優質護理干預對慢性乙型肝炎患者抗病毒治療效果和焦慮狀態的影響分析

盧肖肖

【摘 要】目的：研究慢性乙型肝炎患者抗病毒治療中實施優質護理干預對其治療效果及焦慮狀態的影響和作用。方法：選擇82例于我院治療的慢性乙型肝炎患者，納入時間為2016年11月至2017年11月，采用奇偶法將其分為實驗組與參照組，每組41例。2組患者均行抗病毒治療，其中參照組予常規護理模式，實驗組行優質護理干預，對比2組患者焦慮及抑郁評分、治療效果及護理滿意度。結果：干預前2組患者焦慮及抑郁評分無顯著差異（P>0.05），經護理干預后2組患者不良情緒均有所緩解，但干預后實驗組焦慮自評得分、抑郁自評得分均低于參照組，實驗組乙型肝炎抗病毒治療總有效率（95.12%）高于參照組（80.49%），兩者差異明顯（P<0.05）。結論：優質護理干預在慢性乙型肝炎患者抗病毒治療中應用優勢顯著，能夠凸顯臨床治療效果，緩解患者的焦慮狀態。

【關鍵詞】優質護理干預;慢性乙型肝炎;抗病毒治療;焦慮狀態

【中圖分類號】R572【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）20--02

慢性乙型肝炎在臨床中發病率極高，也是全球范圍內健康問題之一，據悉，全球目前慢性乙型肝炎患者超過5000萬[1]。本研究在慢性乙型肝炎抗病毒治療期間實施優質護理干預，其臨床效果顯著，能夠提升臨床治療效果，改善患者心理狀態。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2016年11月至2017年11月于我院治療的慢性乙型肝炎患者82例，采用奇偶法將其分為實驗組（n=41）與參照組（n=41）。其中實驗組男性22例，女性19例。年齡33-67周歲，平均（45.16±9.52）周歲。病程1-7年，平均病程（3.24±1.67）年。參照組男性23例，女性18例。最小年齡34-69周歲，平均（45.21±9.49）周歲。病程1-6年，平均病程（3.21±1.65）年。2組患者年齡、性別、病程時間等臨床資料進行統計分析，未見明顯差異（P>0.05），本研究分組方式有可比性。

納入標準：（1）符合《中國慢性乙型肝炎防治指南》（2010年）診斷標準的患者;（2）治療依從性較高;（3）對核苷類藥物或干擾素無過敏史[2]。排除標準：（1）合并其他肝部疾病;（2）妊娠期或哺乳期女性;（3）曾接受過抗病毒治療;（4）HIV感染[3]。

1.2 方法

全部患者均實施抗病毒治療，給予患者長春生物制品研究所有限責任公司生產的重組人干擾素α2a，國藥準字S10960043，第1個月每日肌肉注射500MU，后隔日注射500MU，共計治療6個月。參照組予常規護理模式，治療期間根據患者病情及表現予以綜合護理。實驗組行優質護理干預，具體包括：1.心理護理，慢性乙型肝炎具有傳染性，會導致患者心理壓力大。護理人員應明確患者心理問題給予心理干預及疏導，指導其家屬予以配合，提高對患者關愛。2.健康教育，因部分患者對疾病、抗病毒治療等方面的認知水平不足，致使其治療依從性下降，臨床治療效果產生不利影響。對此，護理人員需在日常工作中向患者加強慢性乙型肝炎、抗病毒治療、健康管理等內容的介紹，提升患者健康知識知曉率，使其配合醫護人員工作。

1.3 觀察指標

應用《焦慮自評量表》與《抑郁自評量表》調查患者情緒狀態。治療效果：顯著：肝功能指標恢復正常、病毒檢測無異常;一般：肝功能有所恢復、病毒DNA檢測無異常;無效：上述效果均未達。

1.4 統計學分析

本研究82例慢性乙型肝炎患者相關數據均采用SPSS 19.0軟件予以對比分析，實驗組與參照組治療前后焦慮及抑郁評分數據應用t檢驗，以（均數±標準差）表示。

2 結果

2.1 慢性乙型肝炎患者治療前后焦慮及抑郁評分比較

對比實驗組與參照組慢性乙型肝炎治療前后焦慮及抑郁評分數據（見表1），干預前2組患者焦慮及抑郁評分無顯著差異（P>0.05），經護理干預后2組患者不良情緒均有所緩解，但干預后實驗組焦慮自評得分、抑郁自評得分均低于參照組，兩者差異明顯（P<0.05）。

3 討論

慢性乙型肝炎隨著病程時間的延長，患者肝臟組織細胞受到損傷，極易發生肝硬化及肝癌，致死率較高。現階段抗病毒是慢性乙型肝炎最為有效的治療方式，但其效果受到患者情緒狀態及治療、護理依從性的影響。鑒于此，本研究應用優質護理干預形式，通過心理護理改善患者心理及情緒狀態。同時，通過優質護理提升其治療與護理依從性，凸顯臨床治療效果。與常規護理模式相比，優質護理干預形式更為符合患者實際情況及需要，因此該臨床護理模式臨床應用效果顯著。

綜上所述，本研究結果證實優質護理干預在慢性乙型肝炎抗病毒治療中具有臨床推廣應用價值。

參考文獻

楊偉，王雪，丁揚，等.e抗原陽性慢性乙型肝炎患者臨床抗病毒治療的效果分析[J].中華醫院感染學雜志，2016，26（7）：1548-1550.

慢性乙型肝炎核苷類似物經治患者抗病毒治療專家委員會.慢性乙型肝炎核苷（酸）類似物經治患者抗病毒治療專家共識：2016年更新[J].中華實驗和臨床感染病雜志：電子版，2016，8（5）：527-533.

李茹.個體化延續護理在慢性乙型肝炎患者中的應用[J].中華實驗和臨床感染病雜志：電子版，2016，10（4）：492-495.