“三駕馬車”拉動中醫(yī)藥健康服務(wù)大格局

陳英 李緯

8月2日，墊江縣桂溪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)館內(nèi)，不少村民趕在周末前來檢查身體。

柜臺一側(cè)，坐診醫(yī)生正忙著為村民老劉把脈。老劉這段時間晚上常常睡不著覺。這天，他到中醫(yī)館經(jīng)醫(yī)生問診后，帶回一些中藥。

“很方便，價錢也合適。一包藥吃3天，才8塊錢。”老劉很是滿意。

2017年，《中華人民共和國中醫(yī)藥法》（以下簡稱《中醫(yī)藥法》）正式施行，為中醫(yī)藥發(fā)展注入一劑“強心針”。從此，中醫(yī)藥發(fā)展邁入了新的歷史階段。

在重慶，小到開設(shè)中醫(yī)館，大到打造產(chǎn)業(yè)研發(fā)平臺，政府、醫(yī)療機構(gòu)、企業(yè)都在積極打造中醫(yī)藥健康服務(wù)新模式，通過“基層筑底”、“龍頭引領(lǐng)”、“政府扶持”這“三駕馬車”，力爭把全市中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展提高到新的水平。

基層筑底，打通“經(jīng)絡(luò)”

《中醫(yī)藥法》正式施行以來，越來越多的人開始走進中醫(yī)診室，或治病求方，或養(yǎng)生保健。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，成為人們尋求中醫(yī)藥服務(wù)的一大平臺。

桂溪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)館建成當年，開出的中醫(yī)處方就占中醫(yī)館門診處方總數(shù)的3成以上。

同一時間，在豐都縣的各基層醫(yī)療機構(gòu)，不少市民也前來咨詢，想要通過中醫(yī)藥調(diào)養(yǎng)身體。不少易于皮膚吸收、祛除陰寒、增強機體免疫力等功效的中藥材開始走俏。

在中醫(yī)藥越來越受到人們關(guān)注的同時，相關(guān)部門也進一步加強了中醫(yī)藥的人才培養(yǎng)和體系建設(shè)。

墊江縣將不低于10%的衛(wèi)生工作經(jīng)費用于中醫(yī)藥高級人才津貼、從事一線中醫(yī)藥人員補助及中醫(yī)傳承帶教工作。同時，還積極建設(shè)國家中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū)，建成中醫(yī)藥類國家級重點（特色）專科4個、市級重點（特色）專科9個，打造出覆蓋26個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的遠程會診系統(tǒng)。

開州區(qū)依托區(qū)中醫(yī)院先后培訓(xùn)基層中醫(yī)藥人員1000余名，基層醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)業(yè)務(wù)骨干進修近300人次。

隨著覆蓋區(qū)縣鄉(xiāng)村的中醫(yī)服務(wù)體系逐漸形成，重慶中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展“經(jīng)絡(luò)”得以打通，成為中醫(yī)藥綜合改革的突破口。

數(shù)據(jù)顯示，近年來重慶中醫(yī)藥服務(wù)能力大幅提高。截至2019年底，全市從事中醫(yī)藥人員數(shù)達2.12萬人，較2015年增長36.6%。其中，中醫(yī)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達1.81萬人、中藥師數(shù)達2796人，分別比2015年增長40.1%和21.8%。全市每千人中從事中醫(yī)藥人數(shù)和中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)全國排名靠前，高于全國平均水平;全市從事中醫(yī)藥人員占衛(wèi)生技術(shù)人員比重為9.45%，同樣高于全國平均水平。

龍頭引領(lǐng)，帶動基層

7月23日上午，成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟圈中醫(yī)藥發(fā)展聯(lián)盟成立大會舉行，中醫(yī)藥發(fā)展邁入雙城新階段。

作為聯(lián)盟發(fā)起單位之一，重慶市中醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研、公益四項中心職能于一體的大型三級甲等中醫(yī)龍頭醫(yī)院，其中醫(yī)特色突出的中醫(yī)針灸科、中醫(yī)婦科、腎病科、肛腸科、腫瘤科、腦病科等深受患者信任。

在改善群眾就醫(yī)感受方面，重慶市中醫(yī)院投入230萬元開通“銀醫(yī)通”（自助掛號繳費一體機），借助“銀醫(yī)通”掛號繳費的人數(shù)約占門診掛號繳費總?cè)藬?shù)的15%。患者高峰期排隊等候時間，由原來的20分鐘左右縮短到8分鐘之內(nèi)。

