介入手術室護士職業危害的防護分析

錢莉

【摘 要】目的：探討介入手術室護士職業危害的防護措施。方法：選取2018年3月到2020年4月期間我院4名介入手術室護士作為研究對象，2018.3-2019.3期間實施基礎防護措施，2019.4-2020.4期間實施職業保護措施。分析介入手術室職業危害因素并采取有效的預防措施，比較這4名護士實施職業保護措施前后職業損害發生率情況。結果：實施職業保護措施后，護士職業損害發生率低于實施前（P<0.05）。結論：對介入手術室護士采取有針對性的防護措施可減少職業危害程度，對提高其工作環境滿意度具有積極的意義。

【關鍵詞】：介入手術室;護士;職業危害;防護措施

【中圖分類號】R142【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）11-33--01

介入手術室是醫院為患者進行介入手術的重要場所，也是重要的技術部門。由于介入手術室處于相對密閉的空間，護士大多時間都在此工作環境中，常接觸到化學制劑、X射線、手術器械以及揮發性氣體等職業暴露危害[1]。如何降低手術室護士職業危害成為醫學界關注的焦點。本次研究以我院4名介入手術室護士為例，就介入手術室護士職業危害的防護措施進行研究，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年3月到2020年4月期間我院4名介入手術室護士作為研究對象，2018.3-2019.3期間實施基礎防護措施，2019.4-2020.4期間實施職業保護措施。參與本次研究的所有護士均為介入手術室護士，文化程度均在中專以上，三名女性，一名男性。護士年齡在35-50歲之間，平均（41.24±1.67）歲，比較兩組患者年齡、性別、學歷等一般資料，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 分析介入手術室職業危害因素

（1）化學因素：介入手術室護士每日都會對地面、臺面進行消毒，消毒的過程中會使用到乙醇、含氯消毒劑等腐蝕性化學消毒劑，這些消毒劑不僅會引發惡心、頭痛等刺激性癥狀，嚴重的還會引起肺水腫、哮喘，甚至致癌等。

（2）X射線：X射線會使機體細胞及內環境發生變化，而介入手術室護士每日都會接觸到X射線，不可避免的會產生頭暈、疲乏、免疫功能下降、消化道功能減退等不良反應。

（3）物理因素：①介入手術室有許多儀器設備會產生巨大的噪音，嚴重者會因噪音而產生職業性噪聲聾[2]。②介入手術室消毒常使用紫外線燈照射，極易引發人體皮膚過敏、出現紅斑甚至灼傷的情況。此外，手術室內各項操作都通過電腦完成，而電腦顯示器產生的電磁輻射對人體也會造成一定程度的損傷。

1.2.2 職業危害防護措施

（1）針對化學性危害的防護：保證手術室內有良好的通風設施，合理的布局心導管室，并嚴格按照規范使用化學消毒劑，避免職業暴露。接觸體液、血液以及污染物時戴手套，預防發生銳器傷，減少針刺傷發生率。當醫護人員受到職業暴露或意外傷害時進行登記上報預防保健科并采取有效的措施處理傷口。

（2）針對X射線的防護：在進行X射線工作時不僅要配備鉛衣、鉛圍脖以及鉛眼鏡等，還要佩戴個人劑量計，監測射線照射的劑量預防造成超劑量輻射，最大限度降低不必要的X射線輻射。

（3）針對物理因素的防護：①介入手術室由專人對各種設備儀器進行維修與養護，出現噪音時及時進行排查，同時，對患者進行心理疏導，減輕患者的恐懼感，避免其因恐懼或煩躁大聲呻吟，保持手術室內安靜[3]。

此外，加強護士自我調節能力，彈性排班，勞逸結合，工作期間合理飲食，保證充足的休息。同時，工作時可穿彈力襪預防發生下肢靜脈血栓。

1.3 觀察指標

對兩組護士職業損害發生率進行比較。

2 結果

2.1 比較護士實施職業保護措施前后職業損害發生率。

結果顯示，實施前，有2名護士出現皮疹、1名護士發生肝功能異常、1名護士發生白細胞減少，2名護士出現月經異常;實施后，只有1名護士出現月經異常，無護士發生皮疹、肝功能異常以及白細胞減少情況，可見實施職業保護措施后護士職業損害發生率明顯減少。

3 討論

介入手術室護士在工作過程中常面對化學藥物以及X射線等職業危害因素，對其生理及心理均造成不利影響。本次研究對象為我院介入手術室4名護士，分析介入手術室護士發生職業損害的原因，并采取有效的職業保護措施進行預防。通過對比實施職業保護前后介入手術室護士職業損害發生情況，可明顯的看出實施職業保護措施后職業損害發生率顯著降低。

綜上所述，對介入手術室護士采取有針對性的防護措施可減少職業危害程度，對提高其工作環境滿意度具有積極的意義。

參考文獻

陳艷.介入手術室護士職業危害分析及護理保護方法[J].醫學信息，2017，30（5）：240-241.

張曉芳，黃穎，鄢利芳.雜交手術室護士職業危害因素分析與防護研究[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（15）：193，195.

沈瑗媛.介入手術室護士職業危害因素分析及防護措施[J].現代養生（下半月版），2016，（5）：288-288.