關于精神分裂癥患者照顧者精神衛生知識需求調查研究

齊文博 陸曉資 孫伶俐

【摘 要】目的：本文對精神分裂癥患者照顧者精神衛生知識需求進行探析。方法：選擇于2018年10月到2019年10月來我院治療的60例精神分裂癥患者照顧者進行分析。結果：精神分裂癥患者照顧者主要由醫護人員、報刊書籍等方面獲取所需知識;精神分裂癥患者照顧者期望獲得生活照料、藥物治療與管理等知識。結論：依據調查結果以醫護人員為主為其提供生活照料、藥物治療及管理等多種知識，以提高照顧者的知識水平。

【關鍵詞】精神分裂癥患者;照顧者;精神衛生知識;需求

Abstract：Objective To? This article analyzes the mental health knowledge needs of caregivers of patients with schizophrenia.Methods： Sixty patients with schizophrenia who were treated in our hospital from October 2018 to October 2019 were selected for analysis.Results： The caregivers of patients with schizophrenia mainly obtained the necessary knowledge from medical staff， newspapers， books， etc.; the caregivers of patients with schizophrenia expected to obtain knowledge about life care， medication and management.CONCLUSION： Based on the survey results， medical professionals are mainly provided to provide them with a variety of knowledge about life care， medication and management， so as to improve the knowledge level of caregivers.

【中圖分類號】R471【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）20--01

精神分裂癥是一種發病原因未明的重型精神疾病，患者大多存在精神、人格分裂癥狀。精神分裂癥患者不能融入正常社會生活，且精神分裂癥患者大多存在胡言亂語、幻覺等癥狀。依據世衛組織調查統計可知，城市居民患精神分裂癥幾率較高，女性患精神分類癥幾率較高[1]。現階段，醫學上未確定精神分裂癥的發病原因，且以現有治療方式不能完全治愈[2]。精神分類癥將給患者、患者家庭造成巨大負擔，若未及時進行治療或治療方式不科學，將影響患者治療效果與日后的正常生活，嚴重的患者甚至會出現自殺等危及生命的行為。若精神分裂癥患者照顧者掌握足夠精神衛生知識、對其進行有效護理，將提升患者治療效果、生活質量[3]。本文選擇于2018年10月到2019年10月來我院治療的60例精神分裂癥患者照顧者分析精神分裂癥患者照顧者精神衛生知識需求，現進行如下報告。

1 資料及方法

1.1 研究對象

選擇于2018年10月到2019年10月來我院治療的60例精神分裂癥患者進行分析。其中有女性患者36例，男性患者24例，年齡在24歲到70歲之間。患者納入標準：（1）精神分裂癥患者照顧者為患者家屬;（2）精神分裂癥患者照顧者年齡在18周歲以上，且可與人正常溝通;（3）經詳細檢查，60例患者均患有精神分裂癥;（4）自愿參與本次研究，且簽署知情同意書。患者排除標準：（1）精神分裂癥患者照顧者存在精神障礙、認知障礙等疾病;（2）精神分裂癥患者照顧者患有其他嚴重疾病;（3）不能與他人正常溝通。

1.2 調查工具

1.2.1一般資料調查問卷

此調查問卷中主要涉及患者姓名、性別、年齡、職業等一般資料;神分裂癥患者照顧者姓名、性別、年齡、文化程度、照顧時間長短等一般資料。

1.2.2神分裂癥患者照顧者精神衛生知識來源調查問卷

本院自行設計此調查問卷，神分裂癥患者照顧者精神衛生知識主要來源為醫護人員、社區宣傳、網絡、報刊等。

1.2.3神分裂癥患者照顧者所需健康教育內容調查問卷

此調查問卷由本院自行設計，其主要目的是了解神分裂癥患者照顧者最想掌握的知識，主要涉及：日常生活照顧知識、藥物治療方式、病情觀察方式等。

1.3 調查方法

在患者入院后由護理人員與患者家屬溝通是否參與本次研究，在患者家屬了解本次研究目的、研究方法、表示自愿參與本次研究后，向其發放調查問卷。護理人員指導患者家屬正確填寫調查問卷并回收。本次總共發放調查問卷60份，且有效問卷為60份，調查問卷有效率為100%。

