不寐的中西醫治療效果如何

費國森

【中圖分類號】R740 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.047

不寐是中醫學稱，它還有一個為人熟知的名字--失眠。據了解，人的一生之中約有三分之一的時間需要在睡眠中度過，可見睡眠是生命的必需品，而處于優質睡眠中還有利于大腦得到充分的凈化和休息。但是，有這樣一群人卻飽受失眠的困擾，每到夜深人靜時就是他們最難熬的時候，晚上翻來覆去的睡不著，白天又醒不了，注意力根本無法集中，以至于工作、生活受到嚴重影響。

你知道失眠對人體的危害有多大嗎？據臨床醫生介紹，失眠患者的臨床表現以入睡困難、間斷睡眠、頻繁噩夢等為主，患者極易被聲音或燈光驚醒，發病時間可長可短，短者可在數天內好轉，長者則會呼吸亂想，久而久之還會造成抑郁或神經衰弱的發生，總而言之，失眠給身體帶來最大的影響在精神方面，嚴重時或可引起精神分裂或抑郁癥。曾有學者做過這樣一個試驗：如果完全不讓一個老鼠睡覺，基本上不會撐過三個興起，可見剝奪睡眠造成的殺傷力與禁食相當，也就是說睡覺和吃飯同等重要。

相關調查數據表示，全世界深受失眠困擾的人數正以每增長28%的幅度高速增長，已經成為影響人類健康且亟待解決的重要問題，但現實情況時，很多失眠患者輾轉多個醫院仍無法徹底治愈，問題出在哪里呢？其實臨床有很多失眠患者的病因都極其復雜，使用傳統儀器檢測誤診、漏診率極高，這是導致失眠患者無法有效治療的主要因素之一。此外還與濫用安定類藥物和單一服用中藥湯劑等因素有關，基于上述因素考慮，有專家提出應采用中西醫結合的獨特優勢徹底治愈失眠，那么具體方法有哪些呢？療效怎么樣？下面就讓我們一起來了解一下。

1? 中醫辨證

首先需要從中醫角度辨別失眠為實證還是虛證，實證患者的表現以邪熱擾心為主，臨床癥狀為口苦咽干、心煩易怒、便秘等，虛證患者的表現以陰血不足為主，臨床癥狀為心悸健忘、面色無華、體質瘦弱、神疲懶言。

2? 睡眠檢測

可采用的方法有多導睡眠監測、腦電圖、眼電圖、肌電圖、鼻氣流、胸部以及腹部運動、血樣測定等。

多導睡眠監測主要是在全夜睡眠過程中，連續描記呼吸、腦電等十余項指標，并認真記錄，于次日利用儀器自動分析，最后進行人工核實。主要監測項目有三種，一是睡眠結構、進程以及異常腦電;二是監測呼吸功能，以便于及時發現睡眠呼吸障礙，并分析類型以及嚴重程度;三是監測睡眠心血管功能，必要時可根據需要記錄患者肢體活動、陰莖勃起次數，以便于了解失眠的原因和陽痿性質。

腦電圖的監測目的是區分睡眠和醒覺，以及睡眠各個分期的占比例。

眼電圖的監測目的是根據眼球的運動程度以及是否運動來區分REM和NREM。

鼻氣流的監測目的是利用對溫度敏感的熱敏電阻感知呼氣和吸氣的溫度差，以便于了解氣流的有無，判斷患者是否存在睡眠呼吸暫停。

胸部和腹部運動的監測目的是通過胸腹帶中的電阻或其他導電物質，來感受胸部和腹部是否存在活動，進一步區分中樞或是阻塞性睡眠呼吸暫停。

血樣測定是利用夾在患者手指上的傳感器來采集患者血氧飽和度，以便于隨時掌握患者整個睡眠過程中的缺氧時間以及缺氧濃度，以判斷患者病情嚴重程度，治療是否可以產生良好效果。

3? 治療

中西醫療法可根據不用病因引起的失眠不寐采用不同的個性化方案實施治療，有效的中西醫治療方案有助于改善患者臟腑功能以及平衡陰陽作用，取得舒血宜神、醒腦之功，以鞏固病情，在此基礎上加強心理治療，與患者深入探討病因、癥狀以及心理根源，從根本上解決擺在患者面前的困惑。可采用的方法有多種，需要患者在專業醫生的指導下選擇適合自己的治療方式：

一為經顱磁刺激治療，這是一種安全、無痛、無創且十分有效的治療方式，其功效是利用脈沖磁場作用在大腦皮層，改善皮質細胞的膜電位，使其產生感應電流，以影響人體大腦內的代謝以及神經電活動，進一步誘發多種生理生化反應，該方式具有理想的治療效果，被稱之為是二十一世紀的四大腦科學技術。

二為ETC雷電經絡治療儀，主要是利用中醫穴位原理，根據病人的病因和病理找到與之相對應的穴位，采用適當電流量循經點穴，運用電的移動帶動氣血流動，促進血液循環，以調整人體臟腑功能和陰陽平衡，促使人體器官盡快達到健康狀態。常用的ES型失眠治療儀可利用電刺激小腦頂核啟動中樞神經源性神經保護的機制治療不寐，并通過主動調節的方式恢復正常睡眠。除此之外也可運用中醫辯證療法采取太極助眠針法和失眠通督療法等方式進行治療，效果十分顯著。

三為臭氧大自血療法，即利用臭氧改善血液結構和流動方式，提升紅細胞彈性，促進血液流經毛細血管的能力。同時還可利用臭氧為局部組織提供氧氣，達到促進ATP合成的目的，而且臭氧還能夠激活抗氧酶，清除自由基，改善血液循環和紅細胞代謝。對不寐患者實施臭氧大自血療法有助于加深其睡眠深度，改善睡眠質量，進一步控制失眠癥狀。

單一采用西藥治療不寐雖然能夠改善失眠癥狀，但需長期用藥，極易產生依賴性或成癮性，且隨著藥量的增加會給人體健康帶來嚴重危害，而單一服用中藥治療見效比較慢，不宜作為絕佳的治療方法。故建議不寐患者嘗試中西醫治療，可能會產生你意想不到的效果。