探討實現數字化醫療保險檔案管理的必要性

王宏

摘 要：隨著時代的不斷進步，電子技術的應用領域越來越廣泛，利用數字化技術來展開我國各行各業的工作能夠大大提升該行業的工作效率。在我國醫保事業中，將數字化技術融入到醫保檔案管理中，極大程度上推動了我國醫保事業的發展。醫保檔案管理工作得以落實是對參保人員的基本保障，也是為領導層的決策起到了重要的參考價值。在醫保檔案管理工作中，管理部門和相關人員要協同合作，共同為這一份工作一同奮斗。為此，本文就數字化醫療保險檔案管理的必要性進行探討，并提出相關建議。

關鍵詞：數字化醫療保險;檔案管理;必要性

社保已經成為我國較為普遍的對老百姓的生活保障的方式之一，而醫保作為社保的一部分，所以醫保檔案的管理工作對于參保人們是非常重要的，甚至關乎到每個參保人員的生命利益。隨著信息技術的高速發展，醫保行業中有很多個環節都引入了數字化手段。當前，檔案管理工作也是如此。數字化管理手段與傳統紙質管理相比較，數字化管理達到了高層次的創新，極大程度上突破了傳統醫保檔案管理的束縛。因此，當下時代中，數字化管理手段已經成為醫保檔案管理的必要手段。

1 推動醫保事業發展的動力

醫保作為社會保險的一部分，自1980年起，國家就大力提倡以醫保的形式來為廣大人民提供基本的就醫保障。所謂的醫療保險檔案就是說：需要參保的人們在辦理保險的過程中所需要的各種材料及信息，以紙質檔形式或電子檔形式保存到特定的機構當中，檔案中的內容主要包括參保者的個人信息及參保單位的相關資料，所以，醫保檔案是證明是否參保或參保是否成功的重要依據，它是屬于基層人員可以直接調取的信息，所以，醫保檔案資料在管理上十分重要，防止信息丟失或被有心人偷竊。而數字化手段便很大程度上解決了傳統紙質檔案管理中的問題，數字化管理不必擔心檔案無法長期保存和查看，也不必擔心被其他人員所泄露，這些信息以數據化的形式儲存到電腦端，既不會占用過大的內存，也便于部門之間的查詢，大大提升了醫保檔案管理部門人員的工作效率。而且通過采用數字化技術手段，還能夠對醫保檔案進行有效的收納和歸類，這對于醫保檔案管理工作和儲存工作都有著很重要的意義。

2 維護參保人員的根本權利

參保人員從參保的那一刻就已經建立了檔案，在之后的繳費、信息修改等內容都會在檔案中有所記錄，而且個人信息的變化、繳費的變化都會通過檔案來記錄到參保人員的名下。在傳統紙質檔案管理中，這些內容是需要部門管理人員手動記錄的，既然是手動記錄，就不能保證百分之百的準確性，一旦記錄錯誤，對于參保人來說很容易損失其利益，而且還失去了醫保的保障。紙質檔案也會因為環境、氣候等各種因素損壞或丟失，導致參保人的檔案記錄消失，這也無法給予參保人真正的保障。在新時代下，采用數字化檔案管理之后，參保人的信息和變更記錄都會以電子記錄的形式保存在相應的平臺或數據庫當中，并且是給予參保人長久保存，可以隨時查看自己的個人信息。這不僅對參保人形成了最基本的保障，對于檔案管理人員也極大程度上提升了其工作效率。當參保人員想要查看時，可以到相關部門聯系相關人員調取自己的參保記錄，或者通過APP、相應的平臺登錄自己的賬號信息，進而查詢自己的各項記錄。總而言之，數字化醫保檔案管理手段不僅便民利民，保障了參保者的利益，同時也大大提升了醫保行業的效率。

3 幫助領導科學決策的依據

隨著我國醫保政策的不斷完善，醫保事業在不斷發展，醫保檔案資料在內容方面也越來越多樣，從醫保檔案中就能夠查詢到參保者的很多信息，而這些內容上傳到國家領導層，也成為領導層決策的重要依據。通過數字化檔案管理手段，可以對這些檔案信息有效的分類并利用數據分析技術將這些檔案信息合理挑選，這樣一來，領導層看到信息時就會更加清晰，更加提升了管理的效率。除此之外，與傳統紙質檔案相比，數字化管理手段管理的安全性也是有保障的，雖然網絡上一些惡意攻擊的人很多，但是醫保檔案系統是有專人來維護的，所以很大程度上提升了檔案管理系統的安全系數，當管理人員將參保者的個人信息錄入系統時，這些信息是很難為網絡黑客所篡改和竊取的，這不僅能夠絕對保證信息的真實性而且利于長期保存，這為領導決策起到了很重要的作用。

4 提高醫療保險管理效率的有效途徑

為了全面提升醫保檔案的管理水平，讓參保者可以享受到更多的利益，所以，國家和政府將數字化醫保檔案管理作為主要的管理模式。數字化醫保檔案管理模式是當下所有領域中使用最廣泛的手段，并且其效果也十分高效，所以，在近些年及未來發展中，醫保管理行業都會將數字化管理模式作為主要的發展方向。社會保障體系對于國家的發展有著重要影響，只有充分的保障了基層人民的生活和安全，才能夠使得國家朝著更好的方向發展。所以，在醫療保險檔案管理中，數字化檔案管理手段應謹慎應用，首先，管理人員要充分的了解相關管理工作，并根據實際情況制定有效的方案，使得數字化信息管理能夠充分體現出它的價值。與此同時，為了進一步推動數字化檔案管理的效率，需要不斷完善醫療保險管理制度，加強對技術人員的培訓，從思想層面加強對管理團隊的教育，以此來保障醫保檔案管理工作的高效運作。

5 數字化檔案管理的準備工作

為了實現中醫院數字化檔案管理工作的有效性推進，必須做好相應的準備工作，這需要引起醫院相關領導人的重視，樹立循序漸進的發展理念，根據國家相關中醫院法制法規要求，健全中醫院檔案數字化建設方案，深化自身的檔案管理理念。這需要不斷增強檔案管理者的工作素質及職業素質，進行各種先進性檔案管理技術的應用，切實解決數字化檔案管理中的問題。這需要強化對醫院工作者的檔案依法管理宣傳及教育工作，推動醫院檔案管理數字化的有效性發展。通過對檔案管理基礎信息準備體系的優化，有利于實現，中醫院檔案的標準化、統一化、規范化、法制化管理，這需要做好中醫院檔案管理的基礎設施建設工作，落實好各項檔案管理工作制度，每一.類檔案的收集及整理都必須滿足國家檔案管理的法制化要求，相關工作人員需要具備良好的依法工作理念，做好數字化檔案信息的分類編碼及處理工作，實現相關數字化檔案管理問題的及時性解決。

6 總結

總的來說，數字化醫療保險檔案管理是當下社會發展的必然趨勢，這不僅對于檔案管理工作本身是一項很大的改革和創新，對于參保人及工作人員也具有很大的好處。所以，當下應當充分認識到數字化檔案管理的必要性，并通過一系列手段將數字化技術有效的融合到各個工作項目中，進一步推動我國醫保事業的發展。

參考文獻

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