1.4 統計學分析

本次研究選用統計學軟件SPSS20.0進行分析，采用（百分數）表示計數資料。

2 結果

2.1 精神分裂癥患者照顧者健康教育需求分析

參與本次研究的所有照顧者中，其精神衛生知識大多來源于醫護工作者，其次則是報刊、網絡及新聞媒體。另外，大專以上學歷照顧者、青年照顧者、男性等通過網絡獲取精神衛生知識的幾率更高，而中年照顧者則大多由新聞媒體方面獲取所需知識，老年照顧者大多通過醫護人員獲取所需知識。調查發現，精神分裂癥患者照顧者更期望獲得日常生活照顧、藥物治療、病情觀察等方面知識。

2.2 不同照顧者健康教育知識來源分析

不同照顧者健康教育知識來源詳情如表一所示。

2.3 不同照顧者健康教育內容需求分析

不同照顧者健康教育內容需求詳情如表二所示。

3 討論

3.1 鼓勵照顧者參與健康教育活動

精神分裂癥患者照顧者大多為患者親屬，這對保證患者安全有一定效果。目前，我國精神分裂癥患者數量較多，且我國精神衛生醫療條件低于世界平均水平[4]。雖然我國部分城市已建立社區精神康復機構，但是其對提升精神分裂癥患者治療效果無較大影響[5]。現階段，已建成投入使用的社區精神康復機構中未配備專業性精神科醫生，因而大部分患者需住院治療或在家治療。患者自我認知能力、治療依從性都將影響患者病情康復情況。大部分精神分裂癥患者照顧者未接受專業培訓及教育，因而其未掌握專業化護理、管理知識。調查發現，所有照顧者都認為自己需掌握、了解精神分裂癥相關知識。

3.2 發揮醫護人員的健康教育職能

調查發現，精神分裂癥患者照顧者的知識主要來源于醫護人員，出現此情況的主要原因為：精神衛生知識未普及[6]。精神分裂癥患者住院期間，照顧者可通過與醫護人員的溝通了解相關知識，也可參與相關健康講座獲得精神衛生知識。其主要原因為：照顧者需長時間照顧患者，且未接受專業培訓，照顧者更為信賴醫護人員[7]。在此情況下，醫護人員要加強對精神分裂癥患者照顧者的健康教育，引導其了解、掌握患者康復訓練方式及日常照顧知識，以提高患者康復速度。

3.3 引導照顧者多學習健康教育知識

精神分裂癥健康教育為系統性心理干預，因此要提升照顧者對疾病相關知識的了解，引導照顧者由多方面獲取相關知識[8]。本次研究發現，精神分裂癥患者照顧者主要通過醫護人員獲取知識，其次才是報刊書籍與網絡[9]。同時，男性、青與大專學歷以上的照顧者大多通過網絡獲取疾病相關知識，而中年照顧者則習慣通過電視廣播獲取疾病知識，老年照顧者大多通過醫護人員獲取所需知識[10-12]。引導精神分裂癥患者照顧者由多個途徑獲取專業知識，不僅可提升照顧者專業知識水平，還可降低人力成本。

3.4 展開個性化健康教育

精神分裂癥是慢性、重癥精神疾病，照顧者需在日常生活中對患者進行細心照料，如此將給患者家屬造成一定心理、經濟壓力[13-15]。研究發現，患者家屬期望在健康教育中獲得生活照料、藥物治療與管理等知識[16]。總而言之，精神分裂癥患者照顧者對健康教育的需求度較高，醫護人員要加強對精神分裂癥患者照顧者的健康教育，以提高其護理知識及護理能力，以提高患者康復速度。

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