微信平臺在手術室腔鏡器械管理中的應用效果觀察及分析

陳嘉瑋 范惠珍

【摘要】 目的：分析手術室相關腔鏡器械應用微信平臺管理效果情況。方法：選取醫院手術室和供應消毒中心護理人員40名，對2017年7月-2019年7月本院手術室相關腔鏡器械220件進行管理，其中2017年7月-2018年7月實施常規管理設為對照組，而2018年8月-2019年7月實施微信平臺管理設為研究組，分析兩組管理效果、不良事件及臨床滿意度情況。結果：干預后，研究組器械準備（4.73±0.26）分及器械使用效果（4.53±0.36）分，均比對照組高（P<0.05）;研究組不良事件發生率2.73%，比對照組的36.36%少，差異有統計學意義（P<0.05）;且研究組臨床滿意度95.00%，比對照組的77.50%高（P<0.05）。結論：手術室相關腔鏡器械應用微信平臺管理，能提高醫護配合度，降低器械管理不良事件，并提高臨床滿意度，具一定臨床應用價值。

【關鍵詞】 手術室 腔鏡器械 微信平臺 管理效果 不良事件

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2020.23.061 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2020）23-0-02

Observation and Analysis of Application Effect of WeChat Platform in Management of Endoscopic Equipment in Operating Room/CHEN Jiawei， FAN Huizhen. //Chinese and Foreign Medical Research， 2020， 18（23）： -153

[Abstract] Objective： To analyze the management effect of WeChat platform in the operation room related endoscopic instruments. Method： Forty nurses in the operating room and supply and disinfection center of the hospital were selected to manage 220 laparoscopic instruments related to the operating room of our hospital from July 2017 to July 2019， of which routine implementation was performed from July 2017 to July 2018. The management was set as the control group， and the WeChat platform management implemented from August 2018 to July 2019 was set as the research group. The management effects， adverse events and satisfaction of the two groups were analyzed. Result： After the intervention， device preparation was （4.73±0.26） points， and device use effect was （4.53±0.36） points in the study group， all of which were higher than those in the control group （P<0.05）. Adverse events were 2.73% in the study group， which was less than 36.36% in the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）. Clinical satisfaction in the study group was 95.00%， which was higher than 77.50% in the control group （P<0.05）. Conclusion： The use of WeChat platform management of related endoscopic instruments in the operating room can improve the coordination of medical care， reduce adverse events in device management， and improve clinical satisfaction， which has certain clinical application value.

[Key words] Operating room Endoscopic instruments WeChat platform Management effect Adverse events

First-authors address： Guangzhou First Peoples Hospital， Guangzhou 510180， China

伴隨社會科學技術不斷進步，醫療技術發展，其醫療器械結構出現精密化、復雜化趨勢，被廣泛應用到醫學各個領域[1]。同時，因醫療器械精密且復雜，其日常管理、使用加大難度，如管理不當會影響其使用壽命，增加醫療成本[2]。手術室開展微創、小切口相關手術已成為主流，手術室腔鏡器械管理非常重要[3]。近年來，微信已經成為主要社交平臺，為提高其管理效果，本研究對2017年7月-2019年7月手術室相關腔鏡器械220件管理效果資料進行分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取醫院手術室和供應消毒中心護理人員40名，對2017年7月-2019年7月本院手術室相關腔鏡器械220件進行管理，包括有普外科、泌尿外科和婦科腔鏡器械，40名護理人員年齡20～43歲，平均（22.35±8.58）歲，工齡1～20年，平均（9.56±2.28）年，碩士1名，本科25名，大專14名，均自愿參加，工作經驗超過1年，能熟練應用微信軟件，資料完整。

