潘托拉唑治療消化性潰瘍臨床療效觀察

劉冬梅 郝向紅

【摘 要】目的：觀察潘托拉唑治療消化性潰瘍的臨床療效。方法：選取我院2019年2月至2020年2月期間接收治療的76例消化性潰瘍患者作為研究對象，將所有患者均分成兩組，參考組和實驗組，參考組采取奧美拉唑治療，實驗組予以潘托拉唑治療，觀察兩組患者治療療效。結果：通過治療，實驗組治療有效率為97.37%，相較于參考組的78.95%存在明顯差異，滿足統計學意義（P<0.05）。相較兩組患者不良反應發生情況發現，實驗組發生率顯著低于參考組，組間差異滿足統計學意義（P<0.05）。結論：消化性潰瘍采用潘托拉唑治療具有顯著的臨床療效，還能夠減少不良反應的發生，安全性突出，值得臨床推廣與應用。

【關鍵詞】潘托拉唑;消化性潰瘍;臨床療效;不良反應

【中圖分類號】R59【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）20--02

消化性潰瘍為臨床常見病、多發病，病發部位一般在十二指腸、胃部，是慢性潰瘍病癥，也被稱為胃十二指腸潰瘍。誘發消化性潰瘍的病發因素復雜多樣，常見的有膽汁反流、藥物因素、遺傳因素，許多研究數據顯著該病癥的發生同胃酸分泌過多相關。病發后如不及時采取有效舉措對癥治療，容易導致多種并發癥，如梗阻、出血、穿孔等。臨床一般采用藥物治療，如采用質子泵抑制劑類藥物，有助于患者患者癥狀，但是臨床療效欠佳，影響預后。對此，本文選取我院2019年2月至2020年2月期間接收治療的76例消化性潰瘍患者作為研究對象，觀察潘托拉唑治療消化性潰瘍的臨床療效。具體分析如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2019年2月至2020年2月期間接收治療的76例消化性潰瘍患者作為研究對象，將所有患者均分成兩組，參考組和實驗組，每組各38例患者，參考組男女比例20;18，年齡均處于28到60歲之間，平均年齡（44.4±3.6）歲，其中16例十二指腸球部潰瘍、22例胃潰瘍;實驗組男女比例21;17，年齡均處于28到62歲之間，平均年齡（45.3±4.2）歲，其中17例十二指腸球部潰瘍、21例胃潰瘍。比較上述基礎資料發現，兩組患者性別、年齡、病癥類型等一般資料比較無差異（P>0.05），可以進行比較分析。所有患者均知情并同意參與本次研究，所有患者經由內鏡檢查確定消化性潰瘍診斷。

1.2 治療方法

所有患者均采用克林霉素、阿莫西林完成基礎治療，然后參考組使用奧美拉唑（生產企業：AstraZeneca AB，國藥準字：J20130093）口服治療，20mg/次，3次/d[1];實驗組使用潘托拉唑（生產企業：杭州中美華東制藥有限公司;國藥準字：H20010032）口服治療，40mg/次，3次/d[2]。

觀察指標：觀察兩組患者臨床療效及不良反應發生情況。

療效評定：通過臨床癥狀改變以及患者內鏡復診潰瘍面積的改變評定療效，分成三個指標：效果顯著，經內鏡探查發現患者潰瘍面積消失或愈合，患者臨床癥狀消失;有效：經內鏡檢查發現患者潰瘍面有所好轉，臨床癥狀明顯改善;無效：經內鏡檢查發現患者潰瘍面未好轉甚至加重，臨床癥狀突出、甚至加重;治療有效率=（效果顯著+有效）/例數×100%。

1.3 統計學分析

本文研究采用統計學軟件進行數據分析，使用SPSS 19.0版本進行數據分析，使用百分率（%）表示計量資料，采用t檢測;利用χ2檢驗;通過分析如果P值小于0.05，則表示具備統計學意義。

2 結果

實驗組治療有效率為97.37%，相較于參考組的78.95%存在明顯差異，滿足統計學意義（P<0.05）。

參考組主要出現如下不良反應：惡心嘔吐2例、頭暈乏力1例、嗜睡1例，不良反應發生率10.53%，實驗組則出現惡心嘔吐1例，不良反應發生率2.63%，組間數據對比存在顯著差異，滿足統計學意義（P<0.05）。

3 討論

伴隨人們生活方式的改變，消化性潰瘍呈現出逐年增長的并發趨勢，臨床尚未明確其病發機制，多數研究報道表明，胃黏膜保護功能減弱、胃酸過多分泌、感染幽門螺旋桿菌等都是誘發該病癥的重要影響因素。就消化性潰瘍臨床表現來說，大多為噯氣、泛酸、上腹部疼痛等，會嚴重影響患者生活習慣。臨床針對該病癥的治療以要藥物為主，如質子泵抑制劑，該類藥物雖然能夠有效改善消化性潰瘍患者的臨床癥狀，但是卻無法有效治療該病癥，臨床療效欠佳，同時會產生耐藥性。對此，有報道顯示可以采用H2受體阻滯劑，例如：法莫替丁，該藥物具有阻斷壁細胞組織胺H2受體的藥理作用，能夠有效緩解消化性潰瘍的臨床癥狀，然而，在實際應用中該藥物可能會刺激患者胃泌素生成，從而降低抑酸效果，同時，在釋放胃泌素的同時會顯著提升該藥物的耐藥性[3]。因此，在臨床治療中投入例潘托拉唑的應用。

潘托拉唑是苯并咪唑磺酰基衍生物，其具有不同于奧美拉唑的分子結構，能夠降低胃部游離酸酸度，同時可以合理控制胃蛋白酶活性。在藥物反應的作用下潘托拉唑最終轉變為酶抑制性復合物，能夠改善機體酸性反應，從而減少對胃組織的刺激，還能夠抑制藥物誘發的不良反應，同時，潘托拉唑藥物穩定性突出，會減少對肝臟代謝的刺激，以免引發代謝異常導致不良反應的發生。由此，在臨床治療消化性潰瘍中采用潘托拉唑能夠獲得顯著的療效。

本文研究結果表明：實驗組治療有效率為97.37%，相較于參考組的78.95%存在明顯差異，滿足統計學意義（P<0.05）。參考組主要出現如下不良反應：惡心嘔吐2例、頭暈乏力1例、嗜睡1例，不良反應發生率10.53%，實驗組則出現惡心嘔吐1例，不良反應發生率2.63%，組間數據對比存在顯著差異，滿足統計學意義（P<0.05）。由此均凸顯了潘托拉唑治療消化性潰瘍的突出作用。

總而言之，潘托拉唑治療消化性潰瘍具有良好的臨床效果，能夠減少不良反應的發生，改善患者臨床癥狀，而且具有良好的藥物安全性，值得臨床推廣應用。

參考文獻

孫華.阿莫西林、甲硝唑和潘托拉唑治療消化性潰瘍的效果分析[J].中國醫藥指南，2018，16（9）：158-159.

榮培姣.泮托拉唑治療消化性潰瘍的臨床療效觀察[J].大醫生，2018，000 （004）： 29-30.

陸永茂.泮托拉唑治療消化性潰瘍合并上消化道出血的臨床觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（3）：143，145.