CT診斷結腸癌致腸梗阻的價值及意義

王勁亮

【摘 要】目的：本次實驗將針對結腸癌致腸梗阻的診斷策略進行分析，重點研究CT診斷的臨床價值。方法：實驗選取了2018年2月～2019年7月收治的結腸癌致腸梗阻患者作為我們所研究的對象。通過回顧式分析，在征得患者同意的基礎上，對數據信息進行搜尋，并開展分組調查。在分組上，58例患者為隨機分組，以公平性為開展前提。對照組患者采用x線平片檢查，觀察組則為CT診斷，分析病理學特點。結果：從檢查結果上看，觀察組的診斷符合率為92.3%（36/39），對照組為76.9%（30/39），組間對比差異較為顯著，具有統計學意義（P<0.05）。與此同時，在病因檢出率上，觀察組為100%（39/39），而對照組則為64.1%（25/39），差異具有統計學意義。結論：采用CT檢查方式不僅能夠判斷患者腸梗阻病情，也可以針對導致原因進行分析，具有清晰成像的優勢，對患者的后續治療開展具有臨床價值。

【關鍵詞】CT診斷;x線片檢查;結腸癌;腸梗阻

【中圖分類號】R735.35【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）20--01

經過調查多數結腸癌患者往往有潰瘍性結腸炎，由于人們缺乏重視最終導致癌性病變，這與人們的生活飲食方式有密切的關系，導致了消化道腫瘤疾病[1]。在臨床診斷中，x線片的診斷率并不高，無法核實病因，隨著CT手段的應用普及性提升，能夠更好地針對結腸癌致腸梗阻疾病實施研究。實驗選取了2018年2月～2019年7月收治的結腸癌致腸梗阻患者作為我們所研究的對象。通過回顧式分析，在征得患者同意的基礎上，對數據信息進行搜尋，并開展分組調查。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實驗選取了2018年2月～2019年7月收治的結腸癌致腸梗阻患者作為我們所研究的對象。通過回顧式分析，在征得患者同意的基礎上，對數據信息進行搜尋，并開展分組調查。在分組上，58例患者為隨機分組，以公平性為開展前提。其中，男性30例，女性28例，患者年齡在35-72歲之間，平均年齡為（53.6±4.1）歲。所有患者在入院后登記一般資料，以便查閱和全面病情分析，組間對比上無明顯差異，具有可比性（P>0.05）。患者腹部有陣發性疼痛，且伴有慢性梗阻癥狀或者病史，能夠配合檢查的進行。

1.2 診斷方法

照組患者采用x線平片檢查，觀察組則為CT診斷，隨后進行手術。在x線檢查中選擇多功能DR機，對換腹部立臥位進行掃描分析，在有經驗的臨床醫師分析下得出可靠結論。CT診斷則需要設定層厚，對比劑選擇碘克沙醇注射液（80-100ml），在手肘靜脈實施注射。針對患者的病變位置、大小等情況進行記錄。

1.3 評價標準

本次實驗需要針對患者腸梗阻的檢出情況、數據吻合性，以及病因檢出率進行分析。除此之外，對兩組患者的直接征象和間接征象進行對比。

1.4 統計方法

對結腸癌致腸梗阻患者的治療結果進行討論，以SPSS19.0專業計算軟件為基礎。在本次實驗中，針對診斷符合率、病因檢出率為計數統計，以P<0.05為具有統計學意義。

2 結果

從檢查結果上看，觀察組的診斷符合率為92.3%（36/39），對照組為76.9%（30/39），組間對比差異較為顯著，具有統計學意義（P<0.05）。與此同時，在病因檢出率上，觀察組為100%（39/39），而對照組則為64.1%（25/39），差異具有統計學意義。

在直接征象檢查中，對照組的結果無法對腸梗阻腫瘤所侵犯的周圍組織器官有清晰的顯示，而觀察組則可以做到。在間接征象數據中，也以觀察組檢出率更高，具體如表1所示。

3 討論

現代社會當中，人們的飲食結構發生變化，且更多人存在飲食不規律、暴飲暴食或者過度減肥等，這就會導致消化系統出現紊亂，而結腸癌已經成為僅次于胃癌的消化道腫瘤，患病人數逐年增長。腸癌主要發生在大腸部分，而結腸也是大腸的組成部分，且是最長的一段，由此，發生結腸病變的幾率也最高。多數患者在早期沒有明顯的感受，當病情發展后則有慢性腹瀉、便秘、排便困難等問題，到了晚期則有黃疸、腹部積水，最終引起腸梗阻。而腸梗阻被指出是結腸癌的典型癥狀[2]。由此，我們必須要早診斷，提升患者的預后。

在診斷中，方式包括x線片、腸鏡檢查、B超、CT等多種方式。而結腸鏡則屬于結腸癌致腸梗阻的金標準，對于病情發展較快、危急的患者，在時間上難以開展內鏡檢查，而x線片雖然可以提示腸梗阻，但是對具體情況，如程度、形態、性質難以做出準確的說明[3]。故而，在CT診斷的應用中，我們不僅能夠看到患者的解剖結構，也具有無創、安全的優勢。在掃描中，其無重疊的結構可以清晰成像，對腸腔氣液平面、擴張情況均有較好的反饋，并可以由此得知腸梗阻的原因、腸壁供血情況以及具體位置，這為手術治療也提供了支持[4]。除此之外CT診斷在直接征象、間接征象上的表現更好，為臨床治療提供依據，且圖像清晰、分辨率高。在本次實驗中，進一步印證了CT檢查的診斷準確性，在于x線平片檢查的對比中，前者優勢顯著，檢查具有便利性、快速等特點，為患者的早診斷、早治療提供了幫助。

參考文獻

李娜.CT診斷結腸癌致腸梗阻的臨床應用價值評述[J].中國現代藥物應用，2016，10（16）：44-45.

王盼.CT檢查在結腸癌致腸梗阻診斷中的應用價值分析[J].現代醫用影像學，2019，28（03）：498-499.

張弦，盧小利，盧伶俐.CT在結腸癌致腸梗阻疾病中的診斷價值及意義探討[J].臨床醫學工程，2017，24（08）：1061-1062.