少白細胞輸血技術降低輸血不良反應的臨床效果分析

曾湘君

【摘 要】目的：探索少白細胞輸血技術降低輸血不良反應的臨床效果。方法：在2018年3月12日至2019年6月20日期間選取120例需輸血治療的患者為試驗對象，實施單雙號隨機化分組，各組60例，分別進行常規輸血法、少白細胞輸血技術。結果：兩組對比輸注后第7天、第14天、第30天的儲存期末溶血率無統計差異性（P>0.05），觀察組輸血后超過37.5℃（3.33%）、輸血不良反應（3.33%）低于對照組（P<0.05）。結論：在輸血期間，運用少白細胞輸血技術，可降低不良反應發生率。

【關鍵詞】少白細胞輸血技術;輸血;不良反應

【中圖分類號】R973【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）11-33--02

輸血是外科學中一個里程碑式成就，常用于救治危重癥、大量缺血患者中，雖然利用價值較高，但隨著相關研究深入，可發現輸血途中容易引發不良反應，從而限制輸血技術實施[1]。為了提高輸血安全，學者進行了深入探索，發現少白細胞輸血技術，可降低不良反應。白細胞雖是血液組成中重要成分，但鑒于是淋巴細胞，極易引起不良反應，而通過去除后，再實施輸血操作，可提高輸血安全[2]。而本文分別對比了兩種輸血方案優勢以及安全性，具體如下。

1 資料和方法

1.1 基線資料

將120例需輸血治療的患者為試驗對象，選擇單雙號隨機化分組，分為兩組，此次試驗均在2018年3月12日至2019年6月20日期間完成。觀察組年齡28～65歲，平均年齡（45.86±7.18）歲;性別：男性32例，女性28例;出血原因：14例為外傷出血，10例為產科大出血，31例為外科手術大出血，5例因其他原因出血。對照組年齡27～67歲，平均年齡（45.32±7.54）歲;性別：男性33例，女性27例;出血原因：13例為外傷出血，11例為產科大出血，32例為外科手術大出血，4例因其他原因出血。兩組資料不具備統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規輸血法，主要輸注成分為懸浮紅細胞，在輸液期間密切觀察患者身體變化情況，一旦出現不良反應，還需使用抗過敏藥物或靜臥休息，且準備好急救藥物，以便及時急救。

觀察組采用少白細胞輸血技術，采取少白細胞輸血模式，在輸血期間密切觀察患者生命體征，根據出現的不良反應給予相應應對措施。

1.3 觀察指標

對比儲存期末溶血率、輸血不良反應、發熱情況。

輸血不良反應：在輸注期間或輸注完畢后120分鐘內發生皮膚紅疹、消化道反應、寒戰、體溫升高等不良反應，部分嚴重者還可出現血紅蛋白尿。

1.4 統計學處理

使用SPSS22.0統計學軟件處理，當統計值為P<0.05時，即說明存在統計差異。

2 結果

兩組對比輸注后第7天、第14天、第30天的儲存期末溶血率無統計差異性（P>0.05）。如表1所示：

3 討論

輸血是一種通過靜脈滴注方式進入人體方式，不僅能夠及時補充血容量，彌補機體所需的各種凝血因子，還可能挽救患者生命安全，其作用性已得到廣泛學者認可，也開始大面積運用，但隨著相關研究深入，臨床學者發現部分患者在輸血過程中，可受到多種因素影響，出現各類不良反應[3]。

少白細胞輸血技術是一項新型輸血方式，能夠提高輸血安全性。有研究表明，人體中T淋巴細胞白血病病毒、人體免疫缺陷病毒能夠將白細胞作為病毒宿主，在輸液過程中，若無法過濾此項病毒，可導致受血者出現感染性疾病，嚴重影響日后身體健康，為了避免此類現象發生，還需注重少白細胞輸血技術，從而防止白細胞進入后傳播疾病或釋放炎性介質[4]。分析本次結果，兩組患者在對比儲存期末溶血率時無統計差異（P>0.05），由此說明，兩種輸血方式均具有顯著作用，但觀察組輸血后超過37.5℃、輸血不良反應低于對照組（P<0.05），由此說明，通過“濾白”技術能夠減少高活性的氧自由基等對機體免疫功能和紅細胞的損害，減少機體血小板氧化代謝產物、血小板、白細胞的積累，更好保證輸血質量，降低意外事件發生率。雖然效果顯著，但本次實驗中仍存在輸血反應，對此需注意：（1）操作環境需控制在18～25℃之間;（2）過濾前動作輕柔，充分搖勻血液，且為了保證過濾效果，還需檢查旁路是否關閉;（3）為了避免產生溶血反應，還需規范存儲、制備、運輸等流程，且不可用力擠壓血袋和滴管，時刻注意管路是否通暢。

總而言之，少白細胞輸血技術能夠有效提高輸血安全性，且通過規范操作、過濾時間、優化過濾溫度，還可提高去白細胞懸浮紅細胞的質量，降低輸血反應，利于工作順利開展。

參考文獻

王振財.少白細胞輸血技術降低輸血不良反應的臨床效果研究[J].黑龍江醫藥，2018，31（1）：181-182.

謝谷恒.少白細胞輸血技術在降低輸血不良反應中的應用效果研究[J].黑龍江醫藥，2017，30（6）：1331-1332.

曾少麗，曾演強，陳媛等.少白細胞輸血技術在降低輸血不良反應中的臨床效果[J].深圳中西醫結合雜志，2017，27（14）：156-157.

李景蘭.不同輸血方法對降低輸血不良反應的效果對比分析[J].河南醫學研究，2015，54（8）：136-136.