CT室如何預防交叉感染

張曉琴

【中圖分類號】R197.3 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.071

1? CT檢查現狀

隨著我國現代醫療技術的不斷發展進步，各種醫學成像技術都廣泛應用到了各項醫療檢查當中，對病情的確診以及后續治療意義重大。CT檢查作為醫療成像技術的一種，主要利用X線對人體對應檢查部位進行掃描，然后由專業的探測器對透過人體的X線進行接收并轉變為電信號，最后通過數字轉換技術將電信號轉變為圖像，方便醫生對檢查部位進行觀察[1]。CT檢查結果具有很高的準確性，檢查后呈現出的圖像具有很高的分辨率，可以清晰反映人體器官組織情況或者病灶病變情況，讓醫生能快速了解患者體內的器官情況和病變情況變化。CT檢查技術在眾多的醫療科室都有所應用，首當其沖的就是對中樞神經類疾病的檢查，通過CT檢查，可以有效了解腦梗塞、顱腦外傷、先天畸形等情況，特別是對創傷性顱腦急癥，CT檢查都是被作為首選檢查方法使用[2]。在CT檢查中，會接觸多種類型的患者，其中不乏傳染性疾病患者，這就一定程度的提高了患者以及醫護人員出現交叉感染的可能性。現階段，CT室內的交叉感染相關問題也越來越受到重視，只有充分做好消毒殺菌工作，并做好每一個防護環節，才能更好的保證患者的身體健康。

2? CT室的交叉感染預防

2.1提高醫護人員的防范意識和除菌消毒工作質量

醫護人員作為患者的直接接觸者并長期處于CT室內，作為最主要的易感染群體，需要做好對應的防護工作。在醫護人員工作中，需要堅持佩戴醫療口罩和防護設備，著裝應保持干凈整潔，并嚴格穿戴醫療專用拖鞋出入操作間。在對患者進行檢查前，需要以流動水配合消毒洗手液并按照標準進行洗手消毒，保持手部衛生。在規范操作行為的同時，提高對應醫護人員的防交叉感染意識，并充分重視防范工作的重要性，從而讓醫護人員重視交叉感染的防護，更好的遵守衛生規章制度。在檢查過程中如不慎接觸感染源，需要用0.1%含氯消毒液結合75%乙醇進行接觸部位皮膚消毒，并保證兩小時內不進行其他操作。另外，在新患者接待檢查前，也要做好對應消毒除菌工作，保證患者的安全。對伴隨有傳染性疾病的檢查患者接待，需要佩戴一次性防護手套，檢查結束后立即處理，并且迅速對患者接觸的儀器等進行消毒，保證CT室內的安全。

2.2做好檢查設備和操作儀器的消毒

CT室一般情況下都是由掃描室和操作室兩部分組成。在進行完每日CT檢查工作后，醫護人員需要使用紫外線消毒儀器對掃描室和操作室進行紫外線消毒，常規情況下需要維持兩小時以上的消毒照射。在紫外線消毒結束后，以2%濃度的過氧乙酸或者84消毒液的稀釋液（稀釋比例1：100）對掃描室和操作室地面進行清理。在次日檢查前半小時對室內進行通風，另外還可以準備一次性的CT檢查床床單，在患者使用過后處理丟棄，在下一個患者檢查前換新，保證患者一人一單。在CT檢查過程中，禁止患者家屬陪同檢查。對于特殊患者，需要家屬陪同進行檢查，陪同家屬也需穿戴一次性鞋套進入檢查室。對于非CT檢查室醫護人員，不得隨意進入CT檢查室和操作室，對于特殊情況，也需要遵守CT檢查室衛生規定，進行消毒處理，并穿戴一次性鞋套出入。

2.3做好候診區域清潔工作

候診區作為CT室不可或缺的重要部分，也需要按照相應標準進行消毒。候診室區域人員密集，流動性大，需要患者家屬在等候患者檢查時，遵守CT室規定，嚴格按照就診秩序和醫院規定等候，并且保證候診室的清潔。另外，醫護人員也需要明確告知患者家屬做好候診室的衛生保持，嚴禁隨地吐痰和亂扔垃圾現象出現，所有垃圾需要丟往指定區域。對于處于流血狀態的急診患者，需要在進行CT檢查前，做好止血工作，然后再進行CT檢查。對于傳染性疾病檢查患者，如典型的乙肝患者，在檢查結束后，選取84消毒液稀釋液（稀釋比例1：100）對患者觸碰的所有物品做好除菌消毒，盡可能避免交叉感染現象出現。

2.4特殊情況處理

一般情況下，醫院不需要對CT檢查時間進行統籌安排，但是對于傳染病醫院，就需要做好檢查時間的統籌劃分，避免在同一時間內出現大量傳染類疾病患者等候檢查的現象，本身患者就是傳染類疾病患者，大量患者以及家屬的聚集，很容易導致交叉感染現象的出現。在進行檢查時間安排時，需要進行綜合考慮，比如患者的傳染源，同傳染源的患者可以劃分到同一時間段進行檢查，對于不同種傳染源的患者就必須要分開進行，并且在第一類傳染源患者檢查結束后，嚴格進行消毒工作，做好消毒清理，充分避免之后的患者接觸該類傳染類病菌的可能性，以此來避免交叉感染的產生。

參考文獻：

[1]馬翠芬.淺談新形勢下CT室醫院感染管理存在的問題及改進措施[J].中外女性健康研究，2016，（2）：240-241.

[2]黃加美，黃德揚，劉晉新， 等.COVID-19CT檢查技術及防護[J].醫學理論與實踐，2020，33（10）：1549-1550，1567.

[3]朱大林.CT室如何預防交叉感染[J].醫學美學美容，2020，29（5）： 188-189.