產后失血性休克繼發急性肺損傷的臨床分析與護理

牟路瓊

【摘 要】目的：探討產后失血性休克繼發急性肺損傷的臨床癥狀與護理措施。方法：選取本院收治的50例產后失血性休克繼發急性肺損傷產婦作為研究對象，對其臨床癥狀和護理工作進行回顧性分析，并總結出有效的護理措施。結果：50例患者在接受及時有效的治療與護理后，均安全度過了危險期，在挽救產婦生命的同時，也逐漸恢復了其肺功能。結論：在對產婦進行產后護理的過程中，加強出血量和肺功能監測有利于避免因失血性休克而引發的急性肺損傷，只有切實做到早發現、早治療，才能確保產婦的生命安全，與此同時，全面有效的護理干預也是提高治愈率的重要保障。

【關鍵詞】產后失血性休克;急性肺損傷;臨床癥狀;護理措施

【中圖分類號】R473.71【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）10-0042-02

急性肺損傷是一種突發性的產后并發癥，主要是因產婦失血過多導致的，當產婦出現產后失血性休克時，發生肺損傷的幾率將會大大增加。一般來講，產婦一旦發生急性肺損傷，很容易導致呼吸衰竭，輕者會出現不同程度的肺功能損傷，重者則會危及生命。[1]這就要求廣大護理人員必須要切實做好產婦的肺功能監測工作，針對產婦的產后出血量進行準確的判斷，以便采取有效的預防措施，爭取在降低產后失血性休克發生率的同時，也能避免產婦的肺功能出現損傷，從而提高護理工作的有效性。為此，本文通過探討產后失血性休克繼發急性肺損傷的臨床護理，總結了有效的護理方法，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取本院收治的50例產后失血性休克繼發急性肺損傷產婦作為研究對象，對其臨床癥狀和護理工作進行回顧性分析。產婦年齡為20—39歲，平均（26.3±2.4）歲，其中初產婦28例，經產婦22例，其中34例是由于宮縮乏力而導致的產后出血，16例是由于凝血功能障礙而導致的產后出血。所有產婦均符合產后出血繼發急性肺損傷的診斷標準，并且都是在休克狀態下引起的肺損傷。

1.2方法

針對50例研究對象的治療和護理過程進行回顧性分析，結合她們的臨床癥狀分析導致肺損傷的主要原因，并根據分析結果總結出科學的治療方案和護理方法，將其作為開展實際工作的主要依據，從而為確保產婦的生命安全創造良好的

條件。

2 結果

50例患者在接受及時有效的治療與護理后，均安全度過了危險期，在挽救產婦生命的同時，也逐漸恢復了其肺功能，主要表現為可脫離面罩氧氣支持自主吸氧。

3 討論

3.1產后失血性休克繼發急性肺損傷的臨床癥狀

根據臨床調查顯示，產婦在出現急性肺損傷之前都會有明顯的癥狀表現。首先，失血性休克的臨床癥狀主要有精神興奮、皮膚蒼白、血壓下降、尿量減少等;其次，肺功能損傷的主要臨床癥狀為呼吸窘迫、呼吸困難或呼吸頻率加快等。一旦出現上述癥狀，護理人員需要立即做出準確的判斷，及時為產婦提供面罩氧氣支持，并向主治醫生告知產婦的具體情況，以便為產婦爭取最佳搶救

時機。

3.2產后失血性休克繼發急性肺損傷的治療方法

對于產后失血性休克繼發急性肺損傷的產婦而言，要想全面提高臨床治療的有效性，必須要從抗休克和改善肺損傷兩方入手。首先，為了避免產婦陷入休克狀態，主治醫生需要快速對其進行止血治療，針對產婦大量出血的原因制定針對性的治療方案，通過修復受損產道、增強子宮收縮力或切除子宮等手段改善產婦的出血癥狀，爭取在避免因失血過多而導致深度休克的同時，也能降低治療難度，從而為確保產婦的生命安全創造有利的條件。[2]其次，針對出現肺損傷的產婦來說，主治醫生還需要采取有效的治療方法來改善產婦的臨床癥狀。傳統的治療方式以有創機械通氣治療為主，這種治療方法雖然能夠在一定程度上改善產婦的肺損傷情況，但是卻具有較高的并發癥率。隨著臨床試驗的增加，無創通氣治療顯現出了巨大的優勢，因此在實際治療的過程中，主治醫生可采用無創通氣治療來改善產婦的肺功能，爭取在增強治療效果的同時，也能減少產后并發癥的

發生。

3.3產后失血性休克繼發急性肺損傷的護理措施

（1）密切觀察產婦的生命體征

產后失血性休克繼發急性肺損傷作為一種嚴重的產后并發癥，對于產婦的生命安全具有巨大的危害，對于出現肺損傷的產婦來說，治療的越及時，脫離危險的時間越短，搶救率就越高，反之則會出現較高的死亡率。這就要求廣大護理人員必須要做好產后護理工作，密切觀察產婦的生命體征，一旦發現產婦出現大量出血、意識模糊、呼吸窘迫、呼吸困難等癥狀，必須要盡快做出正確的判斷，在為產婦提供針對性護理服務的同時，還需要盡快通知主治醫生，避免造成更為嚴重為

后果。

（2）掌握正確的輸血方法

對于產后休克繼發肺損傷的產婦來說，輸血治療是關鍵，只有改善產婦的失血狀況，才能抑制休克，從而確保肺功能的正常發揮。為此，護理人員必須要掌握正確的輸血方法和技巧，同時具備較高的靜脈穿刺能力，以便確保在短時間內對產婦實施止血治療，從而為其爭取最佳的治療時機。此外，護理人員在護理的過程中還需要全面監測產婦的心率和血壓情況，一旦出現心率過快或血壓升高、下降等情況，應該考慮是否出現低氧血癥，以便采取有效的護理措施。[3]值得注意的是，為了提高輸血治療的有效性，護理人員既要控制好輸血速度，同時也要避免輸血過多，如果輸血過快、過多，很可能會加重產婦的肺損傷，這對產婦的生命健康是極為不利的。

（3）給予產婦必要的心理干預

除此之外，護理人員還需要給予產婦必要的心理干預，加強對產婦的心理疏導，緩解其緊張、不安的情緒，爭取在增強產婦康復信心的同時，也能提高產婦的依從性，從而為護理工作的高效實施奠定良好的基礎，進一步促進治療效果的顯著提升。

參考文獻

[1]劉梅春.產后失血性休克繼發急性肺損傷的臨床分析與護理[J].當代醫學，2018（24）.

[2]張瑁，劉芷佐，李莉.178例產后失血性休克繼發急性肺損傷的臨床護理體會[J].實用臨床醫藥雜志，2017（08）.

[3]秦丹.產后失血性休克繼發急性肺損傷的臨床分析與護理[J].特別健康，2016（08）.