急診護理工作中應注意的法律問題

潘小蘭

急診科是醫院眾多科室當中較為特殊的一個部門，它不同于專科門診，所面臨的患者群體是非常龐大的，而且并沒有一定的規律性。急診科的護理工作往往是較為繁重且緊急的。急診科的護士必須要較為快速的對于患者的病情有準確的判斷，然后選擇相應的治療方式和器材進行操作，這對于護士本人來說都提出了較高的要求。在急診護理工作當中，我們除了給患者提供專業且優質的護理水平，還需要對于一些法律問題有所強調和重視，這樣可以盡量的在護理過程中避免醫療糾紛。

1從法律角度維護急診患者的權益

首先我們應該考慮到用法律的方式來維護好急診患者在就診過程當中應該要具備的基本權益。

對于患者來說，最應該要引起重視的就是生命健康的權利，因為患者由于自身的疾病而來到醫院進行治療，最首要的愿望就是治療好自己的疾病，恢復自己的身體健康。而急診科特殊就在于其就診病人病情較急，所以為了盡快的挽救患者的生命健康，應該要以快速的判斷和準確的操作來減輕患者的痛苦，挽救其生命，維護好病人的生命健康權利。在整個治療過程當中，護理人員是沒有權利隨意終止病人的治療進程的，也不能夠隨意停止對于患者的護理工作。

同時在整個護理治療的過程當中，護士應該要充分尊重病人的隱私權。這不僅包括在治療之外，不能夠隨意談及病人的隱私和病情，也不能夠在他人面前隨意的公開病人的健康狀況。還有一些患者可能在護理過程當中會需要涉及一些特殊的操作，例如灌腸、擦背、翻身等等。這些涉及到隱私的操作護士都應該要盡量的多多注意，可以使用一些遮擋性的窗簾或者是其他設施，盡量的避免暴露病人的隱私。

病人在就診過程當中對于自己病情是有一定的知情權和治療的選擇權的，所以在整個護理治療過程當中，醫生和護士應該要充分尊重病人的此項權利。定期需要向病人告知目前病情的階段以及治療的成效，對于患者及其家屬的提問一定要如實的回答。如果某些患者的治療方案具有多種選擇，還需要在治療之前與患者進行溝通，在充分尊重患者意愿的情況下，盡可能的選擇較為合適的治療方案。在進行一些手術之前，可能還需要簽署病情告知同意書，在病人及其家屬簽署之后才可以進行救治。

2急診記錄的相關法律意義

在整個急診救治過程當中都是會有一系列的記錄的，為的是能夠將實施護理的步驟以及病人的病情變化及時的記錄下來，這可以作為后續實施搶救治療的依據和病情判斷的標準。這個過程是非常關鍵的，且在法律上具有不容替代的作用，所以在記錄的過程當中應該要秉持著真實和客觀的原則進行記錄和存檔，信息一定要盡可能的詳細。如果有任何的漏記或者是錯記，都有可能會引發后續的醫療糾紛。

如果某些急診病人已經接受了重癥監護病房的護理，那么同時也是需要將其ICU的護理進行記錄的。如果后續存在一些醫患矛盾和醫療糾紛，此記錄都是作為較為可靠真實的參考依據和證明，法院會基于此記錄來判斷醫療責任的歸屬問題。

3急救容易引發法律問題的情境

由于急診過程當中，需要快速的判斷患者的病情且迅速給予患者治療操作。同時整個施救過程基本上都應該要在病人及其家屬的視線范圍之內進行協調和操作，所以如果有任何的溝通障礙以及操作失誤，都有可能會觸發醫療糾紛。所以在整個服務過程當中，護理人員不僅要具備專業的醫學素養和嫻熟的操作水平，還要盡量的避免這些容易引起醫療糾紛的問題，盡量的與家屬進行準確且周到的溝通，并確保不出現任何的操作失誤。由于網絡信息技術的發展，目前已經在網絡上開通了緊急救助服務。但是即使不是實地的接觸急診患者，也需要將法律意識牢牢的掌握謹記心中。如果是接收到了由于交通事故而引起的急救求助，應該要在積極的給予幫助的同時向他們確認病人的身份以及上報相關的其他部門。