新形勢下如何加強與完善醫院財務管理

葛瑤美

摘要：本文主要闡述了在醫院管理中財務意識、財務管理制度、設備投資方面存在的問題，并提出了相應的解決措施，旨在完善醫院財務管理。

關鍵詞：醫院;財務管理;財務意識

加強財務管理能為醫院的經濟建設提供可依據的標準，為實現醫院的高效運轉指明方向，科學合理地開展財務管理工作，對醫院提升自身醫療服務質量與發展水平具有重要意義。

一、醫院財務管理存在的問題

目前，部分醫院在財務管理方面主要存在以下幾種問題：

一是觀念落后。國內醫院主要以公立醫院為主，其事業單位的管理模式是計劃經濟的產物，這導致了一些醫院決策者與財務管理人員的觀念無法適應新時代要求，阻礙了醫院的健康發展。

二是對財務管理制度不夠重視，缺乏風險預警意識，致使醫院的經費管理存在漏洞，造成了經費的浪費。

三是財務預算決策質量不高，導致醫院的經濟行為沒有科學依據，進而造成設備投資方面的資源浪費，影響了醫院的整體效益。另外，由于財務預算決策質量不高，有的醫院對必要的醫療器械投資不足，結果使其醫療技術跟不上時代的步伐，這同樣不利于醫院提升市場競爭力[1]。

二、醫院加強與完善財務管理的措施

1.更新財務觀念，提高業務水平

第一，醫院管理者具有統領表率的作用，要帶頭更新財務管理觀念，要意識到加強財務管理是提高經濟效益、社會效益的有效途徑之一。

第二，醫院財務管理工作要從原來的封閉狀態逐漸融入到醫院管理體系之中，將工作重心從會計核算轉移到財務管理，以減少醫院的不必要開支，提高資金利用率。

第三，提升財務人員業務水平。醫院應定期開展財務人員培訓活動，如采取人員進修等方式來不斷提升財務人員的業務素質與財務分析判斷能力，以提高其工作質量和效率，減少財務漏洞、降低財務風險。

2.實行成本預算管理

實行財務成本預算管理可有效加強與完善醫院的財務管理工作。充分發揮成本預算的作用，就是要提高預算對于醫院的約束力。加強成本預算管理工作有以下幾項措施：

第一，醫院領導必須意識到成本預算對醫院財務管理的重要性，明確全面推行成本預算管理的前提條件。

第二，通過分析財務數據，對預算進行編制，以增強預算的可控性和可操作性。

第三，組織相關部門全面參與成本預算編制，并共同解決預算在實施中遇到的問題。

第四，維護預算嚴肅性的同時，靈活地運用預算，對于預算時發生的問題，要從整體上進行有針對性的調整。如當醫院需要更換設備時，就要根據實際情況做合理的預算，以保證資源不浪費，最大程度地提高設備使用效率[2]。

3.健全財務風險預警系統

建立健全財務風險預警系統的目的，是為了外部環境發生變化時，財務能夠及時作出預測與判斷，并進行合理的風險評估，使決策者掌握醫院經濟管理及運營實際狀況。預警系統的建立要做到以下兩點：一是成立風險評估小組，定期對醫院財務中的債務表以及現金流量表進行核實與審查，從而對醫院的財務管理狀況進行及時有效的掌控。二是根據醫院的運營數據構建財務分析模型，以便及時得出運營狀況的分析結果，將潛在的風險通過數學模型體現出來，并及時將預知結果報告醫院管理者，以便其提前采取科學防范措施。

4.強化財務分析與成本核算

成本核算是財務分析的基礎，在市場經濟下，醫院要想辦好、辦大，需要擁有一個良好的核算體系。根據成本核算等財務信息，通過對各項指標進行比對和對財務工作成果進行分析，可深入地體現醫院財務現狀，為醫院領導提供有價值的決策參考。

5.借鑒西方財務管理經驗

很多西方國家的醫院財務管理者對于醫院財務資源的管理具有超前意識，其中資源管理（RM）指的是醫院相關的財務信息和臨床相關活動可由臨床醫生直接控制。這種管理方式能在很大程度上減少醫療費用，確保醫療質量，是一種醫學知識與財務管理知識相結合的方式。在2002年，西方初級信托機構的研究工作人員為了提高醫院服務水平與資金使用效率，提出了一項代理管理辦法，由信托機構對醫院進行代理管理。五年后，西方很多醫院都應用了這種管理辦法，通過信托機構對醫院的日常運作進行成本核算。日本醫院實施成本核算已有多年，通過核算資金、收益、負債等，能夠充分保障醫院的穩定運行。有的專家表示，根據近幾年的財務數據分析醫院的業務水平，制定出長久計劃，可減少社會經濟帶來的限制影響。在運營管理上要多結合社會經濟管理方針，明確醫院各部門、各崗位人員的職責，尤其是醫院的會計更要保證醫院的財務管理數據和相關信息的準確性[3]。

6.加強財務信息網絡化建設

醫院的財務管理工作是一項綜合性很強的工作，涉及醫院的多個部門，建設財務信息網絡是創新財務管理的大勢所趨，通過網絡技術將醫院各部門的財務信息進行整合，可實現財務信息在醫院內部的實時共享，還可提高信息的使用價值與財務信息的準確性。因此，各個醫院可大力推行現代化信息技術，全面提高醫院財務管理水平。建設財務信息網絡化的同時，要強調相關人員做好系統使用的內部的保密工作，不對外泄露財務信息，以免不法分子使用。財務人員要保證報表的統一、數據的完整、工作秩序的穩定，在財務管理工作中充分發揮網絡信息的作用。

結束語

綜上所述，傳統的財務管理模式已經無法滿足現代醫院在財務管理上的要求。更新財務管理觀念、健全財務管理體制機制、實行財務成本預算管理、健全財務風險預警系統、強化財務分析與成本核算、加強財務信息網絡化建設，有利于醫院實現良性發展。

參考文獻：

[1]符宏.新形勢下加強與完善醫院財務管理的措施探討[J].財經界，2020（03）：181.

[2]楊海琴.新形勢下完善醫院財務預算管理制度的實踐探討[J].衛生職業教育，2019，37（19）：149-151.

[3]張明明.新形勢下如何加強與完善醫院財務管理[J].中國鄉鎮企業會計，2019（06）：125-126.