優質護理在NCU腦梗塞臨床護理中的應用

李玲

【摘 要】目的：觀察NCU腦梗塞病患接受High quality care的臨床價值及預后效果。方法：取本院NCU2019年1月至2020年1月收治病患62例，均為腦梗塞病例，研究組（n=31）接受High quality care（優質護理服務），參照組（n=31）實施基礎護理干預，將兩組病患護理水平、FAM評分及NIHSS評分進行比對。結果：研究組病患護理水平更高，兩組數據P<0.05比對差異大;研究組病患FAM評分及NIHSS評分更高，兩組數據P<0.05比對差異大。結論：NCU腦梗塞病患接受High quality care的臨床價值跟高，可改善神經功能缺損情況，提高肢體運動功能，促進病患預后后，可積極應用。

【關鍵詞】優質護理;NCU;腦梗塞;臨床護理

【中圖分類號】R68.2【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）20--01

神經科多發的病癥之一就是腦梗塞，該病誘發因素主要與機體腦部血液供應異常有關，導致機體腦部出現缺氧、缺血的情況，嚴重時還會造成患者出現腦部神經軟化、神經壞死病癥，NCU腦梗塞患者常伴有失語、感覺障礙及偏癱，嚴重威脅患者生命健康。經研究，有效的NCU護理干預可改善腦梗塞患者肢體功能，提高護理質量。本文觀察NCU腦梗塞病患接受High quality care的臨床價值及預后效果。

1 資料與方法

1.1 一般臨床資料

取本院NCU2019年1月至2020年1月收治病患62例，均為腦梗塞病例，研究組（n=31）接受High quality care（優質護理服務），參照組（n=31）實施基礎護理干預，兩組一般資料數據P>0.05為比對無意義。

納入范圍：所選病例均經倫理委員會批準;確診為腦梗塞;經倫理委員會批準;均為NCU收治[1]。

排除范圍：排除與其生存期低于3個月的患者;排除存在其他嚴重臟器疾病的患者;排除臨床資料不完整的患者[2]。

研究組：發病時間2至12h，（6.2±0.3）h中位值;年齡區間35歲至75歲，（59.6±2.0）歲平均值;女性患者15例，男性患者16例;

參照組：發病時間3至12h，（6.2±0.4）h中位值;年齡區間36歲至75歲，（58.6±2.0）歲平均值;女性患者14例，男性患者17例。

1.2 方法

研究組（n=31）接受High quality care（優質護理服務）：

康復干預。大部分NCU腦梗塞患者均存在肢體功能障礙及神經功能障礙，護理人員需評估患者肢體功能及神經功能障礙情況，按照患者實際情況制定早期康復鍛煉計劃，待患者病情穩定后開展床上運動干預直至床旁運動，促進肢體功能及神經功能康復。

環境干預。護理人員需保持病房舒適整潔，確保床單元干凈整潔，加強患者各項體征監測工作，定期翻身，避免患者出現壓瘡病癥。

護理人員需嚴格開展三查七對處理，保證靜脈輸液及口服藥物使用準確;輸液時需在患者床頭放置防滲漏標識，采用活性藥物需通過微量泵開展靜脈注射，記錄患者藥物使用劑量、種類及藥物名稱，若患者接受藥物治療時出現異常情況則需立即匯報主治醫師并予以對癥處理。

心理疏導。由于NCU患者病程較長，極易出現焦慮、抑郁情緒，負性情緒會加重患者病情，影響患者康復，加之NCU會限制家屬探視次數，導致患者出現悲觀情緒。因此，護理人員需積極向病患溝通，取得患者信任，進而主動訴出內心情緒，改善患者心理狀態。

參照組（n=31）實施基礎護理干預。

1.3 評定指標

將兩組病患護理水平、FAM評分及NIHSS評分進行比對。

1.4 統計學分析

卡方檢驗以%呈現，t檢驗以 呈現，數據計算方式采用SPSS23.0軟件，兩組數據P<0.05為比對差異大。

2 結果

2.1 將兩組病患護理水平進行比對

研究組病患護理水平更高，兩組數據P<0.05比對差異大。

2.2 將兩組病患FAM評分及NIHSS評分進行比對

研究組病患FAM評分及NIHSS評分更高，兩組數據P<0.05比對差異大。

3 討論

腦梗塞是指局限性腦組織出現軟化、缺血性壞死等病癥，臨床常采用卒中單元治療、溶栓方案治療為主，導致患者出現肢體功能障礙及神經功能障礙，嚴重影響患者身心健康及生命安全[3]。經研究，NCU患者配合有效的護理干預可提升護理質量，改善肢體功能[4]。

優質護理干預遵循以患者為中心的原則，提升護理質量，優化護理流程，改善機體功能缺陷，促進神經功能恢復，促進病患預后[5]。經本文數據分析后可見：研究組病患護理水平更高，兩組數據P<0.05比對差異大;研究組病患FAM評分及NIHSS評分更高，兩組數據P<0.05比對差異大。

綜上所述，NCU腦梗塞病患接受High quality care的臨床價值跟高，可改善神經功能缺損情況，提高肢體運動功能，促進病患預后后，可積極應用。

參考文獻

王新佳.無縫隙一體化急救模式對急性腦梗塞患者溶栓及預后的影響[J].中國急救復蘇與災害醫學雜志，2020，15（1）：57-60.

楊雪梅，王明麗，王紅梅.早期運動護理在腦梗死偏癱患者下肢深靜脈血栓形成中的預防效果[J].血栓與止血學，2019，25（6）：1045-1047.

屈彥，牟春英，曹娜， 等.預見性護理措施對預防腦梗塞病人下肢深靜脈血栓形成的作用[J].血栓與止血學，2018，24（2）：297-298，301.

肖群，劉睿，劉朝暉.1例全身型重癥肌無力合并腦梗塞患者的多學科協作護理[J].現代臨床護理，2018，17（1）：78-81.

李明娟，王佳鈺.節律性運動訓練對腦梗塞合并偏癱患者運動功能及生活質量的影響[J].護理實踐與研究，2018，15（2）：37-39.