1.2 方法

本研究將2017年7月-2018年7月110件腔鏡器械實施常規管理設為對照組，登記腔鏡器械型號、存放點、廠家等信息，結合手術需求添加器械，定期進行器械盤點、維修及保養，每次使用需手術室相關人員申請，并及時返還，護理人員并做好出入庫相關記錄;而2018年8月-2019年7月110件腔鏡器械實施微信平臺管理設為研究組，在消毒供應中心、手術室建立微信平臺，構建腔鏡器械管理群，手術室護士長、消毒供應中心護士長作為管理員，進行管理制度、信息發布，無關信息不得群發送，兩科組長需要定期進行腔鏡器械和其他器械記錄歸檔、核對并上傳，包括器械基本信息、使用、消毒、清洗與相關注意事項等;手術室醫護人員結合手術情況，及時反饋器械應用問題、原因及處理，手術后核查、消毒器械設備，拍照、文字說明上傳，完成在線交接及登記入庫，明確信息、質量追蹤。發現問題及時維修處理，降低器械的耗損情況，提高其臨床管理效果。

1.3 觀察指標及評價標準

兩組管理效果評價：依據本院自評調查表評估護理人員管理效果，分值0～5分，分值越高表示效果越好;不良事件：零件缺損、零件遺失、取用差錯等;依據本院自制滿意度調查量表，由手術室護士長、消毒供應中心護士長，對醫護人員的臨床滿意度分析，滿分100分，非常滿意（大于90分），基本滿意（60～90分），不滿意（低于60分）[4-5]。滿意度=非常滿意度+基本滿意度。

1.4 統計學處理

數據應用SPSS 20.0統計包處理，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組管理效果

干預后，研究組器械準備（4.73±0.26）分及器械使用效果（4.53±0.36）分，均比對照組高，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組不良事件

干預后，研究組不良事件發生率2.73%，比對照組的36.36%少，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3 醫護人員對兩組護理人員的臨床滿意度

干預后，研究組臨床滿意度95.00%，比對照組的77.50%高（P<0.05），見表3。

3 討論

隨著手術室微創手術的廣泛應用，越來越多的腔鏡器械被應用于醫療領域。腔鏡器械工藝精密、貴重且易損器械，因腔鏡器械零件拆裝多，容易發生損害、清點不易等情況，如果交接、管理不當，會影響手術順利進行，增加醫療成本[6-7]。目前，大數據信息時代下微信已成重要社交平臺，其回復快、可跨平臺及更新快[8]。為提升管理效果，本研究主要對手術室相關腔鏡器械110件應用微信平臺管理效果分析，以期為相關應用提供參考。

本研究結果中，干預后，研究組器械準備（4.73±0.26）分及器械使用效果（4.53±0.36）分，均比對照組高，差異有統計學意義（P<0.05）;研究組不良事件發生率2.73%，比對照組的36.36%少，差異有統計學意義（P<0.05），表明手術室相關腔鏡器械應用微信平臺管理，能提高器械管理效果，降低不良事件發生，應用效果顯著。原因分析考慮為，手術室腔鏡器械是保證手術順利完成的基本，器械性能、完整度可直接對手術結果質量產生影響。但因腔鏡器械的結構復雜，供應消毒中心與手術室交接、管理容易發生零件遺失、缺損等情況，所以需要重視其管理質量[9-10]。本研究對照組采用常規管理，其信息交流滯后，管理效果不甚理想。而研究組采用微信平臺管理干預，其重點利用了微信分享性、互動性與及時性優勢，通過構建供應消毒中心、手術室微信群，進行手術腔鏡器械問題反饋、及時清點、消毒及維修處理，保證交接及管理質量[11]。微信平臺管理能通過發送文字、圖片、視頻等形式傳遞信息，保證溝通及時性及準確性，還能通過定期添增器械信息、視頻更新，學習知識技術，加強醫護人員對醫療器械的掌握度，有效提高管理效果，降低不良事件發生率[12]。同時，本研究中，研究組臨床滿意度95.00%，比對照組77.50%高，差異有統計學意義（P<0.05），表明手術室相關腔鏡器械應用微信平臺管理，能提高其臨床滿意度。受樣本等影響，腔鏡器械應用微信平臺管理對遠期效果影響，有待再研究。

綜上所述，手術室相關腔鏡器械應用微信平臺管理，能提高醫護配合度及器械管理效果，降低器械管理不良事件，并提高臨床滿意度，有一定臨床應用與研究價值。

參考文獻

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（收稿日期：2020-06-18） （本文編輯：何玉勤）