母乳性黃疸嬰兒的家庭護(hù)理

廖素英

很多新生兒皮膚發(fā)黃，如果這種發(fā)黃的現(xiàn)象持續(xù)好幾天都沒(méi)有消退，甚至還有加重的趨勢(shì)，那么這個(gè)新生兒很可能是患上了黃疸。從醫(yī)學(xué)上來(lái)看，新生兒患上黃疸的原因有很多，排除新生兒是病理性黃疸、生理性黃疸等非母乳性黃疸，就可以判斷新生兒患上的黃疸是母乳性的。母乳性黃疸和其他原因?qū)е碌狞S疸在病理上有很大區(qū)別，在治療和護(hù)理上也不一樣，這篇文章講的是母乳性黃疸，簡(jiǎn)單介紹什么是母乳性黃疸，重點(diǎn)講家庭如何護(hù)理患上母乳性黃疸的新生兒。

一、什么是母乳性黃疸

新生兒在出生七天內(nèi)皮膚就可能變黃，如果新生兒剛出生沒(méi)幾天就患上黃疸，這很可能是由于新生兒食用母乳的過(guò)程中有問(wèn)題，母親喂養(yǎng)新生兒的方式不正確，這也是新生兒患上母乳性黃疸的原因之一。還有一種是新生兒出生已經(jīng)超過(guò)7天，孩子自出生以來(lái)也一直很健康，每天攝入足量的母乳，各方面生長(zhǎng)發(fā)育都很正常。如果是這種情況下出現(xiàn)黃疸，又可以排除其他原因患上黃疸，就可以判斷新生兒患上的是母乳性黃疸，新生兒出現(xiàn)這種黃疸往往會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。

二、新生兒患上母乳性黃疸要注意什么

（1）前往醫(yī)院確診，遵循醫(yī)囑

母乳性黃疸給新生兒造成的不利影響不似病理性和生理性的大，所以如果新生兒黃疸的癥狀輕微，一般就可以不考慮前往醫(yī)院治療。但是如果新生兒的黃疸癥狀明顯，且長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有減輕的趨勢(shì)，父母就需要提高警惕了，最好讓孩子去醫(yī)院做檢查，畢竟只有讓孩子做過(guò)檢查之后確定孩子患上黃疸的原因，以免誤以為是母乳性黃疸問(wèn)題不大而耽誤治療。而且，雖然母乳性黃疸在大多數(shù)情況下不會(huì)對(duì)新生兒帶來(lái)危險(xiǎn)，但是，也有個(gè)別孩子可能病情加重，引發(fā)核黃疸，所以建議父母當(dāng)發(fā)現(xiàn)新生兒有黃疸癥狀，通過(guò)采取一些措施，孩子黃疸癥狀依舊不退，就要去醫(yī)院檢查確診。醫(yī)院給孩子檢查，如果發(fā)現(xiàn)孩子黃疸嚴(yán)重，達(dá)到了必須通過(guò)光療治療的標(biāo)準(zhǔn)，最好還是遵從醫(yī)囑，讓孩子待在保溫箱照光，稍千萬(wàn)不要因?yàn)椴幌嘈裴t(yī)生或者覺(jué)得治療費(fèi)用過(guò)高等原因而選擇將孩子帶回家，想著過(guò)幾天自己就好了，這樣很可能造成不可挽回的后果。

（2）不要直接將孩子放下太陽(yáng)底下曬

民間有讓患上黃疸的新生兒去太陽(yáng)底下曬太陽(yáng)治病的偏方，從科學(xué)的角度來(lái)看，太陽(yáng)光對(duì)治療黃疸確實(shí)有一定的效果，但是，直接將孩子放在太陽(yáng)底下曬是不被提倡的。如果父母想通過(guò)讓新生兒曬太陽(yáng)來(lái)退黃，應(yīng)該采取相關(guān)的保護(hù)措施，而不是給孩子穿一點(diǎn)衣服就放在大太陽(yáng)底下，雖然大太陽(yáng)下孩子并不會(huì)冷，但是強(qiáng)烈的太陽(yáng)會(huì)將沒(méi)有多少遮蔽物的新生兒曬黑甚至?xí)駛Ｒ膊皇菍⒑⒆庸脟?yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)放在太陽(yáng)底下曬，這樣會(huì)因?yàn)橐挛镞^(guò)度遮擋住太陽(yáng)，以至于完全沒(méi)有任何效果。還有的父母會(huì)讓孩子少穿點(diǎn)，在太陽(yáng)不強(qiáng)的地方曬，這樣其實(shí)也有危險(xiǎn)，可能一不小心孩子就受涼感冒發(fā)燒。總之，除非父母可以有預(yù)防措施保證孩子不會(huì)再太陽(yáng)下曬傷、受涼或者是沒(méi)有效果，否則不建議通過(guò)自行讓孩子曬太陽(yáng)的方式去黃。

