氨磺必利與阿立哌唑口崩片治療以陰性癥狀為主的精神分裂癥臨床療效探究

劉小燕

【摘 要】目的：對比阿立哌唑口崩片和氨磺必利在以陰性癥狀為主的精神分裂癥治療中效果，以為臨床提供借鑒。方法：本研究2018年4月至2019年4月，選取68名精神分裂癥患者進行實驗，其癥狀均以陰性癥狀為主，隨機分為M組（n=34）和N組（n=34），M組給予氨磺必利進行治療，N組給予阿立哌唑口崩片治療，測評M組和N組PASS評分、療效和不良反應發生情況進行對比分析。結果：治療前后，M組和N組各項評分對比均顯示P<0.05，即差異不顯著;M組顯效、有效患者占比為94.12%，與N組（占比為91.18%），對比顯示P>0.05，即差異不顯著;M組和N組各不良反應類型患者占比對比均顯示P>0.05，即差異不顯著。結論：阿立哌唑口崩片和氨磺必利用于以陰性癥狀為主的精神分裂癥治療均具有較好的治療效果，均可進行臨床應用。

【關鍵詞】阿立哌唑;氨磺必利;精神分裂癥;陰性癥狀

【中圖分類號】R749.3【文獻標志碼】 A 【文章編號】1002-8714（2020）04-0278-02

精神分裂癥臨床特征多為陰性癥狀，如情感淡漠、意志減退等。在以陰性癥狀為主的精神分裂癥治療中，阿立哌唑口崩片是臨床上較為常用的治療藥物，其療效和安全性均較好[1]。氨磺必利是一種新型的抗精神分裂癥藥物，其在臨床上的應用尚不廣泛，在以陰性癥狀為主的精神分裂癥治療中缺乏有效驗證。在此基礎上，通過實驗對比阿立哌唑口崩片和氨磺必利在以陰性癥狀為主的精神分裂癥治療中效果，具體研究內容如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

本研究自2018年4月開始，總研究時間為1年。研究對象為研究期間診療的68名以陰性癥狀為主的精神分裂癥患者，共將其隨機分為兩組，其中M組34名和N組34名。其中M組男女患者占比為18：16;N組為18：16。M組年齡為（35.62±8.74）歲，N組為（36.15±8.69）歲。兩組各基礎指標比較結果均顯示P>0.05，即差異不顯著。所有試驗患者均同意本次試驗研究，并簽訂同意書。

1.2治療方法，

M組給予氨磺必利進行治療，其為齊魯制藥有限公司生產（國藥準字H20113231），給藥方式為口服，初始劑量為每天100mg，隨后依據患者的個體情況逐漸增加服藥劑量，2周內服藥劑量增加至每天400mg。

N組給予阿立哌唑口崩片，其為成都康弘藥業集團股份有限公司生產（國藥準字為H20060521），口服，初始用量10mg/d，隨后依據患者個體情況逐漸增加服藥劑量，2周內服藥劑量增加至每天30mg。

M組和N組治療期間均不能服用其他抗精神病類藥物及抗抑郁類藥物，連續給藥8周。

1.3評價標準

測評M組和N組PASS評分、療效和不良反應發生情況進行對比分析。其中PANSS評分量表中陰性癥狀評分減分率大于75%，療效為顯效;PANSS評分量表中陰性癥狀評分減分率大于50%但小于75%，療效為有效;PANSS評分量表中陰性癥狀評分減分率小于50%，療效為無效[2]。

1.4統計學方法

SPSS20.0分析，計數數據（%）采用x2檢驗，計量數據（-x±s）采用t檢驗，P<0.05為差異顯著。

2 結果

2.1M組和N組PASS評分對比分析

結果如下表所示：

結果顯示，治療后，M組和N組PASS評分中陽性癥狀、陰性癥狀、精神病理和總分等數值均較治療前明顯下降，但治療前后，M組和N組各項評分對比均顯示P<0.05，即差異不顯著。

2.2M組和N組療效對比分析

結果如下表所示：

結果顯示，M組顯效、有效患者占比為94.12%，與N組（占比為91.18%），對比顯示P>0.05，即差異不顯著。

2.3M組和N組不良反應發生情況對比分析

結果顯示：M組治療中出現激越、震顫、靜坐不能、ECG異常和閉經等類型不良反應，患者數量分別為1例、1例、2例、1例和1例;N組療中出現激越、震顫、靜坐不能、ECG異常等類型不良反應，患者數量分別為2例、1例、2例和1例。M組和N組各不良反應類型患者占比對比均顯示P>0.05，即差異不顯著。

3 討論

阿立哌唑口崩片是當前常用的抗精神分裂癥藥物，其能夠雙向調節多巴胺能神經系統，能夠作為遞質的穩定劑與D2、5-HT 高度親和;氨磺必利是一種新型的抗精神分裂癥藥物，其可以結合于患者機體中國D2、D3多巴胺能受體，并且具有較好的選擇性，發揮阻斷并緩解陰性癥狀[3]。上述研究結果顯示，對以陰性癥狀為主的精神分裂癥應用上述兩種藥物治療，治療后患者陽性癥狀、陰性癥狀、精神病理和總分等數值均較治療前明顯下降，但兩種藥物對比差異不顯著，兩種藥物治療后顯效、有效患者占比對比差異不顯著，并且兩種藥物各不良反應患者占比對比差異不顯著。

綜上所述，阿立哌唑和氨磺必利用于以陰性癥狀為主的精神分裂癥治療均具有較好的治療效果，兩者之間在療效和安全性方面無顯著差異，均可用于以陰性癥狀為主的精神分裂癥治療。

參考文獻

于海，李啟斌，蔣志浩.阿立哌唑口崩片與利培酮分散片治療以陰性癥狀為主的男性精神分裂癥對照研究[J]. 現代中西醫結合雜志，2015，24（29）：3253-3255.

陳彥，陳宗妹，孫蔚華，等.舒肝解郁膠囊與舍曲林治療精神分裂癥后抑郁療效比較分析[J].亞太傳統醫藥，2016，12（19）：129-130.

張智勇，謝玲銀，黃偉波.喹硫平、阿立哌唑與氨磺必利治療精神分裂癥的療效與安全性研究[J]. 實用藥物與臨床，2015，18（9）：1070-1072.