生化檢驗在糖尿病診斷中的應用與結果分析

陳鳴

【摘 要】目的：探究在診斷患者是否患有糖尿病時采用生化檢驗的臨床意義。方法：本研究對象選取時間為2020/1-2020/6，隨機取經臨床診斷認定為糖尿病的患者作為觀察組1000例，另取相等例數健康體檢者生化檢驗報告作為對照組數據，根據生化指標差異性來評判對于診斷糖尿病采用生化檢驗的意義。結果：觀察組空腹血糖和血糖耐受實驗均明顯低于對照組（P<0.05），觀察組總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯等血脂生化指標顯著高于健康受檢者（P<0.05），觀察組高密度脂蛋白這項生化指標則低于健康受檢者指標，組間數據有差異（P<0.05）。結論：糖尿病患者初篩時使用生化指標具有速度快、便捷等優勢，但不能將其作為確診標準，需要配合其他檢驗對患者是否患有糖尿病作為補充評斷標準。

【關鍵詞】生化檢驗;糖尿病;診斷;結果分析

【中圖分類號】R587.1【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）10-0102-02

以老年人為高發群體且因飲食生活習慣改變導致發病趨勢低齡化的三大慢性病之一的糖尿病的主要特征為患者血糖數值高，且血糖在體內難以及時被代謝吸收掉。該病患者常見臨床癥狀有乏力、易渴、多尿及身體消瘦等[1]。患者往往因胰島素分泌障礙或胰島素生物作用有缺陷導致患者血液中血糖濃度始終保持較高水平，長期高血糖會對患者血管及其他組織器官造成嚴重傷害，患者容易出現各種并發癥，對患者生活質量造成影響，長期用藥治療也會為患者及其家庭帶來心理負擔與經濟負擔 [2]。臨床檢查用于判斷體檢者是否患有糖尿病的方式有很多，如血清胰島素水平檢查，糖化血清蛋白測試，血糖血脂等生化指標檢查。本院對糖尿病患者和健康體檢者生化指標檢查單進行數據對比，探究常規生化檢查對于診斷糖尿病的意義，結果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

現按就診時間先后將2020/1-2020/6在我院接受治療的糖尿病患者1000例作為觀察組，另選健康體檢者1000例作對照組。排除不能按照醫囑接受體檢的患者，排除具有其他嚴重疾病導致生化體檢結果可能造成異常的患者，排除體檢前仍服用降糖藥的患者。觀察組平均（56.3±2.3）歲，男女均500例;對照組年齡平均（54.8±3.5）歲，男女各500例。兩組患者資料存在顯著差異，可用于臨床比對（P>0.05）。

1.2方法

兩組人群均行空腹血糖檢查和血糖耐受檢查[3]。本次體檢前3d，患者需要保持清淡飲食，行血糖試驗前12h以上保持禁食，且確診為糖尿病的實驗組患者體檢前禁止服用降糖藥物，體檢早上，兩組人群保持空腹狀態，然后抽取靜脈血2ml，用于受檢者空腹血糖濃度檢查。然后讓兩組人群在300s內喝下總量為75g的葡萄糖溶液，之后對患者血糖變化情況進行檢測并根據患者2h后血糖情況判斷患者血糖耐受情況是否異常，若血糖值在120min后能夠降到7.8mol/L以下為正常。

此外，還對兩組患者血脂生化指標進行測試，包括高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C），低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），甘油三酯（TG）和總膽固醇（CHO），收集數據后行統計分析。

1.3療效觀察和評價

1.3.1記錄兩組空腹血糖值，記錄兩組血糖耐受情況，數據統計后分析。

1.3.2對兩組患者包括HDL-C、LDL-C、TG、CHO等在內的血脂生化指標行數據分析。

1.4統計學方法

SPSS19.0處理數據，用（-x±s）和t檢驗， P<0.05時，有比較意義。

2 結果

將糖尿病患者生化指標診斷數值與正常人檢查數值比較，兩組人群所有受檢生化指標存在差異（P<0.05），見表1。

3 討論

生活水平提高，物質消費能力提升使得居民飲食習慣和飲食結構發生巨大改變。現代年輕人學習工作壓力大導致其對甜食和零食喜好度增加，長期高鹽高脂的外賣飲食使得人群腸道調節能力發生變化。無時間運動或不喜歡運動更是使得糖尿病患者增加，且低齡傾向明顯[4]。糖尿病無根治可能，患者需要常年服藥并通過控制飲食，加強運動等使得血糖水平加以改善。若不能穩定控制，可考慮注射胰島素，避免出現嚴重并發癥。對體檢者篩查是否患有糖尿病，盡早治療對患者血糖控制有較大幫助[5]。本文表明，糖尿病患者空腹血糖值和糖耐受試驗血糖數值顯著高于正常人且已經達到糖尿病診斷標準（P<0.05），糖尿病人群血脂指標也顯著高于正常人群（P<0.05）。因而，可通過生化指標對受檢者是否患有糖尿病進行初篩，再根據臨床診斷標準進一步判斷患者是否患有糖尿病，對于糖尿病診斷具有積極意義。

綜上所述，對疑似糖尿病患者初篩時可先采用檢查方便且速度較快的生化指標檢查，再根據檢查結果判斷是否需要其他診斷措施，可降低體檢費用并節約醫療檢測資源。

參考文獻

[1] 李春蕾，王宏亮.臨床糖尿病診斷中常規檢驗與生化檢驗的價值比較分析[J].糖尿病新世界，2019（8）：39-42.

[2] 賴秋梅.生化檢驗在糖尿病診斷中的價值分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2018（11000）：48-52.

[3] 宋鳳英，孫曉麗.臨床糖尿病診斷中常規檢驗與生化檢驗的價值對比研究[J].糖尿病新世界，2019，022（008）：47-48.

[4] 馬新，楊潔，谷包，etal.常規檢驗與生化檢驗在臨床糖尿病診斷中的應用價值[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，1000（10004）：419-421.

[5] 邵炳江.生化檢測對糖尿病腎病早期臨床診斷的應用效果[J].中國醫藥指南，2018（15）：49-52.