羅麗萍


我們都知道,噪音時常圍繞在我們身邊,為我們的日常生活帶來了一些不利影響,甚至超高分貝的噪音會對我們的身體造成一些不利影響,降低我們的生活質量。
我們都是普通人,需要每天都面對著生活的種種壓力,但也正是迫于這些壓力,我們才能夠更加努力的去工作。但是有一些勞動者,因自身工作的特殊性,需要長時間工作在充滿噪音的環境中,導致其耳蝸出現了病變,損傷了人體的聽覺功能,甚至出現了耳聾現象,這就是我們今天所要講的職業性噪聲聾。
實際上,我們每個人知道耳朵是由外耳、中耳和內耳三個部分組成的,具有聽覺和平衡兩種功能,是人體必不可少的重要部位(如圖1所示)。
而職業性噪聲聾屬于一種現代職業病,已被我國歸類于法定職業病,誘發因素較多,例如接觸噪聲環境時間的長短、噪聲性質和強度以及個人的身體狀況等。這類疾病的患者在發病初期會出現高頻聽力適度下降現象,及時予以藥物(丹參、硝普鈉等增強微循環藥物;維生素E和維生素B1等提高神經營養代謝能力藥物)或者遠離噪音環境便可逐漸痊愈,但是如果繼續呆在噪音環境,患者的聽力下降會更為明顯,出現不可逆轉的聽力損傷,那就是耳聾,嚴重影響我們的日常生活和工作。那臨床又是通過什么標準來診斷這種疾病的?一,在噪音環境連續工作3年以上;二,純音測試結果為感音性或者神經性耳聾。
就目前來說,臨床多通過高壓氧治療職業性噪聲聾患者。那么職業性噪聲聾患者高壓氧治療你又知道多少呢?下面我們就來詳細講解一下。
對于高壓氧治療的定義,就是把患者放在一個較為穩定的高于大氣壓的環境中,讓患者不斷吸入100%純氧來進行治療的過程。下面這幅圖片就是高壓氧治療的情形(如圖2所示)。通常情況下,臨床會對職業性噪聲聾患者給予穩壓后吸氧30分鐘,間隔后繼續吸氧治療30分鐘,一天一次,10天為一療程,連續治療時間為20天。高壓氧的作用機制就是通過吸入高壓氧來改善患者局部血氧彌散能力,增加人體血氧飽和度的同時,減少血液粘稠度,以此加快人體受損組織的重生、修復速度。另外,這種治療方法還能夠對人體血液氧分壓進行良好改善,增加血氧彌散距離,繼而對人體內耳聽器的缺氧狀況進行有效緩解,達到快速恢復耳朵聽覺、平衡功能的目的。除此之外,經過大量的參考資料和實踐經驗發現:高壓氧治療對耳蝸損傷的治療可起到至關重要的作用,可在很大程度上增加人體內耳組織的血氧含量,使得人體神經功能和腦干細胞盡快得以恢復,是現階段臨床治療職業性噪聲聾較為理想的方法。可能有人會問,高壓氧治療后是否會存在一系列不良反應呢?其實啊,臨床中仍會有部分職業性噪聲聾患者通過高壓氧治療后出現頭暈、血壓上升食欲下降以及反應遲鈍等不良癥狀,還是需要引起我們的重視的,應該及時采用針對性的治療措施,防止病情再次惡化。
到此,我們已經對高壓氧治療職業性噪聲聾有了一定的了解。想必會有人提出疑問,對于此類患者,在積極接受高壓氧治療的同時,還需不需要注意哪些事項呢?下面我們就來具體說一下注意事項:(1)消滅噪音:生產單位盡可能的選擇噪音小的生產設備,通過減震和吸聲等手段盡最大努力降低噪音分貝,當然這也是從根本上改善職業性噪聲聾的重要措施。(2)增強防護力度:生產單位加強健康防護宣傳力度,增強職工的防護意識,定期購買高質量的勞動保護用品,及時分發給操作職工。對于噪音分貝在80分貝以上的工作環境,需要叮囑職工佩戴好耳塞。(3)科學合理休息:制定合理的排班制度,注重職工的休息時間,便于改善人體聽覺功能。(4)加強健康檢查:分別在崗前、在崗和離職之后進行健康體檢。
通過本文,相信大家已經對職業性噪聲聾的概念、臨床診斷標準、作用機制以及注意事項等知識有了更為深入的了解,但是還是覺得很有必要提醒大家要重視自身身體健康,在進入工作場所之前便做好有效的防護措施,注意休息,切不可為了增加工作時間而損傷自己的身體,特別是年齡較大、工齡較長的職工,更應該重視自身健康,每年接受健康體檢,充分掌握自身健康狀況,以此預防職業性噪聲聾的發生。另外,對于醫療機構來講,還是應該更加努力加強職業性噪聲聾的防治工作,充分掌握疾病發展特點,實施科學可靠的治療方法,以此降低該種疾病的發生幾率。最后還是希望在座的各位都能夠身體健康,工作順利。