淺析柴胡疏肝散在中醫內科的臨床運用

朱鵬濤

【摘要】目的：針對柴胡疏肝散對中醫內科患者的臨床效果進行探究。方法：抽選我院中醫內科在2019年6月-2020年4月接診的140例患有腸胃病癥的患者，分兩組對其展開常規的西醫治療或者是柴胡疏肝散方劑治療，各組人數均為70，分別為西醫治療組和柴胡舒肝組，在研究中，需要對兩組患者的治療效果來進行對比分析。結果：柴胡舒肝組患者的治療總有效率要比西醫治療組高出14.3個百分點，且柴胡舒肝組未出現治療無效的情況。結論：對患有腸胃疾病的中醫內科患者進行治療的過程中，應用柴胡疏肝散來展開治療，所產生的效果比較顯著，可以起到標本兼治的效果，患者的病情可以得到及時有效的控制，更快恢復到健康狀態，應該廣泛應用于臨床中。

【關鍵詞】柴胡疏肝散;中醫內科;腸胃疾病

【中圖分類號】R289.5? ? 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.224

引言

在臨床醫療實踐中，中醫內科所接診的患者種類繁多，復雜性特點相對來說比較明顯，慢性萎縮性胃炎和慢性淺表性胃炎就是其中比較典型的兩種，患者在患上該病癥之后治療難度較大，容易出現復發問題，且很難根治。此前，臨床中應用西醫方式來對此類患者展開治療雖然也能產生一定的效果，但患者需要長期服藥，久而久之，用藥依從性會逐漸下降，耐藥性的產生對治療工作也會產生不利影響，患者的疾病發展情況不但會出現反復，還有可能因為用藥而引發其他并發癥，這顯然不利于患者的康復。也正是因為如此，近年來越來越多的考慮應用中醫方式來對此類患者展開治療。為此，在此次研究中抽選了我院中醫內科在2019年6月-2020年4月接診的140例患有腸胃病癥的患者，分兩組對其展開常規的西醫治療或者是柴胡疏肝散方劑治療，以期對后者的臨床效果進行觀察與驗證?，F報道如下。

1? 資料與方法

1.1一般資料

抽選我院中醫內科在2019年6月-2020年4月接診的140例患有腸胃病癥的患者，所有患者的癥狀均與腸胃疾病的診斷標準相符，并且由病理科確診，對此次研究系知情并同意。研究中將之平均分為兩組，分別為西醫治療組和柴胡疏肝組。西醫治療組男性患者和女性患者人數分別為36和34，年齡在21歲以上，69歲以下，病程分布在8個月以上，11年以下，所患病癥分別為慢性萎縮性胃炎和慢性淺表性胃炎，對應病例數分別為39、31;柴胡舒肝組男性患者和女性患者人數分別為40和30，年齡在23歲以上，67歲以下，病程分布在9個月以上，12年以下，所患病癥分別為慢性萎縮性胃炎和慢性淺表性胃炎，對應病例數分別為42、28。

1.2方法

對西醫治療組患者，在進行給藥治療時需要充分考慮到患者的疾病發展情況和個人體質，所使用的藥物主要包括甲硝唑、阿莫西林、嗎丁啉和質子泵抑制劑等，單日給藥次數為三次，用藥方式為口服，用藥時間為用餐之前，單個給藥療程設置為2個月。對柴胡舒肝組患者，需要應用柴胡疏肝散作為基礎方劑來進行加減治療，具體使用到的中藥材主要包括黨參、枳殼、黃連、川芎、半夏、白術、柴胡、赤芍各和炙甘草，方劑中藥材使用劑量需根據患者的疾病發展情況來進行明確，使用純凈水來將藥物煎服，單日給藥劑量為一劑，給藥次數為兩次，給藥時間為早晚。若患者在腸胃疾病的基礎之上存在氣虛問題，可以在柴胡疏肝散方劑的基礎上加入黃芪;若患者同時存在胃陰不足問題，則可以在柴胡疏肝散方劑基礎上加入百合和沙參這兩種藥物;若患者的腹脹問題比較嚴重，可以在基礎方劑中加入一定量的青皮和佛手;若患者存在積食問題，則可以在基礎方劑中加入焦三仙;若患者存在的合并癥為血瘀，可在基礎方劑中加入丹參、五靈脂和蒲黃等藥物來進行治療;若患者同時存在嚴重反酸癥狀，可在基礎方劑中使用烏賊骨來進行調理。

1.3觀察指標

此次研究中的觀察指標為患者的治療效果。在接受治療之后，若患者的腸胃疾病所帶來的各種癥狀完全消失，則可以判定為治療顯效;若患者的腸胃疾病所帶來的各種癥狀依然存在，但有了很大程度的改善，則可以判定為治療有效;若患者的腸胃疾病所帶來的各種癥狀非但沒有得到改善，反而向更加嚴重的方向發展，則可以判定為治療無效。

1.4統計學方法

采用醫院專用的SPSS23.0軟件來對所收集到的指標數據進行統計并進一步分析。

2? 結果

本次研究結果見下表：

患者治療效果匯總表

由表格當中的數據可以看出，柴胡舒肝組患者的治療總有效率要比西醫治療組高出14.3個百分點，且柴胡舒肝組未出現治療無效的情況。

3? 討論

柴胡疏肝散這種藥物有多種中藥材共同組成，根據其構成來看，芍藥可以對患者產生散瘀止痛的效果，而白術可以健脾益氣，對患者的脾胃虛弱問題進行緩解，半夏可以止吐化痰，枳殼可以促進患者的胃腸功能恢復，川芎的作用主要在于對胃黏膜循環情況進行改善，黃連經常被應用到抗菌治療中，從這些藥材的功能來看，將其應用到腸胃疾病的治療中具有較強的可行性，不僅可以產生良好的治療效果，還能對患者的疼痛感進行緩解，患者不易產生耐藥性，并發癥的發生問題得到了有效的防治，對患者的預后恢復非常有利。

4? 結束語

綜上所述，應用柴胡疏肝散來對患有腸胃疾病的中醫內科患者展開治療工作，所產生的效果比較顯著，可以起到標本兼治的效果，患者的病情可以得到及時有效的控制，更快恢復到健康狀態，在治療中不易出現并發癥，總體安全性比較高，應該在臨床醫療實踐中廣泛應用。

參考文獻：

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