評價醫院管控對66例骨折術后醫院感染的防治效果

盧凱敏 王劉靜 莊茜茜

【摘 要】目的：探討醫院管控對骨折術后醫院感染的防治效果。方法：2018、6-2019、5期間，選取66例骨折手術患者進行研究，隨機分組，對照組和觀察組各33例，對照組采用常規護理，觀察組在常規護理基礎上實施醫院感染管控，對比兩組護理管理的臨床效果。結果：對照組院內感染發生率為18.18%，觀察組院內感染發生率為3.03%，兩組比較差異顯著，P<0.05;觀察組和對照組護理滿意度分別為96.67%和78.79%，兩組比較差異顯著，P<0.05。結論：醫院管控對骨折術后醫院感染的防治效果較為理想，可以有效降低醫院感染發生率，值得臨床推廣。

【關鍵詞】醫院管控;骨折;醫院感染;防治效果

【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）20--01

骨折手術患者需要進行侵入性操作，術后患者需要長時間臥床，營養狀況比較差，免疫力顯著下降，因此屬于醫院感染的高危人群，一旦發生院內感染，不僅影響患者康復，給患者造成巨大痛苦，而且還容易發生醫患糾紛，影響醫院的社會聲譽，因此，一定要對骨折手術患者做好感染管控工作，以預防和減少醫院內感染的發生率[1]。為進一步探究醫院管控對骨折術后醫院感染的防治效果，本文選取2018、6-2019、5期間本院收治的66例骨折手術患者進行分組研究，詳細如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取66例行手術治療的骨折患者，病例選取時間為2018、6-2019、5期間，隨機分組，對照組和觀察組各33例，采用不同的護理管理方式。對照組男女分別18例和15例，年齡21-69歲，平均（47.45±4.44）歲;觀察組男女分別19例和14例，年齡22-67歲，平均（47.34±4.12）歲。2組基線資料比較無顯著差異（P>0.05），具有可比性。納入標準：（1）所有患者均為四肢骨折，實施手術治療;（2）年齡在18-70歲之間;（3）患者資料齊全，自愿參與本次研究，簽署了同意書。排除標準：（1）合并嚴重臟器疾病患者、高血壓、糖尿病等慢性疾病患者以及手術之前就存在感染的患者;（2）合并其它部位骨折患者;（3）不配合研究患者。

1.2 方法 所有患者在同樣的環境中、同樣的醫生組中接受同樣的治療，對照組采用常規護理，主要包括感染預防、康復鍛煉、飲食運動指導等，觀察組在對照組基礎上加強醫院感染管控，具體如下：（1）加強對醫護人員的培訓。醫院感染管控質量直接受到醫務人員對院內感染認知程度以及技術水平的影響，因此需要加強對醫務人員的培訓，提高醫務人員對院內感染的了解程度，掌握常見感染的因素以及應對措施。另外，根據骨科實際情況，制定感染管控方案，指導醫務人員實際護理管理工作。（2）完善衛生制度。根據實際情況建立完善的醫院內感染管控系統，對無菌操作制度和條例進行完善和細化，保證每一項感染管控制度都可以落到實處，并取得預期效果。（3）加強對抗生素的管理。醫院內要加強對抗生素的管理，避免抗生素濫用，導致感染治療的難度繼續增大。

1.3 觀察項目和評價標準 觀察和比較兩組患者醫院內感染發生率以及護理滿意度。護理滿意度：對患者采用醫院自制的滿意度調查問卷，90分以上為滿意，80-90分為基本滿意，80分以下為不滿意[2]。

1.4 統計學方法 采用的統計學軟件為SPSS25.0，感染率以及滿意度采用%表示，χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者醫院內感染發生率比較

對照組33例患者，院內感染6例，發生率為18.18%，觀察組33例患者，院內感染1例，發生率3.03%，兩組比較差異顯著，χ2=9.367，P<0.05。

2.2 兩組護理滿意度對比

觀察組和對照組護理滿意度分別為96.67%和78.79%，兩組比較差異顯著，P<0.05。見表1。

3 討論

目前，醫院醫療質量和醫療安全面臨的一個重要問題就是醫院內感染，發生率逐漸升高，導致這種情況出現的因素有很多，主要包括侵入行操作、抗生素濫用、免疫制劑的使用等，一旦發生醫院內感染，不僅增加患者的痛苦，延長患者康復期限，而且容易造成糾紛，導致醫院社會形象受損，針對這種情況，我院開展醫院感染方面的管控工作，取得了較好的成效[3]。在醫院內開展感染管控工作，加大消毒滅菌以及感染監測的力度，可以有效預防感染發生，減輕患者的痛苦，并減少不必要的醫療資源浪費，維護醫院的社會形象[4]。

通過本文的研究發現，對照組院內感染發生率為18.18%，觀察組院內感染發生率為3.03%，兩組比較差異顯著，P<0.05;觀察組和對照組護理滿意度分別為96.67%和78.79%，兩組比較差異顯著，P<0.05。研究結果說明對骨折手術患者加強醫院感染管控是有效的，可以將其作為臨床感染護理管理的首要選擇。

綜上所述，醫院管控對骨折術后醫院感染的防治效果較為理想，可以有效降低醫院感染發生率，提高患者對護理工作的滿意度，值得臨床推廣和應用。

參考文獻

張靜，李耀興，李憲.感染管控對小腿骨折術后醫院感染的防治效果評價[J].中國社區醫師，2017，33（31）：148，150.

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梁露琴.VSD修復開放性骨折并軟組織缺損創面的效果觀察及護理[J].醫學理論與實踐，2020，33（1）：138-140.