為“筑巢”留人才，重慶市中醫(yī)院設(shè)立了人才基金1000萬元，用于引進和培養(yǎng)高端人才。截至2019年，該院碩博士人才增加至820余人，博士和碩士生導(dǎo)師增加至56人。

在自身升級的同時，重慶市中醫(yī)院還發(fā)揮資源優(yōu)勢，帶動下級醫(yī)療機構(gòu)共同發(fā)展。前不久，該院專家赴秀山土家族苗族自治縣駐點幫扶，并調(diào)研基層中醫(yī)藥工作，為助力秀山健康扶貧、提升中醫(yī)藥服務(wù)能力出謀劃策。

“多年來，在重慶市中醫(yī)院的幫扶下，秀山縣中醫(yī)院在學(xué)科建設(shè)、質(zhì)量管理、服務(wù)能力等方面均取得了不錯的成績，尤其在等級醫(yī)院創(chuàng)建、醫(yī)院整體搬遷、兒科建設(shè)、血透室建設(shè)和市級重點專科骨傷科、婦科的建設(shè)，以及市級科研課題申報等方面取得的成效顯著。”秀山縣中醫(yī)院院長王建華表示。

政府扶持，產(chǎn)業(yè)崛起

8月21日，中國·重慶（石柱）第四屆康養(yǎng)大會在石柱土家族自治縣舉行。國內(nèi)大型中醫(yī)藥加工企業(yè)負責(zé)人、中醫(yī)藥專家、中醫(yī)藥健康養(yǎng)生專家等，共商中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展大計，總投資達55億元的10個重大康養(yǎng)投資項目也將集中開工。

石柱地處山區(qū)，過去主要種植玉米、紅薯等雜糧，產(chǎn)量少、產(chǎn)值低，農(nóng)民的積極性不高。

企業(yè)根據(jù)石柱的地理環(huán)境和氣候特點，選擇適宜種植的中藥材優(yōu)質(zhì)品種，以“公司+農(nóng)戶”的形式，形成了“種植、加工、銷售”一體化的產(chǎn)業(yè)鏈。

目前，石柱的黃連、瓜蔞、黃精、芍藥、丹皮、玄參、梔子、木瓜等中藥材種植面積達3.5萬余畝，惠及3000余戶藥農(nóng)。

產(chǎn)業(yè)扶貧既讓農(nóng)民得到了實惠，又給企業(yè)的原料供應(yīng)提供了保障，從源頭把好了質(zhì)量關(guān)，也在一定程度上降低了原料成本，實現(xiàn)企業(yè)與農(nóng)戶雙贏，共同造就醫(yī)藥大市場。

隨著醫(yī)藥市場不斷成熟，重慶中醫(yī)藥健康服務(wù)大格局逐漸展開，一個極具開發(fā)潛力的千億級醫(yī)藥市場正加速崛起。

2020年3月，太極集團在其下屬上市公司重慶太極實業(yè)（集團）股份有限公司成立中藥材經(jīng)營中心。該中心將負責(zé)全集團中藥材一體化運營管理，包括中藥材運營戰(zhàn)略規(guī)劃，中藥材科研、種植、采購、銷售全過程管理，中藥材采購需求的供應(yīng)保障等。這也標志著企業(yè)將開啟中藥材采、種、銷三位一體的統(tǒng)籌運行模式，以提高中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的綜合競爭力。

中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)崛起的背后，是政府的支持。

近年來，重慶專門出臺促進中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展的實施意見，將中醫(yī)健康養(yǎng)生、中醫(yī)健康旅游、中醫(yī)特色康復(fù)、中醫(yī)健康養(yǎng)老、中醫(yī)藥健康產(chǎn)品、中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易等列入重點任務(wù)。

中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展扶搖直上，各區(qū)縣也制定了適宜本地區(qū)中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展的具體意見。

南川區(qū)重點打造的重慶中醫(yī)藥科技產(chǎn)業(yè)園，重點發(fā)展中藥飲片、中藥配方顆粒、中成藥、中醫(yī)藥保健品、醫(yī)療器械、生物醫(yī)藥六大產(chǎn)業(yè);武隆區(qū)投入1000余萬元支持中醫(yī)藥健康養(yǎng)生行業(yè)，兼具醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)生、保健等多種功能的仙女山中醫(yī)館投用以來廣受好評，仙女山健康養(yǎng)生休閑步道和藥林也初具規(guī)模……在重慶，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展正呈現(xiàn)出勃勃生機。