痔瘡出血莫小視

王小衡

年過60的劉明（化名）約十年前患上混合痔，曾多次因痔瘡出血而住院治療，但由于害怕手術每次住院都是內科保守治療，癥狀好轉后出院。近來因辛辣等刺激性食物吃得太多，感到排便時疼痛，發現大便帶血且量多，只好又去醫院就診，并收住院治療一周，便血得到有效控制后出院。

俗話說“十人九痔”，現實生活中，劉先生這類病例十分常見。痔瘡是肛門直腸底部及肛門黏膜的靜脈叢發生曲張而形成的一個或多個柔軟的靜脈團的一種慢性疾病，包括內痔、外痔、混合痔，其臨床表現各有特點，內痔主要為便血及脫出，外痔主要為腫痛、瘙癢、異物感等，而混合痔兼有內痔和外痔的臨床表現。生活中，以下4大因素會誘發痔瘡：

不良排便習慣 蹲廁所時玩手機、看報紙，時間過長會導致括約肌充血，形成靜脈血管曲張，引發痔瘡。

長期保持一種動作 比如久坐、久站，會導致肛門直腸部位血管壓力增大，導致靜脈曲張，誘發痔瘡。

飲食 辛辣刺激的食物如辣椒、酒，會使直腸肛門黏膜受到刺激，局部充血，誘發痔瘡。飲食過于細精，攝入的粗纖維少，導致排便困難，也可能誘發痔瘡。

熬夜 熬夜會使人體抵抗力下降，腸道菌群失調，容易引起腸道疾病如痔瘡、便秘等。

有人會問，那已經得了痔瘡該怎么辦？由于痔瘡長在隱秘部位，有的人出于害羞不愿意去醫院治療，也有的人認為痔瘡是小問題，可以放著不管。實際上，痔瘡雖小，也需要認真對待，不然“坐著疼，站著也疼”的滋味會嚴重影響患者的生活質量。對于痔瘡患者，建議采取以下措施：

1.對于沒有癥狀的痔瘡，不需要治療，平時多注意就行。

2. 癥狀不嚴重的，醫生通常會采用保守治療，如藥物治療、飲食和生活習慣調整等。如換把硬椅子，現有調查數據顯示，約九成的職業女性都偏愛軟座椅或沙發。而過軟的座椅會使身體陷在椅子里面，血液循環會受到阻礙，從而誘發或加重痔瘡。在此建議坐硬椅子，這樣人臀部的兩個坐骨結節能起到支撐作用，就不會妨礙血液循環。

3.對于出血嚴重、脫垂嚴重或保守治療無效的，可以采用手術治療。

日常生活中，做到以下幾點，即可有效預防痔瘡的發生：

1.避免久坐，要每隔一段時間起來活動四肢。

2.調整生活方式，不要熬夜，保證充足的睡眠。

3. 養成良好的排便習慣，不要長期蹲廁看手機或書報雜志，蹲廁時間不要超過15分鐘。

4.注意飲食。規律飲食，不能饑一餐飽一餐。少吃或不吃辛辣刺激的食物，多吃蔬菜、水果等富含纖維素的食物，不要飲酒。

5.勞逸結合，適量鍛煉。適量的運動有益血液循環，促進胃腸蠕動，可預防痔瘡的發生。

需提醒的是，由于大腸癌早期癥狀容易與痔瘡相混淆，患者往往會延誤治療，等到發現多已是晚期，預后很差。大腸癌常見癥狀有便血、大便習慣改變（包括大便時間、次數的改變），以及便秘或不明原因的腹瀉、大便形狀異常等。當我們發現以上這些癥狀時就要提高警惕，及時前往醫院進行檢查以明確診斷，及早治療。