腫瘤內(nèi)科臨床護理安全隱患及對策

楊瓊

【摘要】目的：探討腫瘤內(nèi)科臨床護理的安全隱患，并提供相應(yīng)對策以供參考。方法：抽取我院2019年2月～2020年2月腫瘤內(nèi)科收治的病人60例，作為本次實驗的研究對象，平均分為兩組，試驗組和對照組，其中對照組施加常規(guī)護理，試驗組的研究人員對護理安全隱患進行分析，并實施相應(yīng)對策進行控制措施，觀察并比較兩組研究對象的臨床護理情況，評價護理效果。結(jié)果：護理安全隱患主要有護理人員、醫(yī)院、患者及其家屬等三個方面的內(nèi)容，對其施加相應(yīng)對策措施后，試驗組的護理安全隱患事件發(fā)生頻率低于對照組，而護理滿意度高于對照組，且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在腫瘤內(nèi)科臨床護理中，進行安全隱患進行管理并采取有針對性的措施，有利于護患關(guān)系的建立，避免安全隱患事件的發(fā)生，極大程度上提高了護理質(zhì)量，促進患者的康復(fù)，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】腫瘤內(nèi)科;護理;安全隱患;對策

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.117

護理安全是指在護理人員對患者進行康復(fù)護理中，未發(fā)生護理事故、護理缺陷、護理糾紛和疾病并發(fā)癥等安全隱患[1]。而腫瘤內(nèi)科是整個醫(yī)院最為重要的科室之一，該科室的病人的病情多較為嚴重且具有預(yù)后效果不佳等特點。若疾病管理不當就會造成反復(fù)發(fā)病，從而留下較為嚴重的殘疾，甚至危機病人生命安全[2]。但是，在實際實施護理工作的過程中，由于醫(yī)患關(guān)系的愈演愈烈以及對于護理人員的偏見，加上護理工難度較高和壓力大等情況時，還是難免出現(xiàn)護理安全問題。因此，本文就護理工作中安全隱患護理方面的內(nèi)容進行討論，并提出相應(yīng)對策，從而達到加強護理工作管理、促進患者康復(fù)的目的，現(xiàn)報告如下。

1? 資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院2019年2月～2020年2月腫瘤內(nèi)科收治的病人60例，作為本次實驗的研究對象，利用隨機數(shù)字表法平均分為兩組，試驗組和對照組各30名。對照組共有男性18名、女性12名，年齡為25～65歲，平均年齡（59.34±5.91）歲;試驗組共有男性17名，女性13名，年齡介于27～70歲，平均年齡（62.23±3.91）歲，病程長度為2月至6年。記錄、對比分析兩組患者的基線資料，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析計算結(jié)果P>0.05，可知兩組患者之間的差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義，即納入的研究對象具有可比性。納入標準：（1）患者為我科確診并收治，患有腫瘤內(nèi)科類疾病，病程長度為2月～6年;（2）取得患者家屬的知情和同意，并簽署知情同意書，表示充分理解本次試驗的方法、不良反應(yīng)以及可能出現(xiàn)的后果;（3）患者的住院時間相近;（4）患者意識模糊清除，能夠準確回答問診和后續(xù)隨訪的內(nèi)容;（5）患者病情穩(wěn)定且有治愈可能，依從性較好，能夠完成本次實驗。排除標準：（1）患者病情較為嚴重，已并發(fā)嚴重的殘疾或患有其他嚴重疾病;（2）患者有精神病遺傳病史，或者意識模糊，無法回答調(diào)查人員所詢問的內(nèi)容;（3）患者近期內(nèi)參加過其他類似的循證護理的試驗。

