急性腦梗死患者臨床治療過程中采用全程優(yōu)質(zhì)護理的效果觀察

唐紅艷

【摘 要】目的：觀察總結(jié)急性腦梗死患者治療進程中接受全程優(yōu)質(zhì)護理的干預(yù)效果。方法：收集2015年1月～2018年1月在我院接受救治的急性腦梗死病例120例，依患者入院時間先后順序為標(biāo)準分組后，觀察組共60例并接受全程優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)措施，對照組共60例并接受常規(guī)護理干預(yù)措施，對比其護理指標(biāo)存在何種差異。結(jié)果：觀察組病例護理后日常活動能力評分顯著高于對照組、并發(fā)癥發(fā)生率（6.7%）顯著低于對照組，統(tǒng)計后均存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：急性腦梗死患者臨床治療過程中采用全程優(yōu)質(zhì)護理，其日常活動能力明顯改善，并發(fā)癥發(fā)生率已有所降低，具有積極價值。

【關(guān)鍵詞】急性腦梗死;全程優(yōu)質(zhì)護理;日常活動能力;并發(fā)癥發(fā)生率

【中圖分類號】R47【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）10-0199-02

前 言

急性腦梗死作為當(dāng)前世界范圍內(nèi)嚴重威脅老年人身體健康與生命安全的一項嚴重疾病類型，患者即使治愈后也可能殘留有多項并發(fā)癥狀，對患者后續(xù)日常生活與身體安全均造成嚴重威脅【1】。全面有效的護理干預(yù)措施是否能夠有效改善急性腦梗死患者臨床治療效果并積極緩解其后續(xù)病癥發(fā)展，是當(dāng)前世界范圍內(nèi)臨床醫(yī)學(xué)一直進行積極研究的一項重要問題。基于此，本文將觀察總結(jié)急性腦梗死患者治療進程中接受全程優(yōu)質(zhì)護理的干預(yù)效果，具體如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究中共收集2015年1月～2018年1月在我院接受救治的急性腦梗死病例120例，依患者入院時間先后順序為標(biāo)準分組后觀察組共60例且男性、女性各32例與28例，年齡由小至大50～75歲且平均年齡范圍（63.7±3.5）歲，本組病例中單發(fā)性腦梗死24例、多發(fā)性腦梗死36例;對照組共60例且男性、女性各33例與27例，年齡由小至大50～75歲且平均年齡范圍（63.5±3.6）歲，本組病例中單發(fā)性腦梗死、多發(fā)性腦梗死各為25例、35例。

本次研究中所有病例入院后均診斷為急性腦梗死，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析結(jié)果證明兩組患者上述臨床資料無差異，可對比。

1.2 護理方法

本次研究中所有病例入院后均接受與其癥狀相對應(yīng)的治療措施，同時護理人員對其藥物、飲食、行為進行全面協(xié)助和指導(dǎo)，為其講解病情進展與治療效果。

觀察組病例于此同時接受各項全程優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)措施。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計2組病例日常生活活動能力評分【2】差異，同時統(tǒng)計2組病例并發(fā)癥發(fā)生率差異。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用 SPSS13.0 統(tǒng)計軟件進行χ2、t檢驗，檢驗水準 α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 日常活動能力評分結(jié)果

經(jīng)計算2組病例護理后日常活動能力評分分別為（85.4±5.1）分、（65.3±3.9）分，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析證明二者差異顯著（P<0.05）。具體得分見表1.

