牽引固定治療脛腓骨骨折術后的綜合護理體會

孫星星

【摘 要】目的：牽引固定治療脛腓骨骨折術后的綜合護理體會。方法：給予對照組常規術后護理干預，及與實驗組患者術后綜合護理干預，如：健康教育、心理護理、牽引護理、功能鍛煉等。結果：經對比實驗組患者各年齡階段牽引時間明顯少于對照組，實驗組患者明顯優于對照組（P<0.05），具有可比性。結論：運用綜合護理干預對牽引固定治療脛腓骨骨折術后患者進行護理，能夠有效減少牽引時間，提高治療的療效，降低風險，提高患者的滿意度，提高了患者的生活質量，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】牽引固定;治療;脛腓骨;骨折;術后;綜合護理;體會

【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）20--01

脛腓骨骨折是臨床上骨科較為常見的一種損傷性的疾病，此疾病的發病率比較高，且各個年齡階段均可發病，發生此疾病的原因非常多，如：車禍、高空墜落、跌倒等。臨床治療此疾病的方法為跟骨骨牽引固定術，手術屬于一種應激源，會對患者生理、心理產生一定的影響，且牽引時間一般較長，患者需要長期的進行臥床治療，生活方面不能夠完全自理，也會對心理和生理產生影響，容易引發不同程度的并發癥，對患者進行術后護理對術后恢復及療效有著非常大的影響，此次運用綜合護理干預對牽引固定治療脛腓骨骨折術后患者進行護理，選取我院2019年1月～2020年1月收治的46例牽引固定治療脛腓骨骨折術后患者，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019年1月～2020年1月收治的46例牽引固定治療脛腓骨骨折術后患者，將46例患者平均分為兩組，對照組與實驗組，對照組患者23例，男13例，女10例，年齡16～71歲，平均年齡（45.29±3.11）歲。實驗組患者23例，男14例，女9例，年齡16～72歲，平均年齡（45.37±3.09）歲。兩組患者均符合此次研究的入選標準，兩組患者均同意參加此次研究。兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異無統計學意義P<0.05，具有可比性。

1.2 方法

給予對照組常規術后護理干預，及與實驗組患者術后綜合護理干預，如：健康教育、心理護理、牽引護理、功能鍛煉等。具體方法如下：

①健康教育：護理人員應根據患者的病情對患者講解脛腓骨骨折的轉歸過程，及此次骨折的治療手段及方法，向患者講解治療期間及治療后的注意事項，護理人員在對患者進行健康教育時不可運用太多的專業詞匯，避免患者出現聽不懂的情況，用詞用語應通俗易懂。②心理護理：患者術前、術后都會有不同程度的恐懼、焦慮、緊張等負面情緒，護理人員應多與患者進行溝通，了解患者的想法，并找出患者產生負面情緒的原因，然后對患者進行合理的心理護理干預，進可能的消除患者的負面情緒，提高患者的自信心。③牽引護理：在牽引的過程中，護理人員應該對牽引的重量進行嚴密的監視，對于牽引的方向和牽引力也需注意，跟骨牽引針真眼需要每天進行消毒，每天消毒3次，然后使用紗布將其覆蓋，對患肢趾甲、趾腹的溫度、充盈度、顏色進行觀察，對皮膚、足背動脈進行觀察。④功能鍛煉：根據患者的恢復情況、骨痂生成情況、患者年齡等情況今早的對患者制定合理的功能鍛煉計劃，骨折后1～2周可根據患者恢復情況讓患者做股四頭肌收縮、背屈運動、踝關節背伸、足趾自由活動。每天鍛煉3次，3～4周形成骨痂后，可以增加足踝關節的運動，每天鍛煉3次，并簡單練習高抬腿、患肢輕度登床。5～7周可以加大活動的范圍及活動次數，并且在小夾板的保護下做屈伸踝關節的運用，10周后在小夾板的保護下可讓患者嘗試拄拐下床活動。

1.3 觀察指標

對比兩組患者骨牽引時間，對比兩組患者經此次護理后的滿意度，如：非常滿意、滿意、較滿意、不滿意等。

1.4 統計學方法 應用SPSS 16.0軟件對數據進行統計學分析。計量資料采用均數±準差（）表示，多組均數之間比較行方差分析，均數之間兩兩相比較行LSD-t檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者骨牽引時間：經對比實驗組患者各年齡階段牽引時間明顯少于對照組，實驗組患者明顯優于對照組（P<0.05），具有可比性，見表1。

2.2 對比兩組患者經此次護理后的滿意度：對照組患者總滿意度為17（73.91%），實驗組患者總滿意度為23（100.00%），實驗組患者總滿意度明顯優于對照組（P<0.05），具有可比性，見表2。

3 討論

脛腓骨骨折是四肢骨骨折中最為常見的一種骨折，患者骨折后采取閉合復位的方法效果較一般，不能夠達到患者滿意的效果，需要進行跟骨骨牽引固定術來進行復位，患者術后的護理干預對于患者的恢復有著重要的意義，此次運用綜合護理干預對牽引固定治療脛腓骨骨折術后患者進行護理，結果表明：經對比實驗組患者各年齡階段牽引時間明顯少于對照組，實驗組患者明顯優于對照組（P<0.05），具有可比性。

綜上所述，運用綜合護理干預對牽引固定治療脛腓骨骨折術后患者進行護理，能夠有效減少牽引時間，提高治療的療效，降低風險，提高患者的滿意度，提高了患者的生活質量，值得臨床推廣應用。

參考文獻

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