1.2 方法

利用隨機數(shù)字表法將受試對象平均分為兩組，對照組施加常規(guī)護理，試驗組研究人員對護理安全隱患進行分析，并實施相應(yīng)對策進行控制措施。

護理安全隱患主要包括：（1）護理人員方面：首先是人員不足的問題，腫瘤內(nèi)科的病人并病情多較為嚴重，急性事件也經(jīng)常發(fā)生，因此對于護理人員的需求量也很大，但是事實上每個科室?guī)缀醵加腥藛T不足的情況發(fā)生，造成護理人員工作量很大，加大了安全隱患事件的發(fā)生;其次，護理人員的水平還不夠，由于本科室的特殊性，對于護理人員的專業(yè)水平和急性事件的處理能力的要求較高[3];另外，就是工作態(tài)度上的分歧，是引發(fā)護患關(guān)系的導(dǎo)火索。（2）醫(yī)院方面：醫(yī)院對于護理人員的管理制度還不夠規(guī)范，導(dǎo)致容易出現(xiàn)護理工作的疏漏或錯誤的發(fā)生。并且，醫(yī)院醫(yī)療設(shè)施陳舊，檢測結(jié)果不夠準確，也一類安全隱患[4]。 （3）患者及其家屬方面：鑒于病情的特殊性，病人及其家屬在心理上多會較為急躁，加上對于護理工作的不夠尊重，多難以避免護患溝通不到位，從而加重病人病情以及與患者之間矛盾的發(fā)生[5]。

針對以上安全隱患提出并對試驗組對象實施相應(yīng)對策措施，主要包括以下內(nèi)容：（1）加強護理人員的培訓(xùn)，增加對于本科室案例的熟悉;（2）增加科室護理工作人員，并提高護理人員的專業(yè)知識水平的錄用要求;（3）跟新醫(yī)療設(shè)備，使用能更加準確測量的設(shè)備;（4）加強對于患者及其家屬的心理狀況的關(guān)注，對于病情、研究方案、治療用藥與預(yù)后進行解釋，緩解護患的壓力;（5）完善護理工作人員管理制度，增強工作人員的責(zé)任心;（6）應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)，加強護理人員對于突發(fā)緊急事件的處理能力。

1.3 觀察指標

觀察并記錄護理差錯率、糾紛發(fā)生率、護理事故發(fā)生率發(fā)生情況，通過問卷調(diào)查評價本次護理滿意度的情況，對于本次試驗的護理質(zhì)量進行評價。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

此次研究獲得數(shù)據(jù)資料采用SPSS26.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理分析，本次研究中所有計量資料均采用t檢驗;以卡方檢驗計數(shù)資料。以P<0.05的差異表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

結(jié)果顯示，試驗組的患者對于護理的滿意度高于對照組，而護理護理差錯率、糾紛發(fā)生率、護理事故發(fā)生率低于對照組，且差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），具體如下表1所示。

3? 討論

護理工作的正常運行，是醫(yī)療活動順利進行的關(guān)鍵，因此，護理人員應(yīng)當提高自身的護理質(zhì)量，確保患者得到最佳的治療效果。這就要求從護理人員本身、醫(yī)院層次以及患者和家屬三個方面進行加強，避免護理工作中安全隱患事件的發(fā)生。尤其是腫瘤內(nèi)科，鑒于病情的特殊性，該科室的患者及其家屬是相對焦慮一類人群，需要護理人員具有更多的耐心、具有更高的職業(yè)素養(yǎng)和扎實的專業(yè)知識基礎(chǔ)，來提供更加高質(zhì)量的護理工作，以降低安全隱患，為患者康復(fù)保駕護航[6]。正如本次試驗結(jié)果所示，試驗組的患者對于護理的護理質(zhì)量和滿意度均由于對照組，即腫瘤內(nèi)科臨床護理安全隱患的處理工作，能夠顯著提升護理效果，值得臨床推廣。

參考文獻：

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[2]梁家瑜.神經(jīng)內(nèi)科臨床護理安全隱患及防范對策研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（59）：203+205.

[3]秦芳，霍玉青.腫瘤內(nèi)科護理安全隱患及對策[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2016，3（23）：4615-4616.

[4]張大艷.腫瘤內(nèi)科護理安全隱患及對策分析[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2016，10（12）：266.

[5]劉莉芳.神經(jīng)內(nèi)科臨床護理工作常見安全隱患與預(yù)防管理對策[J].中醫(yī)藥管理雜志，2015，23（14）：107-108.

[6]邵聰文.神經(jīng)內(nèi)科臨床護理安全隱患及防范對策[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志，2012，15（16）：89-90.