宿州市飲水型氟超標(biāo)地方病改水工作存在問題與對(duì)策

郭杰

摘要：宿州市近年來實(shí)施飲水型氟超標(biāo)地方病改水工作，雖然取得了明顯成效，但是由于受限于水源條件以及除氟設(shè)備運(yùn)行成本高、操作復(fù)雜、降氟效果不穩(wěn)定等，在工程建設(shè)及運(yùn)行管理方面還存在一些問題，在簡(jiǎn)要分析了飲水型氟超標(biāo)地方病改水工作的必要性后，針對(duì)今后氟超標(biāo)地方病改水工作提出了因地制宜的對(duì)策建議。

關(guān)鍵詞：氟超標(biāo);地方病;問題;對(duì)策

前言

近年來，宿州市高度重視飲水型氟超標(biāo)地方病改水工作，將解決氟超標(biāo)問題納入農(nóng)村飲水安全鞏固提升工程“十三五”規(guī)劃，2016年我市四縣一區(qū)申請(qǐng)國(guó)家開發(fā)銀行政策性金融貸款基本實(shí)現(xiàn)農(nóng)村自來水全覆蓋，截至2018年底統(tǒng)計(jì)，全市650個(gè)飲水型氟超標(biāo)村已有337個(gè)完成改水任務(wù)，取得了明顯成效。但是，受限于水源條件以及除氟設(shè)備運(yùn)行成本高、操作復(fù)雜、降氟效果不穩(wěn)定，目前我市飲水型氟超標(biāo)地方病改水工作還主要存在以下問題：

一、飲水型氟超標(biāo)改水工作存在的問題

1、供水工程建設(shè)方面

氟超標(biāo)人口未改水問題。2017年調(diào)查時(shí)，仍存在少數(shù)氟超標(biāo)人口未改水問題，主要是指因早期建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)不高等原因，尚未吃上自來水的氟超標(biāo)待改水人口。

水氟值出現(xiàn)反復(fù)和動(dòng)態(tài)變化問題。還存在有的氟超標(biāo)村已完成改水但水源水質(zhì)變化或者除氟設(shè)備超負(fù)荷運(yùn)行，造成水源水氟值超標(biāo)。部分水廠建成時(shí)水氟值符合《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》要求，未配套除氟設(shè)備，運(yùn)行一段時(shí)間后又發(fā)現(xiàn)氟超標(biāo)問題。個(gè)別水廠運(yùn)行數(shù)年后，水源水氟含量不斷升高，超出現(xiàn)有除氟設(shè)備設(shè)計(jì)能力，未能及時(shí)更新設(shè)備。或除氟設(shè)備老化失修，已失去除氟功能，需更新改造。

2、供水工程運(yùn)行管理方面

除氟設(shè)備使用成本高。據(jù)測(cè)算，以目前較多采用的吸附法降氟為例，除氟設(shè)備濾料一般情況下2-3年需更新一次，對(duì)處理能力在50-80立方米/小時(shí)的設(shè)備，更換一次需15-20萬元，每立方米水處理僅運(yùn)行成本約需增加 0.4～0.6 元左右。若考慮設(shè)備更新，運(yùn)行成本還將增加。

除氟設(shè)備操作技術(shù)復(fù)雜，需經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)后才能上崗。我市部分水廠管理人員文化水平不高，對(duì)除氟設(shè)備操作一知半解，很小的原因就會(huì)造成設(shè)備停運(yùn)，甚至部分采用吸附法降氟的水廠建成后甚至從未反沖洗，致使除氟設(shè)備無法正常運(yùn)行，規(guī)范化管理還有一段路要走。

二、飲水型氟超標(biāo)地方病改水工作的必要性

按照《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB5749-2006）規(guī)定：生活飲用水氟含量為0.5-1mg/L，最高不得超過1.5mg/ L。當(dāng)飲水中含氟量大于1.5mg/ L時(shí)可致牙釉質(zhì)腐蝕、出現(xiàn)氟斑牙，造成牙齒崩壞，甚至引起氟骨病等慢性疾病。

