阿司匹林聯(lián)合波立維治療短暫性腦缺血發(fā)作的臨床療效

劉繼剛

【摘 要】目的：觀察阿司匹林聯(lián)合波立維治療短暫性腦缺血發(fā)作的臨床療效。方法：將我院2019年2月至2020年2月收治的40例短暫性腦缺血發(fā)作患者作為觀察對(duì)象，按照平均原則將患者分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組20例患者單一使用阿司匹林治療，觀察組20例患者使用阿司匹林聯(lián)合波立維治療。結(jié)果：觀察組患者治療總有效率為95.00%，對(duì)照組患者治療總有效率為85.00%。結(jié)論：在短暫性腦缺血發(fā)作患者的治療中，使用阿司匹林聯(lián)合波立維治療，其臨床療效較為理想，值得推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】阿司匹林聯(lián)合波立維;短暫性腦缺血發(fā)作

【中圖分類號(hào)】R743? ? ?【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0280-02

短暫性腦缺血發(fā)作是臨床上的常見(jiàn)病，以中老年患者居多，尤其是老年患者所占比例偏高，且患者在90d內(nèi)再次發(fā)生缺血性腦血管事件的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加，對(duì)患者的健康、安全以及生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響。藥物治療是改善患者臨床癥狀、控制病情發(fā)展的主要措施，故此本文將我院的患者作為觀察對(duì)象，分析阿司匹林治療效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

40例患者中，男性患者有23例，女性患者有17例，患者年齡35歲～75歲，平均（62.1±4.8）歲。本次選擇的患者符合短暫性腦缺血發(fā)作的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除血液疾病患者和肝腎功不全患者;兩組患者的一般資料無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

1.2方法

兩組患者同時(shí)使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物、腦保護(hù)藥物等常規(guī)治療方法[1]。對(duì)照組和觀察組在這個(gè)基礎(chǔ)上實(shí)施治療。

對(duì)照組患者使用阿司匹林治療：晚上口服，每天100mg。觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合使用波立維治療，口服，每天一次，每次75mg。兩組患者的治療時(shí)間均為14d。

1.3臨床觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者治療效果。顯效：患者疾病發(fā)作之后1d內(nèi)就有效控制病情，且14d內(nèi)沒(méi)有再次發(fā)作;有效：發(fā)作后，在治療的1d～7d內(nèi)控制病情發(fā)展，14d內(nèi)沒(méi)有再次發(fā)作;無(wú)效：患者的臨床癥狀未改善，且仍舊發(fā)作。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 25.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

3 討論

近年來(lái)，在人們生活水平不斷提升的背景下，人們的飲食習(xí)慣和生活方式都發(fā)生很大變化，短暫性腦缺血發(fā)作已經(jīng)成為臨床上比較常見(jiàn)的疾病，以中老年人群的發(fā)病率較高，并且具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，患者的典型癥狀就是短暫性失語(yǔ)、感覺(jué)障礙、惡心、頭痛等。患者一般顱內(nèi)血管有堵塞或是狹窄癥狀，并且血流動(dòng)力學(xué)會(huì)出現(xiàn)一定異常，一旦此時(shí)患者出現(xiàn)顱內(nèi)組織缺血壞死或是血供障礙，就會(huì)導(dǎo)致患者的神經(jīng)功能出現(xiàn)不可逆性損傷[2]。

阿司匹林是臨床上治療短暫性腦缺血發(fā)作的常用藥物，對(duì)血小板聚集有非常好的抑制作用，主要應(yīng)用在腦血栓、腦梗、心梗等心血管和腦血管疾病的治療中[3]。用藥時(shí)需要注意患者的不良反應(yīng)，如果有呼吸困難等癥狀，則需要立即停止使用，并且實(shí)施治療措施;同時(shí)，妊娠期婦女、出血患者、消化道潰瘍、血小板減少、血友病和非甾體抗炎藥過(guò)敏的人群禁止使用阿司匹林。波立維屬于非競(jìng)爭(zhēng)性受體抑制劑，在抗血小板方面有著非常強(qiáng)大的作用，是支架手術(shù)后的常用藥物，其副作用包括皮疹、血液病以及出血等，相對(duì)比較常見(jiàn);在臨床上主要應(yīng)用于心肌梗死、近期發(fā)作過(guò)中風(fēng)以及確診為外周動(dòng)脈疾病的患者，能夠有效降低動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生率。將阿司匹林與波立維聯(lián)合應(yīng)用在短暫性腦缺血發(fā)作患者的治療中，二者發(fā)揮協(xié)同作用，進(jìn)一步提升抑制血小板聚集作用，可顯著提升治療效果，并且具有一定安全性。

本次臨床觀察結(jié)果顯示：觀察組患者治療總有效率顯著高于對(duì)照組。可見(jiàn)，聯(lián)合使用阿司匹林與波立維治療短暫性腦缺血發(fā)作具有較好的臨床療效。

綜上所述，短暫性腦缺血發(fā)作對(duì)患者的身體健康、生活質(zhì)量，甚至是生命安全都會(huì)造成嚴(yán)重影響，而阿司匹林聯(lián)合波立維能夠顯著提升治療效果，降低疾病的不良影響，這對(duì)于患者和其家庭都具有重大意義。因此，臨床上應(yīng)積極推廣并使用該方法對(duì)短暫性腦缺血發(fā)作患者實(shí)施治療。

參考文獻(xiàn)

[1]姜旭.替格瑞洛對(duì)降低急性腦卒中及短暫性腦缺血發(fā)作患者二次中風(fēng)的影響[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊，2020，33（01）：71+86.

[2]潘岳松，劉麗萍，王擁軍.ABCB1基因多態(tài)性對(duì)氯吡格雷治療急性缺血性卒中/短暫性腦缺血發(fā)作療效的影響[J].中華內(nèi)科雜志，2019（09）：688.

[3]顧江濤，孫景生，溫克，徐俊英.替格瑞洛與阿司匹林治療急性腦卒中及短暫性腦缺血發(fā)作的臨床療效比較[J].中國(guó)現(xiàn)代應(yīng)用藥學(xué)，2019，36（05）：600-603.