半月板損傷 別擔心

吳曉

“醫生，我關節痛，走樓梯更疼痛，這是怎么了？”

“醫生，我的膝關節會突然伸不直，走路腿軟，該怎么辦？”

在骨科門診，常會遇到有這些疑問的患者，一般先考慮是否是半月板的損傷。半月板能夠保護軟骨，減少膝關節壓力，在外傷情況或者關節炎的情況下，特別容易損傷。半月板是軟骨，在X線片中不顯影，通常做磁共振檢查可以發現半月板的損傷。

磁共振檢查可明確損傷程度

Ⅰ度損傷：磁共振表現為局限性信號增高，通常無臨床意義。

Ⅱ度損傷：磁共振表現為線狀信號未及關節面，表明半月板有損傷，但損傷沒有達到關節面。若無不適癥狀，可不進行治療。若有不適癥狀首選保守治療，如休息、理療、康復鍛煉等;可以服用消炎鎮痛藥，在關節腔內注射潤滑劑。

Ⅲ度損傷：磁共振表現為線性信號累及關節面，表明半月板出現撕裂性損傷，裂隙達到關節面。急性外傷引起的Ⅲ度損傷以及癥狀明顯并有關節絞索要進行手術治療。手術可對半月板進行縫合、修整、切除。

半月板損傷急性期處理

局部制動，可以戴支具、冷敷、口服止痛藥物或者理療。急性期后，可以進行康復鍛煉，最常用的就是鍛煉股四頭肌，若1～2個月仍有絞索癥狀，可進行關節鏡微創治療。

從生活中的點滴保護半月板

1.建議選擇穿帶厚底軟鞋，避免穿平底鞋。

2.避免劇烈運動，避免深蹲，避免提重物行走、頻繁上下樓梯以及登山等。

3.注意保暖，必要時戴上護膝。

4.飲食方面，應多吃含蛋白質、鈣質的食物。