2.2 并發(fā)癥發(fā)生率結(jié)果

經(jīng)計算觀察組病例共發(fā)生并發(fā)癥4例（褥瘡2例、尿路感染2例），發(fā)生率6.7%;對照組病例共發(fā)生并發(fā)癥18例（褥瘡8例、尿路感染5例、肺部感染5例），發(fā)生率30.3%。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析證明二者差異顯著（P<0.05）。

3 結(jié)論

本次研究中觀察組病例接受全程優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)措施如下：

①心理護理：急性腦梗死患者由于自身病情影響而常見偏癱、失語、食欲不振等并發(fā)癥狀，對患者身體健康造成嚴重威脅的同時也必然會導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮、煩躁等諸多不良心理情緒，嚴重者甚至?xí)蓴_患者正常治療進程。因此護理人員在急性腦梗死患者全程護理期間務(wù)必要確保其心理健康狀態(tài)符合患者治療需求，要了解當(dāng)前患者內(nèi)心有關(guān)自身病情的焦慮看法，結(jié)合已經(jīng)治愈的病例為榜樣引導(dǎo)患者積極面對自身病情，向患者全面介紹當(dāng)前各項治療措施以增強患者治愈信心，給予患者各項治療護理進程中的積極反饋，以此有效緩解患者內(nèi)心不良情緒，提升患者在治療護理進程中的依從程度;

②生活護理：急性腦梗死患者由于自身病情影響其日常生活與活動能力受到嚴重損失。對此護理人員要結(jié)合當(dāng)前急性腦梗死患者的實際病情發(fā)展與實際生活需求，聯(lián)合患者家屬幫助患者完成各項生活需求行為。例如護理人員要聯(lián)合患者家屬幫助患者完成按時用藥、按時入睡、日常清潔、上床下床、正常飲食等多項行為，同時結(jié)合急性腦梗死患者的實際病情發(fā)展對上述行為進行規(guī)范化規(guī)定，使患者保持良好作息并保證其心理與生理的積極狀態(tài);

③安全護理：護理人員要加強對于急性腦梗死患者安全程度的重視。由其針對上床下床有困難的患者，護理人員要依照醫(yī)院要求為患者病床進行欄桿加固，防止患者在上床下床中突然墜落并由此導(dǎo)致嚴重安全事故。護理人員要關(guān)注患者日常行走過程是否順利，協(xié)調(diào)醫(yī)院相關(guān)部門為其提供輪椅、拐杖等行走輔助工具，告知家屬保障患者生命安全的重要意義。在有必要的情況下，護理人員甚至應(yīng)當(dāng)取得家屬同意并對患者雙手進行約束，避免患者自行出走或者發(fā)生其他不利于患者安全的行為;

④康復(fù)護理：護理人員要在急性腦梗死患者病發(fā)14～90d內(nèi)引導(dǎo)其完成早期康復(fù)護理工作。在此過程中護理人員要結(jié)合急性腦梗死患者的實際臨床癥狀為其制定針對化程度較高的早期康復(fù)護理干預(yù)計劃，引導(dǎo)患者積極適應(yīng)病發(fā)后的行、站、坐、立等各項日常行為，積極鍛煉患者在日常生活中飲食、清潔、方便等行為的習(xí)慣程度，幫助患者積極適應(yīng)自身病發(fā)后的吞咽功能、語言功能等。在此過程中護理人員務(wù)必要注意堅持循序漸進的原則，預(yù)防患者過度勞累現(xiàn)象發(fā)生。

綜上所述，本此研究結(jié)果中觀察組病例在接受全程優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)的情況下其護理后日常生活活動能力明顯得到改善，同時觀察組病例整體并發(fā)癥發(fā)生率相較對照組也有降低。有關(guān)研究結(jié)果【3-4】也充分證實了全程優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)對急性腦梗死病例的重要作用。因此急性腦梗死患者臨床治療過程中采用全程優(yōu)質(zhì)護理，其日常活動能力明顯改善，并發(fā)癥發(fā)生率已有所降低，具有積極價值。

參考文獻

[1] 王功花.急性腦梗死患者全程優(yōu)質(zhì)護理對策分析[J].中國醫(yī)藥指南，2013（30）：571-572.

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[3] 郭麗.全程優(yōu)質(zhì)護理在急性腦梗死患者中的效果觀察[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志，2014（01）：108-109.

[4] 魏瑩.全程優(yōu)質(zhì)護理在急性腦梗塞患者中的效果觀察[J].中國藥物經(jīng)濟學(xué)， 2012（4）：86-87.