過程決策程序圖法在專科護理目標管理中的實踐與成效

金宗蘭 胡少華 陳萍萍 陳梅霞 劉玲

隨著現代醫學模式的轉變，護理工作的范圍與內涵不斷拓寬，專科護理管理進入了多視角、全方位實踐和探索時代[1]。專科護理是學科發展的必然過程和重要支撐，在提高醫療護理質量、促進患者康復、促進人才成長進步等方面發揮著重要作用[2]。目前我國護理界對于專科護理的研究、建設尚處于探索階段，且專科護理管理以專科疾病管理研究為主，在管理決策及項目目標管理方面探索較少[3]，專科護理管理存在計劃不清、執行力較差、靈活性較低等問題，制約了專科護理決策的開展[4]。過程決策程序圖法(process decision program chart，PDPC)來自于運籌學理論，在實際運行中，當某種預計方案不可行或效率不高或出現質量問題時，PDPC法可以拿出并實施第二套、第三套、第n套方案，確保獲得最佳效果[5]。2018年1月至2019年12月我們將PDPC法應用于專科護理目標管理中，取得較好成效，現報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象 我科為泌尿外科男科、尿控病區，護理單元有床位50張，護士20名，其中男3名，女17名。平均年齡(31.88±10.69)歲。職稱：主任護師1名，主管護師8名，護師9名，護士2名。學歷：碩士1名，本科17名，大專2名。婚姻狀況：已婚13名，未婚7名。工作年限：≥10年8名，<10年12名。

1.2 管理方法 2016—2017年度采用常規管理，2018—2019年度采用PDPC法管理，每年初制定專科護理管理目標、年度工作計劃及實施方案，按照月跟進、季度督導、半年總結、年終考核的方法推進，遇到問題，可能會導致工作出現障礙和停頓時，圍繞問題再進行討論分析，并提出應對措施，評估實施。……