實習護生職業態度與學業自我效能感的相關性分析

許天亮，趙姜楠，荊改麗

（1.河南醫學高等專科學校，河南 鄭州 451000；2.鄭州工業應用技術學院，河南 鄭州 451150）

職業態度是個人對其所從事或即將從事的職業所持的主觀評價和心理傾向，是職業道德的基礎[1]。《全國護理事業發展規劃（2016—2020年）》強調，要加強護理專業人文教育和職業素質教育[2]。可見，職業態度教育對提升護理人才培養質量具有重要意義。護理專業學生作為護理人員的儲備人才，必須培養其正確的、積極的職業態度。學業自我效能感是個體對自身完成學業任務所具有能力的判斷與自信，是其對自己能夠利用所擁有的能力完成學習任務的自信程度評價[3]。國外研究證明[4]，提高學業自我效能感可以增強護生學習的自信，進而影響其學習行為、思維以及情感。為探討實習護生職業態度與學業自我效能感現狀及其影響因素，研究小組對鄭州市兩家醫院的護理專業實習生進行調查研究。

1 對象與方法

1.1 對象

選取鄭州兩家醫院的實習護生進行問卷調查。納入標準：護理專業實習生；實習時間＞6個月；自愿參加研究。

1.2 研究工具

1.2.1 一般資料問卷 包括性別、年齡、生源（居住）地、學歷、所學專業的志愿選擇方式、父母受教育水平這些基本信息。

1.2.2 護理專業學生職業態度量表（中文版）采用蕭玉瑩等[5]編譯的護理專業學生職業態度（Instru-ment of Professional Attitude for Student Nurses，I-PASN）量表，該量表包含專業發展、合作性、護理自主性、對科學知識的貢獻、倫理準則和理論、社區服務和繼續教育7個維度，共28個條目。采用Iikert 5級計分，得分越高職業態度越積極。該量表總Cronbach’s α系數為 0．868，各條目因子載荷為 0．409～0．838，信效度良好。

1.2.3 學業自我效能感量表 采用梁宇頌[6]編譯和優化的量表，包括學習能力自我效能感與學習行為自我效能感2個維度，每個維度有11個條目，共計22個條目。采用Iikert 5級計分，該量表 Cronbach’s α 系數為 0．872，具有良好的信效度。

1.3 調查方法

采用現場匿名調查的方式，研究籌劃時征求醫院護理部同意后納入研究對象。小組2名成員經培訓后擔任調查員，在醫院實習生集中培訓會議結束時發放問卷。研究者向調查對象解釋本研究的目的、注意事項及保密原則，采用統一指導語對問卷填寫進行指導。共發放問卷470份，收回有效問卷452份，有效率 96．17%。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 實習護生一般資料

實習護生的年齡范圍 18～24 歲，平均（21±2．52）歲；男性 16人，女性436人；生源地：農村324人，城鎮128人；所學專業的志愿選擇方式：自主選擇57人，父母和他人意愿289人，調劑106人；學歷：專科329人，本科96人，研究生27人；父親受教育水平：初中及以下174人，高中或中專182人，大專及以上96人；母親受教育水平：初中及以下211人，高中或中專159人，大專及以上82人。

2.2 實習護生職業態度與學業自我效能感的得分（見表1～2）

表1 實習護生職業態度得分（±s，分）

表1 實習護生職業態度得分（±s，分）

維度 總分104.34±9.62 22.48±3.43 17.88±3.37 20.67±3.49 11.41±2.75 11.78±2.69 6.38±1.87 13.72±2.21職業態度總分專業發展合作性對科學知識的貢獻倫理準則和理論護理自主性社區服務繼續教育條目均分3.73±0.86 3.78±0.75 3.57±0.98 3.45±0.79 3.80±0.66 3.92±0.87 3.20±0.65 4.57±0.79

表2 實習護生學業自我效能感得分（±s，分）

表2 實習護生學業自我效能感得分（±s，分）

維度 總分76.65±10.08 40.23±7.21 36.42±5.44學業自我效能感總分學習能力自我效能感學習行為自我效能感條目均分3.47±0.67 3.65±0.86 3.31±0.59

2.3 實習護生職業態度與學業自我效能感的相關性

實習護生職業態度總分與學業自我效能感和學習行為自我效能感、學習能力自我效能感呈正相關（P＜0．05 或 P＜0．01），見表3。

表3 實習護生專業態度與學業自我效能感的相關性分析（r）

3 討論

3.1 實習護生職業態度與學業自我效能感均處于中等偏上水平

研究結果顯示，實習護生職業態度總分（104．34±9．62）分，以I-PASN量表中70分為參照值，處于中等偏上水平。7個維度中得分最高的是繼續教育，均分高達（4．57±0．79）分。本調查選取的專科實習護生比例較高（72．79%），可能由于當前醫療機構對護理人才的要求越來越高，學歷相對較低者認識到自己的不足，期待通過繼續教育提升自己的學歷和能力。得分最低的是社區服務維度，原因可能是國內社區護理起步較晚，實習護生未涉及社區領域，對社區護理尚不了解。但張瑩瑩等[7]針對高職護生社區護理就業意向分析研究發現，護生普遍認為社區護理工作社會認同度相對較低、缺乏發展空間、福利待遇差。說明高職護生對社區護理工作認識不足，未能認識到其廣闊的發展空間。實習護生學業自我效能感總分（76．65±10．08）分，條目均分（3．47±0．67）分，參考條目賦分 3 分中間值，處于中等偏上水平，說明實習護生有一定能力和自信順利完成學業，學業自我效能感強者更相信自己能夠有效地掌控學業任務，往往更愿意主動承擔并按時完成學業任務。尤其是當學習遇到困難時，學習自我效能感強的護生會把這種壓力當作動力，而學業自我效能感與個人能力水平相關，但并不代表個人真實的能力水平，只是自信心在能夠完成學習任務中的具體表現會直接影響到個人學習行為的動機，并最終影響學業成績。

3.2 實習護生職業態度與學業自我效能感的相關性分析

本研究結果顯示，實習護生職業態度總分與學業自我效能感和學習行為自我效能感、學習能力自我效能感呈正相關（P＜0．05 或 P＜0．01）。說明實習護生學業自我效能感越強，職業態度越積極；反過來，積極的職業態度也能促進學業自我效能感的提升[8]。對學業自我效能感不同維度進行比較，學習能力自我效能感對職業態度影響更顯著（P＜0．01），學習能力自我效能感強的實習護生，認為自己有能力完成學習任務，在遇到學業困境和挫折時，能夠努力持久地投入學習。H?igaard等[9]研究發現，學習能力自我效能感更能通過心理暗示作用影響學業成就，說明學業自我效能感強的護生看待自己所學專業更加客觀。而帕麗達·買買提等[10]的研究認為，職業態度與一般自我效能感有關（P＜0．05），與學業自我效能感并無直接關系（P＞0．05），可能是研究對象類別有差異，不同年級護生對職業態度的認識不同，下一步可以擴大樣本量進一步研究。