子宮肌瘤的癥狀與治療方法

李麗

許多被確診患上子宮肌瘤的女性患者都迫切地想知道自己為何會患上該病，子宮肌瘤到底屬于良性或是惡性？該疾病對于女性的身體究竟會產(chǎn)生多大的危害呢？目前的治療方法又有哪些呢？

1 何為子宮肌瘤

子宮肌瘤又被稱作子宮平滑肌瘤，該疾病也是女性群體生殖器最為常見的一類良性腫瘤疾病，多數(shù)患者是無癥狀的，少部分患者會產(chǎn)生陰道流血、腹部腫物或壓迫等相關(guān)癥狀。若子宮肌瘤出現(xiàn)肌蒂扭轉(zhuǎn)情況可能誘發(fā)疼痛感，臨床中多為多發(fā)性子宮肌瘤。目前關(guān)于子宮肌瘤的具體病因尚未明確，諸多的臨床研究發(fā)現(xiàn)，子宮肌瘤是一種依賴于女性雌激素而生長的良性腫瘤，在育齡期女性中比較常見。特別是處于高雄激素水平，例如妊娠和外源性高雄激素等因素影響子宮肌瘤的生長比較明顯，當(dāng)絕經(jīng)之后子宮肌瘤體積也將逐步縮小。

2 子宮肌瘤的主要癥狀

對于大部分子宮肌瘤患者來說并不會出現(xiàn)比較明顯的癥狀，通常是在偶然盆腔檢查過程中被發(fā)現(xiàn)，少部分患者具有癥狀表現(xiàn)，與肌瘤的生長部位、肌瘤是否變性和肌瘤的生長速度有關(guān)。

（1）月經(jīng)改變

子宮肌瘤患者最為常見的臨床癥狀表現(xiàn)為月經(jīng)周期明顯縮短、經(jīng)期時間延長以及經(jīng)血量增多和不規(guī)則的陰道出血等。

（2）腹部包塊

隨著子宮肌瘤的生長，患者腹部可能不斷脹大，在下腹部可觸及腫物，部分患者還可能伴隨腹部下墜感。

（3）白帶增多

患病后患者將產(chǎn)生白帶增多的情況，部分患者還可能出現(xiàn)膿血性排液和腐肉樣組織排出等情況，并伴有惡臭味。

（4）疼痛

通常患者并不會產(chǎn)生腹痛感，時常伴隨腰酸背痛以及下腹部墜脹。若患者漿膜下肌瘤蒂發(fā)生扭轉(zhuǎn)情況，可能產(chǎn)生急性腹痛，若肌瘤發(fā)生紅色變，則容易出現(xiàn)劇烈疼痛并伴隨著不同程度的發(fā)熱癥狀。

（5）壓迫癥狀

由于肌瘤不斷朝前或者朝后生長，可能對膀胱、直腸以及尿道等形成壓迫，并出現(xiàn)尿頻、尿潴流、便秘以及排尿困難等癥狀。若肌瘤不斷朝兩側(cè)生長，則可能產(chǎn)生闊韌帶肌瘤。當(dāng)壓迫輸尿管時，則容易誘發(fā)輸尿管積水或者腎盂積。若對盆腔血管和淋巴管產(chǎn)生壓迫時，則容易誘發(fā)下肢水腫情況。

（6）不孕

子宮肌瘤對輸卵管形成壓迫并導(dǎo)致輸卵管發(fā)生扭曲，或是子宮肌瘤的生長造成子宮腔變形，容易對受精卵的正常著床產(chǎn)生影響進(jìn)而誘發(fā)不孕。

（7）繼發(fā)性貧血

子宮肌瘤患者若長期存在月經(jīng)量過多，容易誘發(fā)繼發(fā)性貧血，并表現(xiàn)出心悸、全身乏力、氣短和面色蒼白等一系列癥狀。

3 子宮肌瘤的治療

對于子宮肌瘤患者在治療中需要在臨床醫(yī)生的建議和指導(dǎo)下進(jìn)行治療，通常醫(yī)生會綜合考慮患者的實(shí)際情況與遠(yuǎn)期影響，選擇最佳的治療方案如隨診觀察、藥物治療以及保守治療等。手術(shù)治療是常見的手術(shù)方案，有全子宮切除術(shù)和肌瘤切除術(shù)等。目前手術(shù)也是對子宮肌瘤患者進(jìn)行治療的主要方法，可經(jīng)腹腔手術(shù)也可經(jīng)陰道手術(shù)。在腹腔鏡輔助下進(jìn)行手術(shù)治療也在臨床中廣泛開展，受到廣大患者的接受和歡迎。

對于子宮肌瘤患者的治療和處理，還需要依據(jù)一定的條件進(jìn)行：

（1）癥狀表現(xiàn)

許多子宮肌瘤患者屬于良性腫瘤，在患病后并未進(jìn)行治療仍可能長時間健康的生存。實(shí)際上癥狀輕重是決定患者治療方法的重點(diǎn)和關(guān)鍵所在。

（2）肌瘤部位與大小

無癥狀或者癥狀較輕者，子宮肌瘤大小事實(shí)上并無特殊的意義，即便是患者的子宮肌瘤生長得較大也是在安全范圍內(nèi)的。臨床上主張，將子宮肌瘤相當(dāng)于女性妊娠12周時子宮的大小作為標(biāo)準(zhǔn)，若接近該大小或超過該大小時應(yīng)考慮進(jìn)行手術(shù)，而針對宮頸或者子宮下段肌瘤患者確診后通常需及早進(jìn)行手術(shù)。除此之外，還需要對肌瘤的實(shí)際生長速度進(jìn)行密切觀察，并監(jiān)測盆腔病變情況。

（3）年齡和生育情況

年紀(jì)較輕的患者通常需要保留子宮，對于無癥狀者通過觀察仍然不孕，此時可考慮進(jìn)行子宮肌瘤摘除術(shù)治療，而對于癥狀較重者則需要及早摘除肌瘤。有生育需求的患者，在治療中需要考慮盡可能保留子宮，通常采取肌瘤摘除術(shù)治療。而針對年齡超過50歲的患者，可考慮進(jìn)行子宮切除術(shù)治療。

綜上所述，子宮肌瘤屬于婦科臨床的常見病，對于該類患者的治療需要充分考慮個體化的差異并謹(jǐn)慎地選擇治療方案，在治療中還需因人而異。