加速康復護理在神經外科術后患者中的應用觀察

冒惠

【摘 要】目的：觀察對神經外科患者進行加速康復護理的治療效果。方法：選定我院2019年6月至2020年2月接收的100例神經外科術后患者為例，隨機分為觀察組（加速康復護理護理）和對照組（常規護理），比較兩組的患者的護理情況。結果：經過護理，觀察組患者的運動功能恢復以及生活質量的提高均好于對照組，患者及家屬也對觀察組進行加速康復護理的方法更加滿意。結論：經過本次研究分析可以發現，加速康復護理對神經外科患者術后的護理效果更好，對患者的身體康復更有幫助，值得在臨床推廣應用，價值很大。

【關鍵詞】加速康復護理 神經外科 術后患者 應用觀察

【中圖分類號】R745【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）11-33--02

神經外科手術在臨床上的應用非常廣泛，可以有效治療患者的疾病，但在治療的同時，可能會對患者功能區造成一定的損傷，經過本次研究分析可以發現，早期康復護理對腦出血患者術后的護理效果更好，對患者身體康復更有幫助，值得在臨床推廣應用，價值很大。在術后患者可能會發生不同程度的語言、肢體障礙的情況，對患者的生活造成困擾，因此如何對術后患者進行護理成為護理人員面臨的重要問題。加速康復護理目的在于降低患者應激反應，使患者能夠盡快恢復，[1]提高患者生活質量，恢復運動功能。本文通過對我院50名神經外科術后患者進行加速康復護理，與對照組進行常規護理進行比較，分析加速康復護理對患者的效果。具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選定我院2019年6月至2020年2月接收的100例神經外科術后患者為例，隨機分為觀察組和對照組，兩組患者的平均年齡在（52.4±2.6）歲。兩組在年齡、性別上等一般資料的對比上，均無明顯差異，具有可比性。

1.2 方法

（1）對照組：對患者進行常規護理，嚴密監測患者的生命體征，注意患者精神狀態。

（2）觀察組：對患者在常規護理基礎上進行加速康復護理

①心理護理由于術后康復訓練的痛苦以及對未來的恐懼使患者的心理崩潰，很難以積極的心態去應對艱辛的康復訓練，護理人員要耐心地與患者及家屬進行溝通，向他們介紹早期康復訓練的重要性以及一些成功案例，使患者有充足的信心。同時要與患者及家屬介紹一些在訓練過程中的注意事項。

②肢體語言訓練首先活動患者的關節，如上下肢的屈伸、翻身等，活動時間及次數根據患者的情況逐漸增加;然后對患者進行站立和坐起，再指導患者進行行走。指導家屬輔助患者進行日常生活活動能力訓練。由語言康復師帶領患者進行語言訓練。

③體征監測嚴格對患者的心率、血壓、呼吸進行監測，一旦出現問題，要及時與醫生交流。

④健康教育由于患者的文化認知程度不同并且不是專業的醫護人員，患者在心里指導及健康教育的接受能力上有明顯差異，護理人員了解患者的個人情況，對患者通過現身說教或者觀看宣教資料、視頻來為患者講解一些康復事項，或者通過科室微信公眾號宣傳康復訓練的方法。[2]

⑤飲食指導護理人員要給予患者及家屬正確的飲食指導，糾正患者錯誤的飲食習慣;要提醒患者注意休息，保障充足的睡眠，增強患者身體素質。對于食欲不振的患者可通過靜脈支持，保證機體所需能量，提高機體免疫力。

⑥出院指導由于患者在術后留下的神經功能障礙，對患者家庭以及經濟造成一定負擔，康復訓練護理是需要長期進行的，因此醫院可以定期電話回訪患者的恢復情況，并為家屬護理過程中遇到的難題進行解答。[3]

（3）由專科護士對患者進行上述指導，并記錄患者入院及出院三個月生活能力及運動能力的康復情況。

1.3 觀察指標

①兩組患者生活能力②患者及家屬滿意度③運動恢復能力情況

1.4 統計學方法

數據采用SPSS19.0進行處理與分析。用t檢驗，當P<0.05時，即說明差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 生活能力與運動功能對比

由表1可知，觀察組患者進過加速康復護理生活能力與運動能力都得到了一定的康復，并且恢復效果比對照組患者要更好，兩組對比有顯著差異。

2.2 患者及家屬滿意度

對患者及家屬進行問卷調查，或者電話回訪形式，共調查116人，其中112名患者對觀察組的加速康復護理方式滿意，滿意度為96.55%;78名患者或家屬對對照組的常規護理滿意，滿意度為67.24%。從結果可以看出，大部分人對觀察組的加速康復護理服務的方式更加滿意。

3 討論

由于神經外科重癥患者的病情復雜，在經過手術治療后，患者的一些功能得不到完全康復，需要配合有效康復護理。加速康復護理在臨床上得到了廣泛應用。通過進行一些措施，例如：心理護理、健康教育、認知功能鍛煉等，在一定程度上對神經外科術后患者進行全面分析，結合患者的疾病恢復程度與特點進行護理，取得了非常好的治療效果，盡早對患者的肢體、語言、心理進行干預，使患者盡快了解訓練的重要性，盡快配合護理人員進行鍛煉，盡早避免影響康復效果的因素。

本次研究顯示，在對神經外科患者進行搶救治療時，要珍惜時間，盡早治療，同時在術后可以采取加速康復護理的干預，對恢復患者運動功能、提高患者生活質量、提高患者滿意度均有顯著效果。醫院應該對醫護人員進行培訓，使加速康復護理更早的應用于護理過程，非常值得推廣。

參考文獻

尤謝娟.胃大部切除術患者中加速康復外科護理的應用體會[J].河北醫學，2012，18（9）：1294-1296.

黃敏.加速康復護理在神經外科術后患者中的應用[J].中國實用護理雜志，2012（16）：44-45.

包家明，霍杰.護理教育問答.北京：中國醫學科學技術出版社，1999：57.