【中圖分類號】R276.7 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2020）08-061-02

在臨床上SAC也被稱為枯草熱性結膜炎，是眼部最為常見的一類過敏性疾病[1]。此病癥的特征為季節性發作，其中春季最為嚴重。SAC發病速度快，患者接觸到致敏原后很快就會有癥狀出現，而離開致敏原后則癥狀快速緩解或者消失，雙眼會同時發病。眼癢是SAC最多見的癥狀，還有流淚、異物感、畏光、灼燒感等癥狀表現，高溫時癥狀會出現加重[2]。非皮質類固醇滴眼液醫治SAC的效果很好，但還是有少量患者的癥狀無法緩解，因此為了追求臨床治療的最佳療效，本文針對SAC患者實施氟米龍眼液+非皮質類固醇治療，報告見下文：

1 資料與方法

1.1 實驗資料

80例于2016年5月～2017年5月在我院接受SAC治療的患者，排除精神狀態異常、患有嚴重眼部疾病以及拒絕加入本次實驗研究的患者，所有患者和家屬均同意此次實驗，根據抽簽法分組，為聯合治療組（n=40）和單一藥物組（n=40）。聯合治療組22例男性，18例女性，年齡15到76歲，平均（45.59±15.87）歲;單一藥物組23例男性，17例女性，年齡16到75歲，平均（45.66±15.49）歲。對比兩組樣本資料，沒有統計學方面的差異（P>0.05）。

1.2 方法

單一藥物組：所用藥物為非皮質類固醇滴眼液（Alcon鹽酸奧洛他定滴眼液;S.A.ALCON-COUVREUR N.V.（比利時）; 5ml：5mg;H20150047），用藥方法：1次1-2滴，每天2次，用藥間隔時間為6-8h。

聯合治療組：在單一藥物組基礎上另加氟米龍眼液（艾氟龍;Allergan Pharmaceuticals Ireland（愛爾蘭）;5mg：5ml;H20130754）治療，用藥方法：1次1-2滴，每天2-4次，注意使用鉗需搖勻，并可按照患者實際病情增至1h2滴。

1.3 實驗指標觀察

比較兩組的臨床療效，患者臨床癥狀完全消失且無不良反應則為顯效，臨床癥狀有一定改善且未出現不良反應則為有效，臨床癥狀未消失且出現不良反應則為無效，總有效率為顯效與有效的占比之和。

對比兩組不良反應情況，常見：視物模糊、眼部刺激、乏力等，總發生率為上述幾項不良反應的發生率之和。

1.4 統計學處理

在SPSS19.0中輸入全部樣本資料，并實施統計學處理，計數資料（臨床療效、不良反應發生率）檢驗方式為x2，表示形式為n%。P<0.05說明數據有統計學方面的差異，存在可分析的價值。

2 實驗結果

2.1比較兩組的臨床療效

聯合治療組治療效總有效率明顯高于單一藥物組（P<0.05）。見表1：

2.2對比兩組不良反應

聯合治療組不良反應的總發生率少于單一藥物組，但數據相近，沒有統計學的意義（P>0.05）。見表2：

3討論

SAC的主要致敏原為植物花粉，兒童發病率高于成人，患者體征表現為瞼結膜禿頭增生和結膜充血，部分患者會伴發眼瞼水腫、結膜水腫。鹽酸奧洛他定滴眼液有抗組胺的效果，可對多數炎性細胞的因子釋放產生抑制作用，且其起效快，持續時間久，臨床療效顯著。氟米龍眼液為皮質內固醇藥物，其藥效時間長，易于代謝，對眼部炎癥的控制有很好的效果。將二者聯合使用，發現有協同作用，療效更佳，安全性也很高。

根據本文的實驗結果發現：聯合治療組治療效總有效率為97.50%，單一藥物組治療效總有效率為77.50%，與單一藥物組，聯合治療組的臨床療效更加顯著（P<0.05）;聯合治療組不良反應的總發生率為10.00%，單一藥物組不良反應的總發生率為12.50%，相比單一藥物組，聯合治療組不良反應更少，但數據差異小，不存在統計學的意義（P>0.05）。此次研究實驗的結果與羅永旗[3]等人的實驗數據相近，在他們的實驗文章中，患者接受非皮質類固醇聯合氟米龍眼液治療后總有效率為100.00%（55/55），且不良反應率為13.33%（4/55），說明非皮質類固醇聯合氟米龍眼液治療SAC的效果較為顯著，不良反應少，同時也說明本文的實驗文章數據具有較高的真實性。

綜上所述，非皮質類固醇聯合氟米龍眼液治療SAC的療效明顯，而且安全性較高，值得進一步研究應用。

參考文獻

[1]李攀，寇婷，王美艷.非皮質類固醇聯合氟米龍眼液治療季節性過敏性結膜炎療效觀察[J].海南醫學，2020，31（15）：1982-1984.

[2]王曉莉，蔡方榮，惠靚，李艷.非皮質類固醇聯合氟米龍滴眼液治療季節性過敏性結膜炎的臨床研究[J].臨床和實驗醫學雜志，2019，18（23）：2563-2566.

[3]羅永旗，王力，李怡浩.非皮質類固醇治療基礎上聯合應用氟米龍眼液治療季節性過敏性結膜炎的臨床研究[J].貴州醫藥，2019，43（05）：767-769.