新冠疫苗可能無(wú)法提供終生免疫?
最近,香港大學(xué)發(fā)表了首例同一病人二次感染新冠病毒的病例報(bào)告。該病人在首次感染發(fā)生在142天前的3月份,當(dāng)時(shí)出現(xiàn)了發(fā)熱、咳嗽、頭痛等新冠相關(guān)的癥狀,住院后經(jīng)治療好轉(zhuǎn),兩次核酸陰性后出院。病人于8月15日由西班牙返港時(shí),香港機(jī)場(chǎng)入境核酸篩查呈陽(yáng)性。研究人員對(duì)該病人的兩次新冠病毒標(biāo)本進(jìn)行全基因組測(cè)序,并分析了 RT-PCR Ct 值和新冠病毒 IgG。分析結(jié)果表明,首次感染的新冠病毒標(biāo)本與 3~4 月香港流行的樣本相似,而二次感染的標(biāo)本與 7~8 月歐洲流行的新冠病毒分支相似。檢驗(yàn)后發(fā)現(xiàn),患者處于二次感染的急性期,而非首次感染的慢性期。雖然本病例的二次感染為無(wú)癥狀感染,但不排除二次感染癥狀嚴(yán)重的可能。這可能說(shuō)明,新冠病毒可能會(huì)在自然或疫苗接種后獲得的群體免疫下繼續(xù)流行,疫苗可能無(wú)法提供終生免疫。既往新冠感染者也應(yīng)考慮接種新冠疫苗并繼續(xù)在疫情期間佩戴口罩、維持社交距離。Clinical Infectious Diseases/臨床傳染病雜志
新發(fā)糖友體重快速減輕,要警惕患癌
近期,哈佛大學(xué)一項(xiàng)研究顯示:新發(fā)糖尿病、有糖尿病史或是體重減輕,都與胰腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)上升有關(guān)。雖然早發(fā)現(xiàn)早治療是防治癌癥的原則,但篩查每個(gè)糖尿病患者并不太現(xiàn)實(shí)。單單是中國(guó)成年人當(dāng)中,就有超過一億的糖尿病患者。那再加點(diǎn)什么特征來(lái)定義高危人群呢?在本次研究的超過15萬(wàn)名受試者中,結(jié)合受試者報(bào)告的糖尿病確診情況以及體重變化情況,研究團(tuán)隊(duì)計(jì)算了胰腺癌與這兩種情況的關(guān)聯(lián)。發(fā)現(xiàn)新發(fā)(糖尿病史在4年之內(nèi))糖尿病患者,近期體重減輕超過8磅(約3.6千克),與胰腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)上升92%有關(guān),其胰腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)是正常人的3.6~6.8倍!JAMA Oncology/美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志子刊
HPV-18是最毒宮頸癌病毒有實(shí)錘了?
近期,一項(xiàng)由多國(guó)科學(xué)家在非洲開展的最新研究顯示:與其他亞型的人乳頭瘤病毒(HPV)相比,HPV-18導(dǎo)致的宮頸癌是預(yù)后最差、最兇險(xiǎn)的,即使是與同屬高危亞型的HPV-16相比,HPV-18導(dǎo)致的宮頸癌患者死亡風(fēng)險(xiǎn)也要高得多。這項(xiàng)研究分析了非洲國(guó)家烏干達(dá)的212例患者,科學(xué)家們對(duì)腫瘤樣本進(jìn)行了全方位的基因組分析,因此研究不僅發(fā)現(xiàn)了HPV-18導(dǎo)致的宮頸癌預(yù)后更差,還對(duì)HPV引發(fā)的癌癥基因變化特點(diǎn)進(jìn)行了分析。測(cè)序結(jié)果顯示,HPV-18所在的A7亞組導(dǎo)致的宮頸癌預(yù)后明顯更差,患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)顯著上升。此外HPV-18還可能通過自身DNA與患者DNA的整合,影響細(xì)胞內(nèi)的表觀遺傳,從而導(dǎo)致ERBB2等癌基因的表達(dá)改變、內(nèi)源性逆轉(zhuǎn)錄病毒序列(ERVs)的出現(xiàn),這些都可能與癌癥惡性程度更高有關(guān)。nature genetics/《自然·遺傳學(xué)》