三、如何對(duì)患上母乳性黃疸的新生兒進(jìn)行家庭護(hù)理

（1）出生7天之內(nèi)發(fā)生的母乳性黃疸，立刻停止母乳喂養(yǎng)。新生兒出生7天之內(nèi)出現(xiàn)黃疸很有可能是母乳喂養(yǎng)不當(dāng)造成的，這首先建議準(zhǔn)媽媽停止對(duì)新生兒的母乳喂養(yǎng)，改用其他喂養(yǎng)方式，比如：奶配方喂養(yǎng)。然后，觀察孩子停止了母乳喂養(yǎng)之后，黃疸的癥狀是否有所改變，如果有一定程度的退黃，就不需要前往醫(yī)院。而且過(guò)一段時(shí)間之后可以重新開(kāi)始母乳喂養(yǎng)，不過(guò)準(zhǔn)媽媽應(yīng)該好好學(xué)習(xí)如何正確給新生兒喂養(yǎng)母乳，避免黃疸再次發(fā)生。如果停了母乳之后，黃疸癥狀還沒(méi)有絲毫減退，就建議父母立刻帶孩子前往醫(yī)院檢查，請(qǐng)教醫(yī)生，聽(tīng)從醫(yī)生的治療安排。

（2）停止母乳喂養(yǎng)并不意味著完全不讓孩子吃母乳。初乳對(duì)于新生兒而言意義重大，如果在孩子剛出生沒(méi)幾天就完全停止母乳喂養(yǎng)很有可能不利于孩子未來(lái)的健康成長(zhǎng)，但是，繼續(xù)母乳喂養(yǎng)有可能不利于孩子退黃，我建議可以采取少量的母乳喂養(yǎng)，每次給孩子喂一點(diǎn)點(diǎn)母乳，多喂幾次，以奶配方喂養(yǎng)為主，這樣不會(huì)加重新生兒的黃疸癥狀，也可以給孩子提供母乳才具有的獨(dú)特營(yíng)養(yǎng)。

（3）在停止母乳喂養(yǎng)期間要確保產(chǎn)婦的乳汁不停止分泌。一般來(lái)說(shuō)，如果產(chǎn)婦突然停止母乳喂養(yǎng)，又沒(méi)有采取其他方式吸出奶水，女性的乳汁很有可能停止分泌，這對(duì)于新生兒是極其不的，新生兒需要通過(guò)母乳獲得免疫力，雖然目前有黃疸不能繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，但是黃退了以后，還可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，母乳可以為新生兒未來(lái)的健康成長(zhǎng)提供條件。因此在新生兒停止母乳喂養(yǎng)期間，需要采取一些方式讓產(chǎn)婦乳汁持續(xù)分泌，比如用吸奶器吸出母乳。

（4）如果新生兒患上黃疸實(shí)在出生7天以后，而且根據(jù)醫(yī)生診斷可以確定新生兒并非因母乳喂養(yǎng)不當(dāng)造成黃疸，一般就不需要停止母乳喂養(yǎng)，即使在光治療期間也不需要停止。

新生兒無(wú)論是患上哪種母乳性黃疸，一般來(lái)說(shuō)，減少母乳喂養(yǎng)的量，或者停止母乳喂養(yǎng)都可以稍微減輕孩子的黃疸癥狀，但是如果處理不當(dāng)，再次繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，黃疸又會(huì)反復(fù)。所以最好的辦法還是前往醫(yī)院聽(tīng)從醫(yī)生的安排，讓孩子經(jīng)過(guò)醫(yī)生正確治療后盡快痊愈。