我市飲用高氟水（1.51～3.85 mg/L）的鄉(xiāng)村中，8-15歲兒童氟斑牙患病率在54.2%-98.5%之間，不少青年人長(zhǎng)有釉質(zhì)牙及四環(huán)素牙，氟病區(qū)部分老年人出現(xiàn)四肢伸展不直，下蹲受限，脊柱、胸廓和骨盆嚴(yán)重變形等病癥。氟病區(qū)因飲用高氟水致病、致貧的家庭日益增多，嚴(yán)重影響了當(dāng)?shù)厝罕姷纳a(chǎn)、生活，制約了生產(chǎn)力的發(fā)展。

三、飲水型氟超標(biāo)地方病改水工作的對(duì)策與建議

飲水型氟超標(biāo)地方病改水，可以有效解決農(nóng)村群眾飲用高氟水致病、致貧的問題，降低氟斑牙、氟骨癥等疾病發(fā)生率，改善其生活環(huán)境與條件。2020年是打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)及“安徽省飲水型氟超標(biāo)地方病防治工作實(shí)施方案（2018～2020年）”實(shí)施的收官之年，為更好地完成飲水型氟超標(biāo)地方病改水工作，提出如下對(duì)策和建議：

1、工程建設(shè)方面

宿州市按照鞏固成果、穩(wěn)步提升、實(shí)現(xiàn)供水全覆蓋的原則，結(jié)合脫貧攻堅(jiān)、推進(jìn)新型城鎮(zhèn)化、建設(shè)美麗宜居鄉(xiāng)村等工作部署，科學(xué)確定高氟水處理工藝設(shè)計(jì)與設(shè)備選型。通過對(duì)現(xiàn)有工程除氟設(shè)施完善配套、改造老化設(shè)施、初步實(shí)現(xiàn)氟病村清零。具體措施如下：

一是加快推進(jìn)工程建設(shè)。在2020年6月底前基本完成我市氟超標(biāo)村改水工作，時(shí)間緊、任務(wù)重、難度大，各縣區(qū)要統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，提高政治站位，克服疫情影響，因地制宜制定氟超標(biāo)解決方案，選擇適宜的除氟工藝，明確解決時(shí)間表，建立臺(tái)賬，倒排工期，有序有力推進(jìn)工程建設(shè)，確保按進(jìn)度完成氟超標(biāo)改水任務(wù)。按基本建設(shè)程序和施工質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行項(xiàng)目管理，保證了工程建設(shè)的高速度、高質(zhì)量、高效益。

二是謀劃水源置換。根據(jù)“十四五”供水保障規(guī)劃，5個(gè)縣區(qū)均擬由供水水源全部采自地下水逐步過渡為以地表水為主，地下水為輔的供水方式。近期優(yōu)先保障氟病區(qū)居民用水，逐步開展并網(wǎng)聯(lián)網(wǎng)建設(shè)，優(yōu)化現(xiàn)有工程布局，遠(yuǎn)期謀劃推動(dòng)淮水北調(diào)、南水北調(diào)等大型水利基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，新建地表水廠置換現(xiàn)有地下水源，保障地表水源供應(yīng)，從而實(shí)現(xiàn)徹底降氟的目的，到2025年底逐步實(shí)現(xiàn)區(qū)域供水規(guī)模化、工程管理規(guī)標(biāo)準(zhǔn)化、水質(zhì)檢測(cè)規(guī)范化的供水格局和管理目標(biāo)。

2、運(yùn)行管理方面

按照省要求，持續(xù)推進(jìn)“一個(gè)體系、三個(gè)機(jī)制”建設(shè)，即城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、設(shè)施完備的供水工程體系，責(zé)任明確、分工協(xié)作的監(jiān)管責(zé)任機(jī)制，管理專業(yè)、運(yùn)行規(guī)范的工程管理機(jī)制，財(cái)政扶持、要素支撐的政策保障機(jī)制。 以健全機(jī)制、強(qiáng)化管護(hù)為保障，充分發(fā)揮已建工程效益，

