外周血CD3+CD161+ 淋巴細胞檢測在結核病診斷中的價值初探

張潔云 張明霞 陳騎 鄧國防 鄧群益 陳濤 楊倩婷

2018年，世界范圍內有超過1000萬例新發結核病患者，其中超過100萬例患者死亡[1](說明：WHO未出版《2020年全球結核病報告》，因此2019年全球結核病的疫情情況未知)，造成結核病流行的因素眾多，其中缺乏特異、有效的結核病早期診斷技術是重要的原因之一[2]。患者不能被早期發現和診斷，會導致延誤治療時間，增加治療費用和病死率；菌陰結核病患者或肺外結核病人由于缺乏病原學證據或肺部癥狀，在臨床上診斷更加困難。目前，困擾結核病早期診斷最突出的問題是缺乏特異性的標志物[3]。很多國家的研究者都在致力于尋找用于活動性結核病診斷的新的生物標志[4-5]。本研究通過流式細胞儀檢測外周血CD3+CD161+淋巴細胞的表達水平，評價CD3+CD161+淋巴細胞在菌陽和菌陰結核病患者中的診斷效能。

資料與方法

一、資料收集

1 研究對象

前瞻性選擇2015年1月1日至2017年12月30日深圳市第三人民醫院收治的127例(名)結核病患者或健康人。本研究收集的標本均經過醫院機構審查委員會批準(批準編號：2014012)。所有研究對象均簽署知情同意書。

2 排除標準

排除HIV感染、妊娠婦女、使用免疫抑制劑或增強劑治療、嚴重肝腎功能衰竭、有陳舊性結核病病灶者。

3 分組情況

結核病患者根據診斷和檢查情況分為菌陽結核病患者(簡稱“菌陽組”)和菌陰結核病患者(簡稱“菌陰組”)；潛伏性結核感染者(簡稱“潛伏感染組”)和健康對照者(簡稱“對照組”)來源于本院健康體檢人群。……