馬圓線蟲病的診斷體會

梁素聯 鮑鋒光 廖跟東 王金含 黃麗娟

1.廣西田東縣動物疫病預防控制中心 531500

2.廣西田東縣平馬鎮水產畜牧獸醫站 531500

馬圓線病是由圓線目許多科、屬的40多種線蟲寄生于馬屬動物的盲腸和大結腸中所引起的線蟲病的總稱。其感染率高，分布廣，是馬屬動物的重要寄生蟲病之一。 大量圓線病寄生時引起卡他性腸炎，使幼畜發育受阻。成年馬多呈慢性卡他性腸炎，使役力降低。幼蟲移行時，常引起動脈炎，血栓性腹痛，動脈瘤和腹膜炎，可導致馬匹死亡，給馬主帶來重大損失[1]。筆者在臨床中接診一病例，通過解剖發現大量馬圓線蟲蟲體，確診為馬圓線蟲病，現將診治體會報道如下。

1 發病情況

田東縣江城鎮云林村天仁屯黃某，2018年10月29日飼養的馬匹突然出現腹痛、腹脹，倒地不起。近日黃某曾與鄰居因鎖事發生激烈爭吵，加上一周來自家飼養的52只雞不明原因陸續死亡33只，今日馬又突然病倒，懷疑有人投毒，于是向當地派出所報案。田東縣動物疫病預防控制中心接到江城鎮派出所委托到現場協助采樣檢查。

2 臨床癥狀

畜主稱自家飼養的馬匹昨夜正常采食，活動無異常，今早7：00發現倒地不起，右側臥，四肢伸直，不時劃動呈劃泳狀，腹部脹滿，呼吸急促，流淚，眼結膜充血，鼻鏡干燥，不時回望腹部。全身檢查無可見傷口，顏面、背部肌肉反射正常。體溫38.1℃，呼吸77次/min，脈膊159次/min。雞于2018年10月23日陸續開始死亡，發病雞精神狀態和食欲無異常，無任何病癥，第二天發現死于雞舍內。現場3只病死雞冠發紺，頭部腫大。本批雞自今年4月份從市場購回至今半年未進行過任何疫苗免疫。畜主要求對發病馬和病死雞剖檢取內容物進行毒物鑒定，并診斷。

3 剖檢癥狀

3.1 馬肝有多處如花生米大小白色病灶，腹部脹滿。剖開腹腔，露出脹滿的盲腸和大結腸，內充滿氣體、液體和草料，剪開見含有大量長約1.5～2.5cm白色的S型、半彎型、J型小圓線蟲，密密麻麻鋪在腸壁上，草料里。吸住腸壁的圓線蟲吸滿血后呈紅褐色，約長3.5～4.5cm。腸壁有多處新鮮潰瘍，潰瘍口流有鮮血，血液混染在的草料里。蟲體大多集中在盲腸和大結腸，其他腸段僅見少量蟲體。采集肝、脾、肺組織和喉肛棉試子作細菌、病毒檢查，胃內容物作毒物檢查，編號為201810G01。

圖1 盲腸中的馬圓線蟲

圖2 大結腸中的馬圓線蟲

圖3 40×10倍鏡中的馬圓線蟲頭部

圖4 40×10倍鏡中的馬圓線蟲尾部

2.2 雞三只雞頭部、胸部、腿部皮下、脂肪、肌肉大面積有點狀、斑狀出血。脾臟腫大，紅白相間變性。頭部頸下1/3處皮下有膠凍樣滲出物，頭蓋骨出血，腦部樹枝狀充血，出血。心冠脂肪，心內膜出血。腺胃乳頭輕輕擠出大量膿性分泌物。腺胃與肌胃交界處彌漫性出血。分別采集3只雞喉肛棉試子，肝、脾、肺樣品進行實驗室檢查，腺胃內容物進行毒物檢查，分另 編 號 為 201810D01、201810D02、201810D03。

4 實驗室檢查

4.1 毒物檢查馬胃內容物樣品201810G01，三只雞腺胃內容物樣品201810D01、201810D02、201810D03，由江城鎮派出所送檢縣公安機關進行毒物檢測。檢驗項目為亞硝酸鹽、有機磷、氫氰酸、氟已酰胺、敵鼠鈉、磷化鋅，檢驗結果為陰性。

4.2 細菌學檢查將采集的馬肝、脾、肺組織樣品201810G01和三只病死雞肝、脾、肺組織樣品201810D01、201810D02、201810D03和 進 行細菌學分離檢查。分別接種于普通培基和血平板，24h觀察。僅雞201810D02、201810D3肺有少量細菌生長，革蘭氏染色為G+小球菌。將分離到的細菌提純培養制成懸浮液對兩組兔子（實驗組和對照組每組3只）進行攻毒實驗，實驗組和對照組均無死亡。證明分離到的菌株為常規菌，無致病性。

4.3 禽流感病毒核酸檢查將馬喉肛棉試子樣品201810G01和雞喉肛棉試子樣品201810D01、201810D02、201810D03和送檢百色市動物疫病預防控制中心實驗室進行禽流感PCR病毒核酸檢測。檢驗結果為：馬喉肛試子樣品201810G01禽流感PCR病毒核酸檢測結果為陰性。雞喉肛棉試子樣品201810D01、201810D02、201810D03禽流感PCR病毒核酸檢測結果為H5亞型陽性。

4.4 結論根據實驗室檢查結果，剖檢馬盲腸和大結腸有大量馬圓線蟲，馬診斷為圓線蟲病。根據雞剖檢結果和實驗室禽流感病毒核酸檢測結果，雞診斷為H5亞型禽流感。

6 小結與體會

本病例發病急，農戶誤認為是中毒。通過剖檢找到蟲體，并對馬胃內容物進行毒物檢查和實驗室細菌、病毒檢查，排除了投毒和細菌病毒感染，找到了導致馬突然出現腹痛、腹脹、倒地不起的原因是馬圓線蟲病。此類線蟲分布極廣，感染率高，自然界里每一匹馬都有寄生蟲體的寄生，數量可達幾百條至幾萬條，甚至10萬條以上。本病常致幼駒發育不良，成年馬則可引起腹痛，腸炎等癥狀，影響馬匹健康。

本病防治：本病的預防較為困難。每年對馬屬動物進行2次以上驅蟲，服用低劑量硫化二苯胺（1～2g）有一定的預防作用。成蟲可用丙硫咪唑、噻苯唑和伊維菌素等藥物驅蟲。幼蟲期時，特別是栓塞性疝痛，除采用一般的疝痛治療外，配合用10%樟腦（每次20～30mL）或苯甲酸鈉咖啡因3.0～5.0g，以升高血壓，促進側支循環的形成。