一是責(zé)任機(jī)制建立健全方面。進(jìn)一步夯實(shí)縣級(jí)人民政府的主體責(zé)任，進(jìn)一步落實(shí)農(nóng)村飲水安全管理“三個(gè)責(zé)任”“三項(xiàng)制度”。依據(jù)職責(zé)，強(qiáng)化水利、財(cái)政、衛(wèi)生健康等部門聯(lián)動(dòng)，突出抓好水量、水質(zhì)（重點(diǎn)是水氟指標(biāo)）、用水方便程度及供水保證率等四項(xiàng)指標(biāo)落實(shí)工作。開展新一輪農(nóng)村飲水安全保障工作“回頭看”。對(duì)照飲水安全四項(xiàng)指標(biāo)和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，逐村、逐戶、逐工程進(jìn)行排查復(fù)核，實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)管，確保今年6月份貧困人口飲水安全問題“動(dòng)態(tài)清零”。

二是建立科學(xué)有效的水質(zhì)監(jiān)測(cè)體系和網(wǎng)絡(luò)。農(nóng)村供水工程要建立和加強(qiáng)農(nóng)村集中式飲用水質(zhì)監(jiān)控及監(jiān)測(cè)體系，制定水污染事故防范應(yīng)急預(yù)案，確保供水質(zhì)量符合國(guó)家生活飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)要求，規(guī)范除氟設(shè)施安裝調(diào)試工作，水凈化設(shè)施設(shè)備的日常運(yùn)行，保證除氟設(shè)施設(shè)備在制水全過程正常運(yùn)行。不得為降低費(fèi)用停止運(yùn)行或減少運(yùn)行;要加強(qiáng)除氟設(shè)備維修養(yǎng)護(hù)工作。千噸萬人水廠每日開展出廠水水質(zhì)（重點(diǎn)是水氟指標(biāo)）檢測(cè)，一般日檢測(cè)9項(xiàng)指標(biāo)，并根據(jù)我市水氟超標(biāo)易發(fā)、多發(fā)的問題，把水氟值納入到到日檢指標(biāo)范圍內(nèi)。千噸萬人以下集中供水工程和分散供水工程，根據(jù)供水區(qū)域和供水人口，由縣級(jí)農(nóng)飲檢測(cè)中心按月進(jìn)行巡檢，以保證水質(zhì)符合衛(wèi)生要求，確保水源水質(zhì)和群眾飲用水安全。

三是運(yùn)行管理機(jī)制方面。圍繞“補(bǔ)短板”“強(qiáng)監(jiān)管”兩大文章，健全工程運(yùn)行管理體系，提升工程建后管理水平。加大“四不兩直”暗訪核查力度、暢通群眾服務(wù)監(jiān)督渠道，推進(jìn)農(nóng)村供水工程標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，通過從水源管理、水質(zhì)檢測(cè)（重點(diǎn)是水氟指標(biāo)）、制水工藝、運(yùn)行控制、設(shè)備維護(hù)、水費(fèi)收繳、供水服務(wù)等方面，分別對(duì)規(guī)模水廠和小型集中供水工程提出具體細(xì)化的意見和要求，重點(diǎn)解決部分基層水廠管理不規(guī)范、服務(wù)不及時(shí)、水費(fèi)收繳不到位等突出問題。

四是立足宣傳、加強(qiáng)培訓(xùn)。工程管理單位加強(qiáng)宣傳，使廣大用水戶認(rèn)識(shí)飲用高氟水的危害，高氟水處理的必要性。各縣區(qū)邀請(qǐng)除氟設(shè)備生產(chǎn)廠家的專家和專業(yè)技術(shù)人員授課，采取理論與實(shí)踐相結(jié)合的方式，實(shí)地操作，現(xiàn)場(chǎng)講解培訓(xùn)除氟設(shè)備原理、操作規(guī)程、日常維護(hù)保養(yǎng)、簡(jiǎn)單故障排除及水質(zhì)檢測(cè)等實(shí)務(wù)知識(shí)，并組織水廠開展經(jīng)驗(yàn)技術(shù)交流，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)答疑。從而深化了水廠管理人員對(duì)農(nóng)村飲水安全運(yùn)行管護(hù)重要性的認(rèn)識(shí)，逐步加強(qiáng)科學(xué)化管理、實(shí)現(xiàn)運(yùn)行標(biāo)準(zhǔn)化、做到專業(yè)化服務(wù)。由過去吃水難、水難吃到方便吃、吃好水，徹底擺脫了高氟水的危害，吃上安全、方便的自來水。

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