2型糖尿病患者軀體癥狀與抑郁的相關性研究

溫春苗 胡細玲 張蒼 朱延華

2型糖尿病是最常見的糖尿病類型，患病人數占90%以上，具有高發病率、高致殘率和高致死率等特征[1-2]。有研究顯示，2型糖尿病患者高血壓患病率高達34.2%、腦血管病為12.6%、心血管病為17.1%、下肢血管病為5.2%[1]，其病死率較非糖尿病患者增加1.5～2.7倍[3]。這不僅給患者帶來一系列的軀體危害和沉重的經濟負擔，而且還容易誘發精神緊張、抑郁、焦慮等負性情緒，其中抑郁是最典型和普遍的心理障礙。有研究表明，2型糖尿病患者抑郁患病率為27.7%，顯著高于普通人群[4]。抑郁是一種以顯著持久的心境低落為主要表現的常見臨床特征心境障礙，對2型糖尿病患者的血糖控制、并發癥的發生及身體、心理功能等方面均會產生復雜、顯著的影響[5]。因此，本研究旨在通過問卷調查2型糖尿病的軀體癥狀和抑郁狀況，分析兩者間的關系，以期為臨床護理干預提供科學依據。現報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象 選取2018年1—12月廣州市某三級甲等醫院內分泌科住院的423例2型糖尿病患者進行問卷調查。納入標準：符合1999年WHO糖尿病診斷標準，確診為2型糖尿病；年齡≥18歲；意識清楚，知情同意參與本研究。排除標準：明顯的精神障礙或智力障礙；溝通交流障礙無法配合調查。

1.2 調查工具

1.2.1 一般資料問卷 研究者自行設計，包括患者的性別、年齡、文化程度、體質指數、糖尿病家族史、空腹血糖、糖化血紅蛋白、降糖治療方案等。

1.2.2 軀體癥狀指數問卷(Somatic Symptom Index，SSI-28) 采用SSI問卷，評估患者過去1周內軀體癥狀的體驗。……