循證護理在腦梗死伴發高血壓護理中的應用

劉偉

【摘 要】目的：探討腦梗死伴高血壓應用循證護理的臨床效果。方法：選取76例2017年1月-2018年9月期間我院收治腦梗死伴高血壓患者作為研究對象，采取隨機法將76例患者進行分組，參照組與研究組，每組各38例，采取常規護理為參照組，采取循證護理為研究組，對比兩組患者SDS評分、SAS評分、住院時間以及神經功能損傷評分。結果：研究組患者SDS評分、SAS評分均優于參照組患者，P<0.05具有統計學意義。研究組患者住院時間以及神經功能損傷評分均優于參照組，P<0.05具有統計學意義。結論：腦梗死伴高血壓患者應用循證護理可以有效改善患者神經功能與不良情緒，并且可以縮短患者住院時間，進而提升患者恢復速度。

【關鍵詞】循證護理;腦梗死;高血壓;效果

【中圖分類號】R473【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）04-0239-01

腦梗死是心腦血管常見疾病，同時腦梗死具有復發率高、致殘率高、死亡率高的特點，對患者身心健康以及生活質量有嚴重影響[1]。醫務人員為了提高患者預后，在治療的基礎上給予患者護理干預，目前常規護理是臨床上常用干預措施，并且該種措施在一定程度上可以緩解患者中臨床癥狀。但是為進一步提高預后，醫務人員從護理干預上尋找更有效措施，循證護理是一種根據患者實際病情開展的科學合理干預措施。本研究選取76例腦梗死伴發高血壓患者作為研究對象，分析循證護理在腦梗死伴發高血壓護理中的效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

以2017年1月-2018年9月作為研究時間范圍，選取76例我院收治腦梗死伴發高血壓患者作為研究對象，采取隨機法將76例患者分為參照組（n=38）與研究組（n=38），其中參照組男性患者20例，女性患者18例，年齡47-82歲，平均年齡（61.21±1.21）歲;病程1-6年，平均病程（2.56±1.02）年。研究組男性患者19例，女性患者19例，年齡48-80歲，平均年齡（62.12±1.21）歲;病程2-7年，平均病程（3.12±1.02）年。兩組患者一般資料無顯著差異，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

參照組患者采取常規護理干預，護理人員密切觀察患者體征，并指導患者用藥。

研究組患者采取循證護理，其具體護理措施：（1）成立循證護理小組。循證護理小組成員由護士長以及專業度高的護士組成。（2）確定循證問題。護理人員收集患者病歷、病史等資料，并根據患者實際病情制定護理方案。（3）心理護理。大部分腦梗死伴高血壓患者受疾病的影響，會出現焦慮、抑郁等負面情緒，因此護理人員要積極與患者溝通，密切觀察患者心理狀態，并對其展開心理疏導，進而緩解患者負面情緒，增加患者治療依從性。（4）生活護理。護理人員要對病房進行定期打掃與消毒，進而保證病房良好環境，同時護理人員根據患者具體病情，給予制定合理飲食方案，并告知患者禁止服用生冷，辛辣等食物，適當食用高蛋白、高維生素的食物，此外護理人員對患者以及家屬進行健康宣教，并且建議患者家屬多鼓勵患者，進而使患者樹立信心，消除負面情緒。（5）康復護理。腦梗死伴發高血壓患者在一定程度上會出現運動以及語言方面的障礙，因此護理人員根據這一情況對患者展開語言功能以及運動功能的康復訓練，進而提高患者語言以及運動功能。同時護理人員要提高患者的耐力，進而加快患者恢復速度。

1.3實驗指標

觀察兩組患者住院時間并進行記錄。對比兩組患者SDS評分、SAS評分，其中SDS滿分值為53分，SAS評分滿分值為69分，SDS評分、SAS評分越高代表患者情緒越差，對比兩組患者神經功能損傷評分，采用NIHSS進行評價，分數越低表明患者神經功能損傷越輕。

1.4統計學處理

兩組腦梗死伴發高血壓患者相關資料記錄到統計學軟件SPSS 19.0中，計量資料（兩組患者SDS評分、SAS評分、住院時間以及神經功能損傷評分對比），實施t檢驗，以（-x±s）表示，計數資料，實施X2檢驗，以（n%）表示，P<0.05作為檢驗統計學標準。

2 結果

2.1 對比參照組與研究組患者SDS評分、SAS評分

研究組采用循證護理患者SDS評分（10.12±2.15），SAS評分（9.36±1.27），參照組采用常規護理患者SDS評分（16.12±2.25），SAS評分（13.56±1.57），研究組患者SDS評分、SAS評分顯著低于參照組患者，t值分別為11.8848、12.8211，P<0.05具有統計學意義。

2.2 對比參照組與研究組患者住院時間以及神經功能缺損評分

研究組采用循證護理患者住院時間（6.15±1.58）d，神經功能缺損評分（11.21±1.29）分，參照組采用常規護理患者住院時間（11.21±2.38）d，神經功能缺損評分（18.36±2.35）分，研究組患者住院時間以及神經功能損傷評分顯著優于參照組患者，t值分別為10.9188、16.4412，P<0.05具有統計學意義。

3 討論

腦梗死伴發高血壓對患者神經功能產生影響的同時，又對患者生命安全產生影響。因此在治療過程中要采取有效護理措施，進而提升患者預后[2]。循證護理是一種新型護理，它根據患者實際病情制定有效干預方案。護理人員通過對患者展開心理護理、康復護理以及生活護理等，進而緩解患者不良情緒，增加護理依從性，并且可以有效改善患者神經功能損傷情況，促進患者快速恢復[3]。

根據研究結果表明，研究組患者住院時間、神經功能損傷評分、SDS評分、SAS評分均優于參照組患者，P<0.05具有統計學意義。

綜上所述，腦梗死伴發高血壓患者應用循證護理可以有效縮短住院時間，消除患者負面情緒，提高患者治療依從性，進而提高患者治療效果。

參考文獻

楊亞軍. 循證護理在腦梗死伴發高血壓護理中的應用[J]. 世界最新醫學信息文摘， 2018（50）.

陳靜. 循證護理在腦梗死伴發高血壓護理中的應用[J]. 實用臨床護理學電子雜志， 2019（8）.

王麗. 循證護理在腦梗死伴發高血壓護理的應用效果觀察[J]. 中西醫結合心血管病電子雜志， 2019（15）.