河南省信陽市中心醫院(464000)萬霞
新入職護理人員大多存在專業知識薄弱、抗壓能力差、反應能力差、溝通能力不足等問題。目標反饋法屬臨床重要培訓方法之一,指導師在培訓前為每位學員制定培訓目標,包括操作實踐目標、理論目標等,且能將目標進一步細化[1]。本研究旨在分析導師一對一+目標反饋法對手術室新入職護理人員崗位勝任能力的影響,報告如下。
1.1 一般資料 選取我院手術室新入職護理人員10名(2018年2月~2019年4月),均為女性,依照入院順序分組,試驗組5名,年齡19~22歲,平均年齡(21.03±0.39)歲。參照組5名,年齡19~23歲,平均年齡(20.89±0.47)歲。兩組臨床資料無明顯差異(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 參照組 采取傳統帶教模式:新入職護理人員依據排班情況進行跟班,帶教老師向其介紹儀器使用及操作方法、工作職責,培訓后進行理論成績、技能成績考核,合格后安排獨立值班。
1.2.2 試驗組 采取導師一對一+目標反饋法:①導師一對一。抽調業務能力強、工作經驗豐富的護師作為導師,對新入職護理人員進行一對一培訓指導,具體培訓內容包括:手術室器械、敷料供應流程及注意事項;手術器械傳遞方法;手術器械物品消毒滅菌方法;手術縫針及縫線各個型號及用途;手術器械名稱、用途及保養;藥品及儀器設備放置的位置;手術室環境布局;手術患者身份識別、查對;手術安全制度;患者進出手術室制度;感染手術處理及麻醉藥品管理;進入手術室著裝要求;鋪無菌器械臺;手術體位擺放;靜脈留置針技術;手術儀器設備使用;手術器械清點。②目標反饋法。導師指導護理人員制定學習目標,包括操作實踐目標及理論目標,且將目標詳細記錄于培訓手冊上,并將目標細化處理;導師指導護理人員登記具體操作,如專科手術配合、手術麻醉期間配合、靜脈穿刺、儀器設備保養等;護理人員每日把學習及實踐過程、培訓內容詳細記錄于培訓手冊上,每周六下午進行匯報,包括本周學習情況、培訓目標完成情況;護理人員亦應結合工作中遇到的實際問題,向導師請教;護理人員通過總結、反思、改進,達到培訓目標要求。
1.3 觀察指標 以我院自制崗位勝任能力量表評價兩組崗位勝任能力,分為儀器設備管理、應急與協調、消毒隔離管理、圍術期管理等項目,每個項目分值0~50分,分值越高崗位勝任能力越強。
1.4 統計學 用SPSS25.0分析相關數據,計量資料行(±s)表示、t檢驗,檢驗水準α=0.05。
試驗組儀器設備管理、應急與協調、消毒隔離管理、圍術期管理等崗位勝任能力評分較參照組高(P<0.05),見附表。
附表 兩組崗位勝任能力評分(±s,分)

附表 兩組崗位勝任能力評分(±s,分)
組別 n 儀器設備管理 應急與協調 消毒隔離管理 圍術期管理試驗組 5 43.64±5.12 42.63±6.17 44.63±5.02 45.09±4.13參照組 5 34.29±3.98 33.10±5.24 34.51±3.85 36.34±3.08 t 3.224 2.632 3.576 3.797 P 0.012 0.030 0.007 0.005
護理人員崗位勝任能力為確保護理質量及安全的重要前提,亦為新入職護理人員職業培訓重要內容。本研究將導師一對一+目標反饋法應用于手術室新入職護理人員,結果發現,試驗組儀器設備管理、應急與協調、消毒隔離管理、圍術期管理等崗位勝任能力評分較參照組高(P<0.05)。可見手術室新入職護理人員采取導師一對一+目標反饋法,能顯著提升其崗位勝任能力。原因主要在于:①導師一對一+目標反饋法的培訓針對性更強,導師可于培訓前為每一位護理人員制定系統化、細致化理論及操作培訓目標,護理人員于培訓過程中亦能總結分析出現的問題,通過學習、實踐及反饋,達到培訓目標要求。②培訓過程中導師認真檢查每一位護理人員手術器械準備、擺放情況、日記及培訓手冊記錄是否完整等,有效鞏固護理人員學習效果,亦能提升團隊協作、人際溝通及評判性思維能力,促進其盡快掌握相關技能[2]。
綜上,手術室新入職護理人員采取導師一對一+目標反饋法,能顯著提升其崗位勝任能力。